浅谈医院固定资产的核算

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摘要：近些年来，随着市场经济的不断发展，医疗体制改革不断深化，对现代公立医院也提出了更高的要求。医院是一个特殊的行业，因此与普通的企业会计制度相比.仍然存在着一些不完善之处，尤其体现在固定资产的会计核算方面。随着会计制度的不断完善，医疗机构的会计核算也需要不断的改进与完善.才能够真实的反映出医院的经营成果，促进医院的持续发展。本文就主要针对医院固定资产的会计核算方法的相关问题进行简单的探讨.

关键词：新会计制度：固定资产：医院固定资产：会计核算

医院固定资产，指的是在医院进行医疗服务的过程中，使用期限

超过5年以上，并且单位价值在规定标准以上的，在使用过程中仍然保持原有的实物形态的资产。医院固定资产是医院资产管理中十分重要的组成部分，也是医院开展医疗活动、提供医疗服务的物质保障。当前，在医院固定资产的会计核算方面存在着一些不足之处，如何有

效的加强医院固定资产管理，促进医院管理效率的持续提升，是社会广泛专注的重点话题。

1新旧制度中固定资产核算的变化

1.1对固定资产定义的修改 在旧会计制度中，对固定资产的定义中规定了预计使用年限在1a以上、单位价值在规定标准以上、使用过程中基本保持原有物质形态的有形资产，其中的单位价值标准规定为500元以上，专业设备的单位价值规定在800元以上。而在新的会计制度中，将单位价值的上限提高到1000元，专业设备的价值上限提高到1500元。

1.2会计核算科目的修改 在固定资产的会计核算科目的设置方面，主要体现是将旧制度中的”专用基金一修购基金”、”固定基金”科目取消，而增设”累计折旧”科目；同时增设”固定资产清理”科目，在旧的制度的对固定资产进行核算和清理完毕后，对清理结果进行账务处理。对由财政资金购入的固定资产增设”待冲基金”科目进行账务处理，1.3新会计制度下医院固定资产的会计核算举例

1.3.1医院购置固定资产，款项由财政资金专项资金支付。”待冲基金”指的是医院在运用财政补助政策以及科教项目资金进行固定资产

购置时所形成的，留待计提资产折旧、摊销或领用发库存物资时予以冲减的基金。当使用财政补助资金和科教项目进行固定资产的购时，一般要借记”财政项目补助支出”或者是”科教项目支出”，贷记”财政补助收入…’银行存款”。同时，借记”固定资产”，贷记”待冲基金”。如，医院在2013年1月购入激光设备一台，使用寿命5a，价值900000元，财政直接支付的部分有600000元，由课题支付300000元，当前该设备已经入库并且投入使用，使用直线法分5a计提折旧。

会计分录如下：

借：财政项目补助支出600000

科教项目支出300000

贷：财政补助收入900000

同时，做以下会计分录：

借：固定资产一激光设备900000

贷：待冲基金一待冲财政基金600000

待冲基金一待冲科教项目基金300000

当每月折旧发生时，做以下会计分录：

借：待冲基金一待冲财政基金10000

待冲基金一待冲科教项目基金5000

贷：累计折旧15000

1.3.2 医院购置固定资产，款项为自筹资金。医院通过自筹资金的方式购买医疗设备等固定资产，按合同中规定的价款、运输费、保险费、安装调试费、专业人员服务费等确认固定资产成本。外购固定资产时一般借记”固定资产”，贷记”银行存款”、”应付账款”等科目，购入固定资产扣留质保金的，按照扣留的质保金，贷记”其他应付款”科目。如，医院在2013年1月购人激光设备一台，使用寿命5a，价值900000元，其中款项的10%为质保金，2a后保质期满支付。款项自筹。当前该设备已经入库并且投入使用，使用直线法分5a计提折旧。

