美国关于年老从业人员OSH研究启示

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人口老龄化是世界各国共同面对的难题。延迟退休年龄是各国应对人口老龄化的普遍做法，中国已明确将实施“渐进式延迟退休”。关于年老从业人员职业安全与健康问题的研究将变得日益迫切。

人口老龄化是世界各国共同面对的难题。延迟退休年龄是各国应对人口老龄化的普遍做法，中国也将逐步延迟退休年龄，这也意味着从业人员的职业生涯将得到延长。但是国内鲜有专门从安全生产的角度研究年龄较大的从业人员的职业安全健康问题。

相比之下，美国国家职业安全与健康研究所（NIosh）建立了国家老龄从业人员生产效率和工作研究中心（NCPAW），专门从事年老从业人员职业安全与健康（OSH）方面的研究，希望通过延长职业生涯，鼓励年老从业人员保持良好的产出。美国科学院也对年老从业人员的OSH需求进行过研究。美国鼓励科研人员把传统的职业安全健康保护技术和新出现的、推进从业人员的健康与预防疾病的努力加以整合。

研究年老从业人员OSH现状

研究有群体性也要注意差异性

研究工作主要分为以下几个方面：年老从业人员的人口学特征，比如人口统计趋势、健康和就业岗位特征；在变化中的劳工市场和工作岗位，其工作经验和健康状况所起到的作用和影响，比如劳工市场的变化情况、工作岗位的变化特征；社会经济问题，比如社会经济地位、性别、民族和种族特征、年龄歧视、工作岗位特征；年老从业人员和年轻从业人员在生理和认知上的差异，比如身体健康、心理健康问题；年老从业人员工作场所暴露情况，比如化学、物理和生物暴露的影响，工伤、职业病和工作组织结构对其健康的影响，高风险就业岗位、职业病造成的负担；针对年老从业人员的法律政策和职业安全健康计划，比如法律强制介入，开展职业安全健康培训计划，安置受到伤害的从业人员并制定回到工作岗位计划。

年老从业人员的职业安全健康问题不仅仅反映了个体的生命历程，同时也反映了从业人员的社会经济状态、性别、种族、民族和近期劳工市场与工作岗位的变化的特点。值得注意的是，由于每个人的社会阶层、民族和种族特征存在着差异，因此研究时，不应当把年老从业人员作为一个单一的群体加以研究。

研究年龄和工作业绩之间的关系

研究人员认为，对年老从业人员而言，以下身体器官的衰老变化情况，最有可能对他们的工作能力产生影响：肌肉、骨骼、视觉、听觉、肺功能、皮肤、新陈代谢，以及免疫系统。随着年龄的增长，这些身体器官的衰老变化情况会变得异常快速。

但是，目前人们对年龄和工作业绩之间关系的研究十分有限，还没有一个结论性结果。研究人员认为年龄和工作业绩之间的关系存在着某种波动性的平衡，这种平衡关系在认知能力下降和获得与年龄相关或工作岗位相关经验之间波动。

研究个体心理、社会心理与组织架构影响

除了关注物理、化学和生物机械工程方面的工作场所危害，研究人员对年老从业人员在工作相关的个体心理问题、社会心理学和组织架构方面的认识有所增加。

导致这些变化的原因是，美国和绝大多数工业发达国家经历了从制造业经济向服务业经济的过渡，导致人与人之间的交往问题变得非常明显。在许多情况下，年老从业人员的情感比年龄较轻的从业人员的情感更为稳定，在年龄较大的人群中，有工作的老人比没有工作的老人更不容易患上心理问题。

关注年老从业人员OSH促进对策

研究人员发现，美国制定的一些公共政策的介入方法对年老从业人员的就业产生了影响。比如，美国的公共政策规定，对于年龄超过40岁的从业人员就业进行歧视是违法行为，所有参加社保体系的从业人员，只要按照规定参加特定时间的工作就能够得到一些健康保障、残疾保障和退休收入保障。但是，由于雇佣政策必须确保在就业年龄上保持中立，专门针对年老从业人员的法律保护几乎没有。

