预见性告知护理对改善突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑状态的效果观察
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[摘要] 目的 ν环⑿远聋伴耳鸣患者接受预见性告知护理并对对其焦虑状态的影响进行分析。 方法 选取2015年1月～2016年3月突发性耳聋伴耳鸣患者100例，依据简单随机化法分为两组，两组均给予氧疗、抗病毒、改善微循环等药物治疗及常规健康教育，实验组则在以上基础上接受预见性告知护理，比较两组突发性耳聋伴耳鸣患者干预后焦虑改善情况、疗效以及护理满意度。 结果 实验组突发性耳聋伴耳鸣患者干预后的SCL-90症状自评量表评分明显低于对照组（P
[关键词] 突发性耳聋伴耳鸣；预见性告知护理；焦虑；气导听阈值；满意度
[中图分类号] R473.76 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）03-0150-03
Effect of predicting nursing in improving anxiety state in patients with sudden deafness and tinnitus
LIU Yan LIU Huiqiao TAO Jing
Department of ENT， Lishui People's Hospital in Zhejiang Province， Lishui 323000， China
[Abstract] Objective To investigate the effect of predicting nursing on the anxiety of patients with sudden deafness and tinnitus. Methods A total of 100 cases of sudden deafness with tinnitus from January 2015 to March 2016 were selected and divided into two groups by simple randomization. The two groups were both given medical treatment including oxygen therapy， anti-virus， improving microcirculation etc. and routine health education， and the experimental group received predicting nursing on the basis of the above. The difference in anxiety improvement， curative effect and nursing satisfaction of patients with sudden deafness and tinnitus after intervention were compared. Results The score of self-rating symptom scale SCL-90 in the experimental group was significantly lower than that in the control group （P
[Key words] Sudden deafness and tinnitus； Predicting nursing； Anxiety； Air conduction threshold； Degree of satisfaction
突发性耳聋患者的发病原因尚不明确，有学者认为与其微循环改变有关，突发性耳聋是感音性耳聋，患者多伴有耳鸣的症状，且疾病发病率呈逐年上升的趋势[1，2]。突发性耳聋伴耳鸣患者会因疾病的突然发生而出现焦虑等不良状态，影响其心理健康以及疾病的治疗，加强患者的有效护理干预，则可促进其焦虑症状的缓解[3，4]。本文主要对突发性耳聋伴耳鸣患者接受预见性告知护理对其焦虑状态的影响进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取突发性耳聋伴耳鸣患者100例，纳入标准：（1）所有患者均经临床常规诊断后被确诊；（2）均在知情同意的前提下纳入本次实验。排除标准：将合并内耳畸形、中耳炎、桥小脑角或者内听道占位性病变患者、糖尿病、高血压、精神疾病、活动性消化性溃疡、肿瘤患者排除。本研究经医院伦理委员会批准备案展开。时间为2015年1月～2016年3月，根据简单随机化法分为两组，两组均给予氧疗、抗病毒、改善微循环等药物治疗以及常规健康教育，实验组则在以上基础上接受预见性告知护理，每组50例。患者均经相关诊断确诊，且伴有不同程度的恐惧、焦虑等心理。实验组突发性耳聋伴耳鸣患者中，男女之比为35：15，年龄18～69岁，平均（45.63±6.52）岁；其中单耳发病46例，双耳发病4例；患者听力下降时间3 h～30 d。对照组突发性耳聋伴耳鸣患者中，男女之比为38：12，年龄18～67岁，平均（45.55±6.50）岁；其中单耳发病45例，双耳发病5例；患者听力下降时间3 h～30 d。两组突发性耳聋伴耳鸣患者资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组突发性耳聋伴耳鸣患者在入院后，均给予SCL-90症状自评量表对其心理进行评估，同时给予纯音听阈测定（电测听力检查）。两组均给予解痉、扩张血管、化瘀、活血、耳内微循环改善、营养神经以及高压氧舱等治疗，并根据患者的具体疾病特点，相应给予患者镇静、降血压以及抗眩晕等治疗，治疗2周后，再次给予突发性耳聋伴耳鸣患者SCL-90症状自评量表检测以及纯音听阈测定。实验组则在以上基础上接受预见性告知护理，即尽可能在检查前、治疗前、护理前将相关操作的方法、目的以及效果告知患者，并耐心回答突发性耳聋伴耳鸣患者的疑问，保证患者可以了解相关检查、治疗、护理的措施和价值。
1.3 观察指标
对两组突发性耳聋伴耳鸣患者的治疗疗效（有效：患者的受损频率听阈较治疗前改善，或恢复至正常水平，其受损频率听力提高在15～30 dB之间；无效：患者的受损频率听力提高在15 dB以下）[5]、治疗前后气导听阈值进行观察分析，同时观察其SCL-90症状自评量表评分（Self-reporting Inventory，SCL-90，量表包括90个条目，共9个分量表，即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性）[6]以及护理满意程度（十分满意、一般满意、不满意）。总满意=十分满意+一般满意。
1.4 统计学处理
全文研究数据均严格录入SPSS 22.00软件进行统计学处理，护理满意度、性别等计数资料采用χ2检验，SCL-90症状自评量表、气导听阈值、年龄等计量资料采用t检验。P
2Y果
2.1 两组患者 SCL-90症状自评量表评分比较
