浅析抗肿瘤化疗与肿瘤免疫关系

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【中图分类号】R273 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-01

恶性肿瘤的临床治疗中，以细胞毒性药物为基础的化疗是重要的方式。但由于该药物多缺乏选择性，导致对肿瘤细胞杀伤的同时，对快速增值的正常细胞也存在一定的杀伤作用[1]。因此，相关研究认为，化疗会使机体的免疫功能受到损伤，对抗肿瘤免疫应答产生不利的影响。为分析抗肿瘤化疗与肿瘤免疫的关系，本研究以在我接受治疗的肿瘤患者为例，进行分析，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

以2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的50例患者作为研究对象，入选患者经临床病史影像病理诊断后均确诊为恶性肿瘤，同意接受抗肿瘤化疗。其中男性患者28例，女性患者22例，年龄34-81岁，平均年龄（49.5±6.7）岁，肿瘤种类为肺癌14例，直肠癌7例，恶性淋巴瘤9例，鼻咽癌5例，胃癌15例。

1.2 方法

入选患者均进行抗肿瘤化疗，在化疗前后，在患者清晨空腹的情况下，采取静脉血，检查T淋巴细胞（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、NK细胞（CD3/CD16+56+），使用液相平衡竞争放射免疫分析法测定IL-2、IL-6。

1.3 统计学处理

经统计学软件SPSS19.0统计分析，计量资料以平均值±标准差（±s），t检验，计数资料以百分率（%）表示，检验，若P

2.结果

2.1 治疗前后入选者免疫细胞情况比较

治疗后患者的免疫细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK均高于治疗前（P0.05）

2.2 治疗前后IL-2、IL-6情况变化

IL-2治疗后高于治疗前，Il-6治疗后低于治疗前，治疗前后比较存在统计学差异（P

3.讨论

威胁人类健康和生命的重要疾病中，肿瘤是其中的一种，对于肿瘤的临床治疗，抗肿瘤化疗药对肿瘤细胞具有杀伤力，因此成为了常用的治疗方法[2]。而抗重力化疗与肿瘤免疫有密切的关系。本研究以我院患者为例，对抗肿瘤药物治疗前后，免疫免疫指标进行分析，发现T淋巴细胞群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK均高于治疗前，这是因为，当CD4+细胞是免疫应答的主要反应细胞，活化、增值和分化为效应辅助细胞，产生IL-2、TNF等淋巴因子，或者分化成杀伤T细胞，或产生B细胞辅助效应，促进体液免疫免疫功能，表现出强大的抗肿瘤效应。CD8+对靶细胞发生细胞介导的细胞毒作用，能够直接杀伤肿瘤细胞，而结果中的显示肿瘤患者在治疗后，肿瘤细胞大量的坏死，生成了免疫抑制因子，肿瘤免疫功能得到恢复[3]。而NK细胞通过释放细胞毒性杀伤靶细胞是清除肿瘤细胞的防线，本研究中患者治疗后CD3+上升后的免疫应答增加了NK细胞的活性，因此，NK细胞有所上升。IL-2是辅T细胞分泌的因子，能够保证T细胞的存活和增加，IL-2的增加刺激T细胞的生长，具有较强的免疫调节作用，而IL-6则能够促进多种细胞的生长和分化，增加肿瘤细胞的活动性，使肿瘤细胞转移或浸润，其升高时表示肿瘤诱发机体产生了免疫抑制，而本研究中治疗后IL-2升高，IL-6降低则表现出抗肿瘤化疗后，增加了免疫调节，降低了免疫抑制，进而提高了抗肿瘤化疗的效果。

C上所述，抗肿瘤化疗与肿瘤免疫关系密切，临床中对患者的肿瘤免疫状态了解，能够提高患者抗肿瘤化疗的效果。

参考文献

[1]张睿，高石磊，王娟，马洪玉，赵芳. 化疗联合免疫治疗对急性白血病患者T淋巴细胞亚群、白介素-6、肿瘤坏死因子-α的影响[J]. 医学理论与实践，2016，15（20）：3499-3500.

[2]黄纯，李凯. 肿瘤免疫治疗与化疗的协同效应研究现状[J]. 天津医科大学学报，2015，23（04）：363-366.

[3]李修明. 基于DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效分析[J]. 中国实用内科杂志，2015，14（S1）：119-121.