研究人员认为，针对工作场所的最好介入政策，是通过改变工作环境适应从业人员的需求，而不是通过行政政策或培训让从业人员自己适应。原则上，必须尽可能地关注危险源，因此，就业岗位设计、再设计、工程技术再设计，改善年老从业人员的工作环境应该得到最高度的关注。同时，研究人员建议政府和研究机构在制定雇员援助计划时，应当考虑与雇员年龄相关的需求。

研究人员建议从以下3个方面，关注年老从业人员的职业安全和健康。

信息研究项目计划

制定信息研究项目计划，改进数据库和数据记录系统，记录年老从业人员的职业安全健康需求，关注这些从业人员。加快建设可以互动的、包含详细信息的职业信息网络数据库。

对数据设置进行新的纵向安排。要求包含从业人员雇佣历史的详细信息以及他们所在就业岗位的特殊要求和职业安全健康风险信息。

在进行持续的纵向调查统计时（比如，从业人员健康和退休调查统计、收入动态专家小组研究），增加工作场所职业安全健康风险因素的信息，或建立定期开展风险评估的模型，并关注风险。

美国国家职业安全与健康研究所应当开发一套数据库，对与工作相关的暴露接触情况类型和接触等级进行记录，暴露接触情况包含化学、物理、生物机械和社会心理等因素。美国劳工统计局（BLS）应当根据人口统计学特征（至少包含年龄、性别和种族），对工作场所出现的工伤和职业病发病率进行报告。建议美国国家职业安全与健康研究所和美国劳工统计局开展合作，对工伤、职业病或健康紊乱报告系统进行详细地评估和审查。

建议美国健康统计中心和美国国家职业安全与健康研究所在全国健康调查访问统计报告中增加一套调查统计补充报告，定期把工作场所的风险因素和职业病记录在案。

美国国家职业安全与健康研究所应当与美国劳工部开展合作，投入资金，设计与雇佣质量调查统计类似的调查统计工具，定期开展岗位特征、工作场所风险的现状和发展趋势的调查分析。

继续深入研究需求 了解需求原因

对于年老从业人员的职业安全健康需求进行必要的研究，更好地理解出现这些需求的原因。

对工作场所普遍存在、可能存在的暴露危害，对年老从业人员所产生的生理、病理和功能性影响进行实质性的研究。从个人和人口学角度，对年老从业人员身上的慢性疾病与工作场所暴露接触危害之间的关系和影响进行系统性和实质性的研究。

开展目标明确的研究，确定社会经济变量和人口统计变量与年老从业人员职业安全健康风险之间存在哪些关联机制，这些变量是否能够预测各类危险性岗位和各行业的从业人员雇佣情况，这些变量如何与从业人员作出退休或阻碍其退休的决定进行关联。

明确有效的介入政策和计划

确定和明确哪些政策、项目计划、介入技术和介入战略能够有效地满足年老从业人员的职业安全健康需求。对于工作岗位设计、培训和工作环境介入措施开展研究，确定这些方法是否能够有效地改善年老从业人员的职业安全健康需求，以及采取这些措施需要花费多少成本。还应当对年老从业人员出现的工伤和疾病对个人、家庭和社会所造成的、所有直接和间接损失进行评估。

研究人员认为，介入研究无外乎两个角度，第一个角度是关注具有较高技术能力的年老从业人员，他们能够满足国家经济发展的基本需求，对于这些人员，社会有强烈的愿望把他们留在工作岗位，这类政策和计划将主要关注如何根据他们的特点进行岗位设计，使他们能够最为有效地开展工作。

另一个角度是，满足年老从业人员和他们家庭的需求。这一目标是让从业人员在工作和退休之间能够作出明智的决定，而不受到经济条件的影响。这类政策和计划，主要是向年老从业人员提供必要的信息，帮助他们作出成功的选择，同时，确保他们能得到同等的保护。

（作者单位系上海市安全生产科学研究所）