两组突发性耳聋伴耳鸣患者干预前的SCL-90症状自评量表评分比较并无明显差异（P>0.05），实验组干预后的SCL-90症状自评量表评分明显低于对照组（P
2.2 两组患者气导听阈值比较
实验组突发性耳聋伴耳鸣患者干预后的气导听阈值水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P
2.3 两组疗效比较
实验组治疗的有效率为88.00%，明显高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P
2.4 两组患者护理满意度比较
实验组突发性耳聋伴耳鸣患者对护理的总满意度（96.00%）明显高于对照组的84.00%，差异有统计学意义（P
3讨论
突发性耳聋伴耳鸣患者在短时间内出现听力突然丧失或下降、在医院接受各种陌生的治疗和检查、担心医疗费用、对疾病治疗效果担忧等因素会导致其出现焦虑的症状[5-6]。若突发性耳聋伴耳鸣患者伴有焦虑的症状，则会对其疾病治疗的效果造成影响，同时，此种心理障碍会对患者的肾上腺等激素的正常分泌造成影响，导致患者的血液黏度改变，从而进一步加重患者的病情[7-8]。对突发性耳聋伴耳鸣患者实施有效的护理干预，不仅可以缓解患者的焦虑症状，减轻其心理负担，同时还可以促进其对护理满意程度的提高，使其可以更好配合临床治疗以及护理工作，从而提高疾病治疗的疗效[9-10]。
预见性告知护理在突发性耳聋伴耳鸣患者中应用，具有较高的价值，主要为：①减轻焦虑：常规护理可以为患者提供优质的治疗环境，而预见性告知护理则可以使患者由焦虑不安的状态转向耐心接受治疗的心理状态[11]。本研究中，接受预见性告知护理干预的实验组，其干预后的SCL-90评分降低程度明显优于对照组（P
本研究结果显示，实验组突发性耳聋伴耳鸣患者干预后的气导听阈值水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P
综上所述，突发性耳聋伴耳鸣患者多存在焦虑等不良的症状，对患者的治疗造成了不良的影响。因此，加强有效护理干预缓解突发性耳聋伴耳鸣患者的焦虑症状意义重大。预见性告知护理的应用不仅可以促进患者焦虑症状的缓解，同时可以改善其突发性耳聋伴耳鸣的症状，从而提高患者对护理的满意程度，应用价值较高。
[参考文献]
[1] 司秀荣. 护理干预对于缓解突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑的影响分析[J]. 大家健康：学术版，2014，12 （23）：209-210.
[2] 田彦静，刘岩，许尧生. 地西泮治疗伴有焦虑症状的突发性耳聋疗效分析[J]. 中A耳科学杂志，2016，14（3）：384.
[3] 朱凤霞. 突发性聋合并耳鸣患者实施护理对降低心理负面情绪的影响[J]. 中国医学创新，2015，12（21）：94-96.
[4] 曹小莹. 综合护理干预对突发性耳聋伴耳鸣患者负性情绪的影响[J]. 转化医学电子杂志，2015，2（8）：151-152.
[5] 马秀茹，张素辉，吴永波，等. 突发性耳聋患者预后与焦虑情绪关系的研究[J]. 河北医科大学学报，2014，35（7）：783.
[6] Ciorba A，Bianchini C，Scanelli G，et al. The impact of dizziness on quality-of-life in the elderly[J]. European Archives of Oto-rhino-laryngology， 2016，12（9）：1-6.
[7] Flammer J，Konieczka K，Flammer AJ. The primary vascular dysregulation syndrome：Implications for eye diseases[J]. EPMA Journal，2013，4（1）：1.
[8] 唐琦，杨华. 老年耳鸣的诊治策略[J]. 实用老年医学，2014，5（9）：4.
[9] 张丽娜. 女性头晕患者发生焦虑抑郁在器质性病变和情绪障碍分布情况及疗效[J]. 中国实用神经疾病杂志，2015，2（8）：34.
[10] 李宝民，曹向宇，刘新峰，等. 血管源性搏动耳鸣的介入诊断和治疗研究[J]. 中华耳科学杂志，2014，14（2）：190-190.
[11] Li X，Zhang XY，Wang QJ，et al. Efficacy of methylprednisolone sodium succinate for injection（postotic injection） on the auditory threshold and speech recognition rate of sudden deafness patients[J]. International Journal of Clinical and Experimental Medicine，2015，8（8）：14110.
[12] Yang F，Zhao Y，An P，et al. Longitudinal results of intratympanic injection of budesonide for otitis media with effusion in children over 12 years and adults[J]. Otology & Neurotology，2014，35（4）：629-634.
[13] 姜岚，崔玮. 金纳多治疗突发性耳聋疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2012，21（15）：1652-1653.
[14] 唐英，张茹，汪F琦，等. 中药耳聋 2 号治疗突发性耳聋的临床疗效观察[J]. 中医药信息，2013，8（1）：102-105.
[15] 郭立静，李婷，饶慧慧，等. 葛根素注射液治疗突发性耳聋的临床观察及护理分析[J]. 海峡药学，2013，11（3）：220-221.
[16] 李东波，孙丽萍，韩锦华. 不同类型的突发性耳聋的临床疗效观察[J]. 当代医学，2012，18（3）：49-50.
[17] 王环仁，孟凡锐，迟晓伟，等. 针药并用治疗突发性耳聋疗效观察[J]. 针灸推拿医学（英文版），2015，13（9）：260-264.
[18] 金光裕，袁浩展，蒋虹，等. 联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床分析[J]. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，2013，19（5）：449-451.
[19] 朱春萍，闫果珍，周梅，等. 甲强龙耳后注射联合高压氧治疗突发性耳聋 55 例效果观察[J]. 齐鲁护理杂志，2016，22（18）：45-46.
[20] 王宏隽，王素芬，翁其彪，等. 突发性耳聋高压氧治疗时机的选择与疗效[J]. 中国康复医学，2013，28（7）：12-13.
[21] 高文华. 高压氧辅助药物治疗突发性耳聋效果探析[J]. 中国医学创新，2014，11（1）：31-32.
（收稿日期：2016-11-26）