中药熏蒸治疗肩周炎临床体会

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中图分类号：R25 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)16-0161-01

肩周炎称肩关节周围炎，亦称“漏肩风”或“五十肩”，主要表现为肩疼，肩关节活动受限，是肩关节及其周围韧带肌腱、滑膜囊等关节周围软组织的一种退行性炎症，是中老年人常见的一种顽固性疾病。

中药熏蒸具热疗和药物的双重作用，通过温度、机械和药物作用，对机体发挥治疗效能。由于温热刺激引起皮肤和患部的血管扩张，促进局部和周身的血液循环及淋巴循环。通过疏通经络和气血，促进经络的调节活动功能。

1 临床资料

本组39例，其中男性22例，女性17例，年龄38～76岁。

2 操作方法

根据患者治疗需要设置温度和治疗时间，一般适用40℃～50℃，时间在15～25分钟内，10次为一疗程。每日一次。

3 护理体会

3.1 治疗前嘱患者排空大小便，空腹严禁熏蒸，有多种药物过敏者慎用。

3.2 熏蒸时药液的温度要适宜，舱内温度太高人受不了，温度太低又影响治疗。

3.3 饭前饭后30分钟内不宜进行熏蒸，由于胃肠空虚加之大量出汗易造成虚脱，由于胃肠道血液减少，不利于消化，易造成恶心、呕吐现象。

3.4 熏蒸疗法系暴露疗法，冬季要注意保暖，夏季要避免风吹。熏蒸后要注意擦干药液和汗液，穿好衣服稍加休息后再外出治疗，避免风寒引起感冒。

3.5 熏蒸后予患者适当进食，及时补充水和药物。

4 治疗标准

根据国家中医药管理局的《中医疾病诊断疗效标准》。痊愈：肩关节疼痛消失，肩关节各项活动恢复正常。显效：肩部偶有酸痛，活动受限明显改善。好转：肩部疼痛减轻。无效：治疗前后症状无变化。

5 治疗效果

经过1～2个疗程治疗，痊愈3例，占50%，显效25例，占64%，好转9例，占30%，无效4例，占20%，治疗有效率达80%。

6 讨论

肩周炎是临床常见病，多发病，多为急性或慢性劳伤等原因造成的肩关节周围软组织充血、水肿、粘连等无菌性炎症。中药熏蒸具有热疗和药物的双重作用。由于熏洗对身体的熏腾作用，使皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促进血液循环及新陈代谢物通过扩张的毛孔渗透肌肤，使肌肉韧带松弛，达到松解粘连、化冻解凝、除湿、散寒止痛。

在治疗肩周炎过程中，指导患者配合适当的功能锻炼，随着疼痛的减轻则逐渐增加运动量，并注意肩部保暖，避免风寒湿邪侵袭和过劳。