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计算机管理软件在小包装中药饮片调配中的应用解析

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摘要:计算机管理软件系统在小包装中药饮片调配中的应用,能够通过对原有计算机管理资源的整合和改进,帮助医生和药品调配员及时、准确地进行小包装中药饮片调配,有效解决了小包装中药饮片配方体系存在问题。就此文章对计算机管理软件系统在小包装中药饮片调配中的应用进行探究。

关键词:计算机管理软件 小包装中药饮片调配 应用解析

2007年开始,我国中医药管理局开始在各个医院推广小包装中药饮片试点工作。小包装中药饮片对传统的散装饮片调剂进行了改进,但在具体的操作过程中存在人工审查处方效率低、速度慢的问题,且容易发生错审、漏审和重复用药、超剂量用药等问题。计算机管理软件系统能够对小包装中药饮片调配过程进行优化,进而提升调配工作的效率和速度,有效解决小包装中药饮片调配中的技术问题。文章对建立中药房信息管理系统进行分析,并对小包装中药用量饮片调配规格阐述的基础上,根据预设区位码,对小包装中药饮片的调配进行重新排列,进而实现小包装饮片药斗药品和中药清单顺序的一致,在一定程度上减少药剂调配人员的适应时间,提升调配人员的工作效率。

1 中药房计算机管理软件系统的建立

1.1 中药房计算机管理软件系统的基本功能

计算机管理软件系统应用于中药房的小包装药饮片调配过程中,具有审方、处方计价、处方出具调配、处方复核和发药清单处理等功能。医生首先对处方进行录入,计价人员对病人的诊疗卡信息进行读取并输入相应卡号,计算机就能实现自动报价。在计价之后,根据随机分配的原理,药房的窗口会自动打印出调配的清单,调配人员根据清单进行调剂。计算机管理软件系统也会自动生产取药清单,以方便交于患者的手中。调配清单包含了患者的序号、个人信息、医疗类型和药品名称、隐藏的区位码等信息。具体设计如图1所示[1]。

图1 中药房计算机管理软件系统

1.2 中药处方计算机自动系统的建立

中药处方计算机自动审查系统是一种建立在现有HIS系统基础上的符合现代中药调配的计算机处方自动审查系统。这种系统能根据国家对中药局的法律规定,实现对电子处方的在线审查,设定配比禁忌,及时纠正医师的调剂错误,有效提升中药配方的效率,具体流程图设计如图2所示[2]。

图 中药处方计算机自动审查系统

1.3 中药处方计算机自动划价系统的建立

中药处方计算机自动划价系统能够在一定程度上解决人工计价速度慢、不准确、处方金额重复的弊端。使用计算机自动划价系统,划价人员不需要记住药价,只需在键盘上打出药品的汉语拼音首字母就能对不同规格的药剂进行选择[3]。并自动生成价格,患者只需要到收费室进行一次性划价、缴费,这大大提升了处方调配的计价速度和准确性,也减少了人们等候缴费的时间。

1.4 中药处方计算机管理软件系统对中药调配过程的优化

传统按照处方药序进行配药,容易导致配药过程反复取药的麻烦,且容易产生配错和漏配等问题。中药处方计算机软件管理系统对中药调配中药品的位置进行编码,利用区位码来实现对药剂处方的调配,调配处方按照药品位置编码排序来打印调配单,并根据安排好的顺序来寻找配方的位置,不需要记忆药品的摆放位置,也不用来回寻找药品,在很大程度上提升了药剂配方的效率。

1.5 计算机软件系统和扫描技术对小包装中药饮片调配的复核

利用计算机管理软件系统和扫描技术对小包装中药片袋子上的二维码扫描,来检查调配药品的名称和药品的数量是否和处方的要求一致,没有确认调配正确之前,不能够进入具体的发药程序[4]。

