妇产科患者护理效果探讨
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妇产科疾病主要包括女性生殖器官（包括外阴、阴道、子宫、输卵管及卵巢等）疾病与妊娠疾病。妇产科患者的病情变化急骤，易受到较多未知因素的影响，因此对其进行护理操作的过程中存在较多的安全隐患。为了分析安全隐患防范措施在对妇产科患者进行护理中的应用效果，该科将2014年5月至2015年5月收治的200例患者纳入对照组，将2015年6月至2016年6月收治的100例患者纳入观察组。对对照组患者进行常规护理，在此基础上为观察组患者采取安全隐患防范措施。对比分析两组患者医疗事故的发生率、投诉率及对护理服务的满意度。
1资料和方法
1.1基线资料
本研究中的200例患者均为2014年5月至2016年6月山西省荣军医院妇产科收治的患者。将2014年5月至2015年5月该科收治的100例患者设为对照组，将2015年6月至2016年6月该科收治的100例患者设为观察组。对照组患者的年龄为21～34岁，平均年龄为（27.50±3.32）岁。观察组患者的年龄为23～36岁，平均年龄为（27.45±3.26）岁。两组患者的一般资料相比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对对照组患者进行病情监护、健康教育、用药护理、饮食指导等常规护理。在此基础上，为观察组患者采取一系列的安全隐患防范措施。2014年5月至2015年5月，我们对我院妇产科护理工作中存在的安全隐患及导致此类安全隐患的原因进行回顾性分析和调查。调查结果显示，我院妇产科护理工作中存在的安全隐患主要包括来自患者方面的安全隐患和来自医院方面的安全隐患。根据这些安全隐患，我们制定相应的防范措施，并从2015年6月开始将这些措施落实到护理工作中。防范护理安全隐患的措施是：1）增强护理人员对患者进行安全管理的理念。在患者住院期间，护理人员应严密监测其病情的变化情况，并及时了解其发生不良反应的情况。在对患者进行用药治疗前，需详细核对其所用药物的相关信息（如保质期、药物名称、与患者病情的匹配性等），以免发生用药错误。2）对护理人员进行专业技能培训。对护理人员（尤其是工龄较短、临床经验不足的护理人员）定期进行专业技能及相关法律知识的培训。3）对患者进行心理疏导。在罹患妇产科疾病后，患者较易出现恐慌、焦虑等不良情绪，其内分泌系统的功能和神经系统的功能均可受到影响[1]，其血糖和血压可明显升高[2]。在对妇产科患者进行护理期间，护理人员应动态地掌握其心理状态，根据其心理特点对其进行有针对性的心理干预，并指导其采用音乐疗法、深呼吸法调整心理状态。4）对患者进行健康教育。在患者入院后根据其所患的疾病对其进行健康教育，使其深入了解自身的病情，避免其对临床治疗与护理工作产生排斥心理。患者若即将分娩，应辅助其进行全面的产前检查，分析其在产后可能出现的并发症，采取相关的预防措施，并让患者做好心理准备，以免其在产后发生并发症时出现不良心理。在对患者及其家属进行健康教育时可联合使用图片介绍、文字介绍、视频演示和案例分析等多种方法，让他们客观地了解相关疾病的知识。对于顺利完成分娩的患者，护理人员应为其介绍对其新生儿进行母乳喂养的好处，提高其新生儿的母乳喂养率。5）对患者进行有针对性的饮食指导。护理人员应根据患者的实际病情和饮食喜好为其制定科学的食谱，让其多吃新鲜的水果和蔬菜（以补充维生素），并常吃高蛋白、高营养素的食物，以提高免疫力。对于接受手术治疗的急腹症患者，若其在术后6个小时内若未出现不适的症状，应指导其饮用少量的温开水（以促进肠蠕动），在排气后可进食流质或半流质的清淡食物，并做到少食多餐。禁止患者食用高脂肪和高糖的食物。6）对患者进行用药指导。护理人员应加强对患者进行用药护理，在为其静脉滴注药物期间应加强对其病房的巡视。在为患者使用克霉唑软膏、妇康片、甲硝唑等妇科常用药物进行治疗时，应告知其这些药物的用法、可能导致的不良反应及注意事项，并使其了解遵医嘱用药的重要性和滥用药物的危害性，以免其因未遵医嘱用药而降低临床疗效或发生不良事件。
1.3观察指标
对比分析两组患者医疗事故的发生率、投诉率及对护理服务的满意率。采用我院自制的调查问卷调查两组患者对基础护理服务的满意度、对健康教育的满意度、对用药护理的满意度及对饮食指导的满意度。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用（sx±）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对两组患者医疗事故的发生率、投诉率及对护理服务满意度的分析与对照组患者相比，观察组患者医疗事故的发生率、投诉率均较低，其对护理服务的满意率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。2.1两组患者对各项护理服务满意度评分的分析与对照组患者相比，观察组患者对基础护理服务满意度的评分、对健康教育满意度的评分、对用药护理满意度的评分及对饮食指导满意度的评分均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。
3讨论
在对妇产科患者进行治疗及护理的过程中存在着较多的安全隐患。该科患者的身体素质、心理承受能力均会对其接受治疗的有效性与安全性造成影响，护理人员若未对其进行系统护理会使其发生安全事件的几率进一步增高。妇产科护理工作中存在的安全隐患主要分为来自患者方面的安全隐患和来自医院方面的安全隐患。来自患者方面的安全隐患是指，患者若存在异常的心理状况或生理状况会增加其安全事件的发生率。来自医院方面的安全隐患是指，医务人员若未对患者采取正确的治疗方案或操作技术不当、工作态度不严谨，可导致安全事件的发生。在本次研究中，我们对妇产科患者存在安全隐患的原因进行分析，进而分别从患者方面和医院方面制定防范安全事件的措施。从患者方面制定的安全事件防范措施是：1)对患者进行心理疏导，改善其不良心理，促使其积极配合治疗和护理工作，避免发生医患纠纷。2）对患者进行健康教育，使其深入了解自身病情、病因、治疗方案及相关的注意事项，消除其恐惧感。3）对患者进行饮食指导，帮助其养成良好的饮食习惯。4）对患者进行用药指导，提高其进行用药治疗的效果。从医院方面制定的安全事件防范措施是：对护理人员进行相关技能的培训，提高其护理技能，避免发生护理不良事件，提高其对患者进行优质护理的质量。
本研究的结果显示，与对照组患者相比，观察组患者医疗事故的发生率、投诉率均较低，其对护理服务的满意率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，观察组患者对基础护理服务满意度的评分、对健康教育满意度的评分、对用药护理满意度的评分及对饮食指导满意度的评分均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，在对妇产科患者进行护理期间为其采取安全隐患防范措施可显著降低其医疗事故的发生率及投诉率，提高其对护理服务的满意度。
作者:郭真 单位:山西省荣军医院
参考文献
[1]华小琴.妇产科护理中安全隐患的现状分析及对策研究[J].健康导报：医学版,2015,20(10):137-137.
[2]王洁.妇产科护理中安全因素分析与对策研究[J].健康导报：医学版,2015,20(4):141-141.