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浅析抗肿瘤化疗与肿瘤免疫关系

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【中图分类号】R273 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)05-0-01

恶性肿瘤的临床治疗中,以细胞毒性药物为基础的化疗是重要的方式。但由于该药物多缺乏选择性,导致对肿瘤细胞杀伤的同时,对快速增值的正常细胞也存在一定的杀伤作用[1]。因此,相关研究认为,化疗会使机体的免疫功能受到损伤,对抗肿瘤免疫应答产生不利的影响。为分析抗肿瘤化疗肿瘤免疫关系,本研究以在我接受治疗的肿瘤患者为例,进行分析,现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

以2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的50例患者作为研究对象,入选患者经临床病史影像病理诊断后均确诊为恶性肿瘤,同意接受抗肿瘤化疗。其中男性患者28例,女性患者22例,年龄34-81岁,平均年龄(49.5±6.7)岁,肿瘤种类为肺癌14例,直肠癌7例,恶性淋巴瘤9例,鼻咽癌5例,胃癌15例。

1.2 方法

入选患者均进行抗肿瘤化疗,在化疗前后,在患者清晨空腹的情况下,采取静脉血,检查T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK细胞(CD3/CD16+56+),使用液相平衡竞争放射免疫分析法测定IL-2、IL-6。

1.3 统计学处理

经统计学软件SPSS19.0统计分析,计量资料以平均值±标准差(±s),t检验,计数资料以百分率(%)表示,检验,若P

2.结果

2.1 治疗前后入选者免疫细胞情况比较

治疗后患者的免疫细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK均高于治疗前(P0.05)

2.2 治疗前后IL-2、IL-6情况变化

IL-2治疗后高于治疗前,Il-6治疗后低于治疗前,治疗前后比较存在统计学差异(P

3.讨论

威胁人类健康和生命的重要疾病中,肿瘤是其中的一种,对于肿瘤的临床治疗,抗肿瘤化疗药对肿瘤细胞具有杀伤力,因此成为了常用的治疗方法[2]。而抗重力化疗与肿瘤免疫有密切的关系。本研究以我院患者为例,对抗肿瘤药物治疗前后,免疫免疫指标进行分析,发现T淋巴细胞群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK均高于治疗前,这是因为,当CD4+细胞是免疫应答的主要反应细胞,活化、增值和分化为效应辅助细胞,产生IL-2、TNF等淋巴因子,或者分化成杀伤T细胞,或产生B细胞辅助效应,促进体液免疫免疫功能,表现出强大的抗肿瘤效应。CD8+对靶细胞发生细胞介导的细胞毒作用,能够直接杀伤肿瘤细胞,而结果中的显示肿瘤患者在治疗后,肿瘤细胞大量的坏死,生成了免疫抑制因子,肿瘤免疫功能得到恢复[3]。而NK细胞通过释放细胞毒性杀伤靶细胞是清除肿瘤细胞的防线,本研究中患者治疗后CD3+上升后的免疫应答增加了NK细胞的活性,因此,NK细胞有所上升。IL-2是辅T细胞分泌的因子,能够保证T细胞的存活和增加,IL-2的增加刺激T细胞的生长,具有较强的免疫调节作用,而IL-6则能够促进多种细胞的生长和分化,增加肿瘤细胞的活动性,使肿瘤细胞转移或浸润,其升高时表示肿瘤诱发机体产生了免疫抑制,而本研究中治疗后IL-2升高,IL-6降低则表现出抗肿瘤化疗后,增加了免疫调节,降低了免疫抑制,进而提高了抗肿瘤化疗的效果。

C上所述,抗肿瘤化疗与肿瘤免疫关系密切,临床中对患者的肿瘤免疫状态了解,能够提高患者抗肿瘤化疗的效果。

参考文献

[1]张睿,高石磊,王娟,马洪玉,赵芳. 化疗联合免疫治疗对急性白血病患者T淋巴细胞亚群、白介素-6、肿瘤坏死因子-α的影响[J]. 医学理论与实践,2016,15(20):3499-3500.

[2]黄纯,李凯. 肿瘤免疫治疗与化疗的协同效应研究现状[J]. 天津医科大学学报,2015,23(04):363-366.

[3]李修明. 基于DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效分析[J]. 中国实用内科杂志,2015,14(S1):119-121.