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春夏之交,面瘫患者如何治疗?

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春夏之交,发生面瘫患者较多。这种疾病在民间往往被传为“一阵风吹过,脸就歪了”,真的有这样邪门的“风”吗?是什么样的“风”会引起这样的病症呢?民间偏方“吊金戒指”真的管用吗?

其实面瘫不只“一阵风”分辨确诊很重要

面瘫主要是指面神经麻痹,很多病人会突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜,主要症状包括一侧前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和撅嘴等动作,进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。

神经内科专家介绍,面瘫主要分为周围性面瘫和中枢性面瘫,其中中枢性面瘫往往不仅是面部一侧出现瘫痪,同侧肢体也同样瘫痪,而且瘫痪一般从眼眶下开始;而周围性面瘫更为多见,也就是人们常说的“歪嘴风”,这种情况往往只影响面部,而且往往出现在感冒或腹泻后,主要由病毒感染引起。如果在面瘫的同时耳后有明显痛感,就要小心是耳源性面神经麻痹,需要到耳鼻咽喉科做进一步检查。

一般来说,引起周围性面瘫的主要有三种情况,一种是受寒等因素引起的单纯性面瘫,也就是一侧面部血管痉挛造成的面瘫,人们所说的“一阵风”引起的面瘫指的其实就是这种情况,这种面瘫“吊金戒指”会有一定效果;另一种是由于病毒、细菌感染引起,有些人会有牙周炎、鼻塞、中耳炎等病症;还有一种较为少见的是由于外伤引起的面神经损伤造成的面瘫。除了第一种原因引起的面瘫确实有部分人会自愈外,其他两种情况必须到医院对症治疗,否则很可能留下后遗症。

因此,觉得面瘫就是“一阵风”造成的看法并不正确,专家提醒,发现有面瘫症状后,应该第一时间到医院检查,确认是哪种原因造成的面瘫,以免贻误最佳的治疗时机。

面瘫治疗有规律 及时就诊是关键

有些人得了面瘫去医院治疗几天后却发现病症比原先更严重了,难道是医生给“治坏了”吗?

实质上面瘫的病情发展是有规律的。面瘫的治疗时间一般为一个月,其中第一周为疾病初发,第二周达到最严重的程度,第三周开始随着药物起效、神经管水肿消退,症状渐渐好转,至第四周逐渐康复。在这个过程中,西医主要用药物消除水肿,营养神经并抗感染。

一般而言前两周是面瘫发作的急性期,神经最初出现水肿,之后逐渐变性,这是疾病发生的规律。在此过程中,针灸可以解除血管痉挛、调节神经功能、调节免疫。而前两周疾病显得越来越严重,是神经变性的过程引起的正常现象,千万别因为病程变化就放弃治疗,或者病急乱投医,找所谓“偏方”、“特效药”。

面瘫的治疗是越早越好,最好在两天内就到正规医院就医,请医生给出诊断并及时治疗,3至5天内也不算迟,但10天以后再就诊效果就不如立即就医好。有的病人在一些所谓有“独门秘方”的诊所“治疗”,但因为药不对症造成病情延误,如果超过1个月再来医院,错过了治疗时机,一般就很难完全恢复了。

很多人认为出现面瘫首先应看西医,一周后再做针灸配合治疗。其实最好的治疗方式是在病发后同时看西医、做针灸,中西医结合的方式可以给病人带来最好的疗效。但专家也说明,前两周做针灸是不宜用电针的,因为此时神经水肿未消,神经变性还没有全部显现,做电针反而会刺激疾病加重。非但如此,前两周也不宜做肌电图检查,因为此时还处于急性期,这样的检查很可能不准确。

偏方灵药不可信 有些窍门可参考

笔者曾遇到过病人在江湖郎中处治疗面瘫,面瘫是有好转,但面部皮肤严重过敏,或是经过江湖郎中数月治疗花费三四千元却没有效果,不得不回到正规医院看病。

实际上,这两种病人都上当了。这两种病人中前者的面瘫其实不是被江湖郎中治好的,而是患者本身运气好,恰巧属于部分自愈人群,即使不用药也会自己康复。而江湖郎中给他贴敷,号称“名贵药材”的药物很多时候其实就是中药材马钱子,这种药价格很便宜,对面瘫确实有一定疗效,但问题是这属于剧毒药材,容易引起皮肤过敏灼伤,医生一般使用都非常谨慎,但江湖郎中就不会管那么多了。而后者运气就没那么好,经过几个月的折腾,早已过了最佳治疗时机,此时再来正规医院治疗难度大,也容易留下后遗症。

专家建议大家在气温变化明显的时候尤其需注意保暖,加强运动提高身体免疫力,尽量避免感冒,酒后尤其要注意避风,以此来降低患面瘫的几率。而患面瘫后,更要注意保暖防风,保持心情愉快,戒烟戒酒,防止病情反复。

而已经患上面瘫的患者积极到医院治疗之余,可以在家用黄鳝血涂敷患处,因为黄鳝血性热,还有大量免疫球蛋白,可以帮助抗病毒,血液干后可以紧绷皮肤,有辅助治疗的效果,而食用黄鳝也能加强营养。另外,建议患者回到家里也常对太阳穴、四白穴,颊车穴、翳风穴和下关穴等穴位进行按摩,可以促进恢复。