会计分录如下：

借：固定资产900000

贷：银行存款/应付账款8l0000

其他应付款90000

当每月折旧发生时，做以下会计分录：

借：医疗业务成本/管理费用1 5000

贷：累计折旧15000

2新会计制度下医院固定资产会计核算的几点思考

2.1 完善固定资产折旧制度 为了对固定资产的使用情况进行全面的反应，一般应当保证固定资产在其使用寿命内能够得到补偿，因此针对医院的高端医疗设备，可以选择加速折旧，对于专用的、贵重的设备则可以考虑个别计提折旧的方法。配备专员定期对固定资产进行检测，结合固定资产使用情况，根据固定资产自身性能等因素，把固定资产按易耗程度进行分类，分类可采取类似与财务管理中的A、B、c账户分析法进行，对cT、彩超、脑电诱发电位、血液离心机等使用频率高、损耗快的贵重的医疗设备归于A类；对药品分包机、经颅磁刺激仪、上下肢康复训练器等损耗较为平缓的专用设备设备归于B类；对一般固定资产对于c类，作好登记备案对一般。将计提折旧按照”累积折旧”的科目在资产负债表中进行反应，便能够真实的反映 固定资产的实际情况。

2.2健全固定资产的清理 关于妥善处置固定资产，应该增加”固定

资产清理”科目，核算由固定资产而产生的清理费用，对费用损益进行分析和判断。对医院的国有资产的处置，执行”收支两条线”的管理模式，完善医院财务管理体系，通过高效的价值化管理来提高医院经济效益。因此，当发生固定资产清理之后，应该按照固定资产的账面价值借记为”固定资产清理”科目。按照已经计提的累计折旧借记为”累计折旧”科目；按照相关待冲基金余额借记为”待冲基金”科目，按照固定资产账面余额贷记”固定资产”科目。出售、报废、固定资产清理完毕，借记”固定资产清理”科目，贷记”其他收入”或”应缴款项”科目；同时，借记”其他支 ”，贷记”固定资产清理”科目。

2.3完善低值易耗品的会计处理 对于未达到固定资产标准，但是耐用时间在1a以上的T具、器具等，设置低值易耗品进行核算管理。如果设置低值易耗品账户核箅，若零星购人价值较低的资产，可直接列为当期支 ；对使用期限较长，单位价值较高或数量较大的可分期摊销，可借记”待摊费用”或”长期待摊费用”，贷记低值易耗品”。

另外，还应完善低值易耗品的管理。建全完备的台账，可以借现有的固定资产软件，建立低值易耗品台账卡片，对每一件资产按照名称、型号、规格、购置时间等建立资产卡片、…物一卡，低值易耗品账要登记齐全、完整；低值易耗品的管理要定位定人定责，根据需要借出或领用，借 、领用和归还的手续要完备，损坏要照价赔偿 达到账账相符、账卡相符、账物相符。提高对低值易耗品管理的重视度，使用低值易耗品要勤俭节约，购置要合理，努力避免积压和尽量减少浪费。

2.4加强内部审计人员参与医院资产管理 内部审计人员应当要积极的参与到医院日常的运行活动中，充分发挥其事前预防、事中监督、事后审核的作用，全程对医院的各项活动实施有效的审计，并且能够根据领导者的需求，及时提供相应的资料，为领导作 科学的决策提供依据和参考。强化内部审计，发挥内部审计人员的积极作用，采取全面清查与局部清查相结合、定期清查与不定期清查相结合的方法，每年至少对医院的固定资产进行一次彻底清查，确保资产的完好性，避免发生国有资产流失现象。有关审计的范同，主要包括购入、收入、接受捐赠、自制、调入或者国家规定为医院的资产。另外，院内的各个科室也要进行自查并将结果告知清查小组，清查小组根据上报的资料以及医院固定资产管理明细账，对各个科室进行清查，同时清查资料由负责人签字认可；在清查过程中如果发现问题，应及时上报领导及相关职能部门，经协商妥善解决。

3 结论

随着市场经济的不断发展，我国医疗体制改革也不断的深化，院作为市场主体，越米越多的参 到市场竞争巾，这对于传统的医院会计核算方法也提出了更多的挑战。在新的会计制度下，医院同定资产的会计核算制度，应当能够真实和仝面的反映医院固定资产的实际价值，以及其增值和减值的变化过程，这对于提高医院财务管理效率、增强医院孩心竞争力有着十分重要的意义。