358例幼儿血微量元素含量检测结果分析

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微量元素缺乏是影响儿童生长发育,危害儿童身体健康的重要因素之一。为了解我区在园儿童微量元素缺乏状况,2009年对我区奔牛实验幼儿园的在园儿童进行了血微量元素含量测定,并提出相应的干预措施。

1 对象与方法

1.1 对象

检测对象为我区奔牛实验幼儿园的在园儿童358人。

1.2 方法

采无名指端末梢血40 μL于1.2 mL细胞溶解液中。采用原子吸收光谱仪法,检测钙、锌、铁、镁、铜5种元素的含量。正常参考值范围:钙1.55~2.10 mmol /L,铜11.8~39.6 μmol/L,镁1.12~2.06 mmol/L,锌76.5~170.0 μmol/L,铁7.52~11.8 mmol/L。

2 结果

2.1 男、女童微量元量缺乏情况

358名儿童中,男178名,女180名。检出缺钙儿童113名,缺铁102名,缺锌107名,未检出缺铜和缺镁的儿童(表1)。血钙缺乏占第一位,其次为锌缺乏,第三为铁缺乏,男女儿童微量元素缺乏发生率无明显差别。

2.2 不同年龄儿童微量元素缺乏情况

358名儿童中,小班147名,中班126名,大班85名。微量元素缺乏发生率中小班较大班儿童稍高(表2)。

3 讨论

微量元素在儿童生长发育阶段起着重要作用,其中锌、钙、铁三元素尤为关键。锌是人体许多重要酶的组成成分,促进生长发育与组织再生,促进食欲,参与免疫功能。儿童锌缺乏主要导致生长迟缓、食欲不振、味觉迟钝、易感染等。钙是宏量元素,其中99%集中在骨骼和牙齿中,1%的钙参与人体重要生理功能的调节,长期缺钙会影响儿童正常生长发育,易患佝偻病。铁与红细胞形成和成熟有关,膳食中可利用铁长期不足可导致缺铁性贫血。婴幼儿处于生长发育快速期,膳食结构不合理、进食氛围差、家长溺爱及挑食和偏食均可导致微量元素缺乏,所以全面均衡的营养是儿童健康的必要条件。 检测结果表明,该幼儿园在园儿童钙、锌、铁元素缺乏的发生率较高,究其原因可能有以下几方面:① 在园儿童流动人口较多,其家长对孩子的营养重视不够,导致孩子摄入量不足,因而容易缺乏微量元素。② 通过对本地区在园儿童膳食营养的调查分析,发现膳食中的主要问题为微量元素、维生素缺乏和蛋白质供给比例过高。我区处于经济较发达地区,居民生活水平均已达小康,家长对子女的营养也相当重视,因而我区在园儿童三大营养素(蛋白质、碳水化合物、脂肪)基本都能满足生长发育需要,但微量元素及维生素的缺乏却成了营养膳食中的主要问题。

建议利用多种形式进行儿童营养知识的宣传,让广大群众了解基本的营养知识;儿保医生在儿童体检时,应积极向家长宣传科学育儿知识,针对儿童不同年龄生理特点,科学合理地安排儿童食谱;对于缺钙、锌、铁的儿童,及时提供健康处方;加强对保健老师营养知识方面培训,提高其营养知识水平,制定食谱要做到科学合理;把微量元素检测作为常规项目列入儿童体检项目中,以便及时发现问题,及时予以营养指导。

(收稿日期:2009-06-25)