2 中药房计算机管理软件系统区位码的设置

2.1 区位码概述

因药房调配清单中药品的排放顺序和医生开的处方药品排放顺序以及药房药斗的顺序都会不一致,如果按照处方中药品的顺序进行调配,会导致医药调配人员来回找药的麻烦,降低了配方的效率。这里可以将调配清单中药品的顺序使用区位码来表示,比如“111532、244330”。第一个数字由1到4组成,分别代表了常用药、次常用药、草类药和具有毒性的药品。第二个数字代表代表药品排在斗谱的行数。第三个和第四个数字代表药品的大规格数。第五和第六个数字代表药品的小规格数。通过区位码的处理,能够实现对调配清单的准确处理,方便中药调配人员的操作。

一个中药处方在计算机管理软件系统处理下的电子处方包括医生开的处方、电脑后台显示的处方、调配清单和取药清单,具体的处方形式如表1、表2和表3所示。医生按照一定的排列顺序将处方上传到计算机电脑系统中,电脑后台对处方信息进行显示,并将处方进行重新排列,之后再将区位码进行去掉,形成方便调剂人员查看的处方形式。

表1 医生所开处方形式

医生所开处方的药名 医生所开处方的用量 医生所开处方的区位码

当归 10g 111510

川芎 10g 121510

赤芍 15g 131510

路路通 15g 131510

葛根 15g 131510

茯苓 15g 131510

白术 15g 141510

泽泻 15g 131505

表2 电脑后台显示的处方形式

电脑后台显示的处方药名 电脑后台显示的处方用量

白术 15g

茯苓 15g

赤芍 15g

葛根 15g

泽泻 15g

当归 10g

川芎 10g

路路通 10g

表3 药房调剂处方形式

药房调剂处方药名 药房调剂处方用量

白术 15g

茯苓 15g

赤芍 15g

泽泻 15g

葛根 15g

当归 10g

川芎 10g

路路通 15g

2.2 斗谱和小包装的规格

管理软件系统形成调配清单的中药品顺序要按照大规格―小规格―不常用药品的次序进行排列,不能对药斗的位置进行大的变动。根据临床处方筛选的经验分析出,临床中药用量最多能和两个包装的规格进行搭配,比如15g在和5g和15g进行搭配后,不能再和10g进行搭配。

2.3 小包装中药饮片名称的统一

在小包装饮片使用的初级阶段,由于医生所开的处方名称和饮片的外包装名称不一致,很容易导致患者在对调配药品进行核对时出现疑惑。这主要是由于中药同物异名的问题所导致,这会引起患者对调配药品的误会。很多医院使用的电子处方仍然是采用旧的中药名称编码,没有按照《中国药典》进行重新命名,因此导致药品饮片的名称出现差别。为了实现小包装中药饮片名称的统一,减少患者的误会,需要根据计算机软件管理系统对药品的编码进行重新设定。

结语

综上所述,在小包装中药饮片调配中使用计算机管理软件系统能够有效解决对药品处方的审查、计价、药品调配、处方打印、扫描复核等亟需解决的问题,从而提升了小包装中药饮片配方调剂的工作效率和准确度。因此,应不断进行改进并广泛应用到传统中药和西药的配方调配管理中。

【参考文献】

[1]钟燕珠,罗锐,黄海,区炳雄,林华.计算机管理软件在小包装中药饮片调配中的应用[J].现代医院,2013,01:141-143.

[2]王丽芳,高文远.现代科学技术对传统中药饮片剂型改革的影响[J].中国药房,2013,27:2497-2500.

[3]范世忠,宋英.计算机辅助优化小包装中药饮片的配方[J].华西药学杂志,2013,05:551-552.

[4]肖汉杰.基于数据挖掘的药材并发关系和调剂效率提升研究[D].昆明理工大学,2013.

[5]刘建东,徐浩,周国运,等.小包装中药饮片的库房定位管理[J].中国医院药学杂志,2009,29(9):769.

基金项目:甘肃省教育厅2014年度高等学校科研项目(项目编号: 2014A-146)。

作者简介:支馨悦,女,甘肃兰州人,副教授,主要研究方向:软件技术。