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对综合ICU新护士临床实践能力培养的体会

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【摘要】目的 培养ICU新护士,强烈的急救意识、规范的应用急救流程及严谨踏实的工作作风。方法 护士长根据新护士心理和业务需求,对每位新护士进行了上岗前工作能力的评估,制定培训计划,规范带教,定期考核。结果 使其综合业务素质得到提高,适应了icu的工作流程。结论 经实践证明,培训后的新护士能尽快进入角色,为危重患者提供安全有效的护理。

【关键词】新护士 培训

中图分类号:R47 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)2-276-02

【Abstract】Objective New nurses, cultivating objective ICU of emergency consciousness, regulate the application of emergency procedures and acumen style of work. Methods according to the new nurses, psychological and charge for each new business requirements, the nurse pre-job work ability, make a training plan, regulate the teaching, regular check. Results the comprehensive quality, to improve the ICU workflow. Conclusion proved by practice and training of new nurse can quickly enter role, safe and effective for patients with critical care.

【Key words】new nurse training

ICU收治的患者病情重、变化快,判断与处理必须抓紧分秒,准确有效。[1]这就要求护理人员具有强烈的急救意识和适应重症病房的工作程序,如何让新护士尽快胜任ICU工作,为患者提供安全和高质量的护理,是护理管理者研究的重要课题,现将笔者所在科的经验报告如下:

1 管理中的难点

1.1 新护士刚进入ICU工作的压力 ICU病房护理责任大,护理操作技术多,工作不规律加之环境陌生,抢救仪器不能熟练掌握,新护士的压力源多种多样。

1.1.1 心理压力 可来自工作人员本身,也可来自工作环境,仪器的报警声,工作量大使护士产生疲劳、恐惧、紧张、无助的心理反应。

1.1.2 技术压力 在急救处理中,新护士感到全部技能并不能实现救治患者的愿望。救死扶伤的愿望与医疗救治能力的不足发生冲突,新护士可能产生内疚、失望甚至无能为力的感觉,出现心理压力。[2]

1.1.3 社会压力 医生、患者和社会对护士的期望值过高常令护士感到不安。

1.2 缺少管理章程 临床工作中护理人员严重不足,新护士入科后很快的进入临床,没有对其进行理论上的培训,工作流程不熟悉,导致新护士业务能力提高过慢,产生挫败感。

2 对策

2.1 制定相应的规章制度和培训方案 新护士进入科室,确定带教老师,帮助新护士尽快熟悉科室的各项规章制度及环境,了解物质的摆放位置。老师即使评估其当前的业务知识水平,熟悉其已经掌握了什么,能操作些什么,以及达到的效果,根据其个体情况制定培训计划。

2.2 岗前培训 培训重点是病房设施及使用方法,患者出入院护理、生命体征的评估,监护仪、呼吸机、除颤仪、输液泵、血糖仪的使用和维护,一般报警的处理,护理文书的书写,患者安全与感染,事故防范对策,培训结束后,护士长对其基本知识、基本技能进行逐项考核,合格后进入临床工作。

2.3 明确工作流程 将各班在各时间段内要完成的工作内容按时间顺序写出,使新护士参照流程表工作,不会因为工作量大而不知所措,出现工作遗漏。

2.4 合理的排班 以满足患者需要为准则,要考虑患者的安全,同时考虑新护士的能力,新护士与高年资护士一个组,实行1对1的带教,带教老师根据其工作能力,逐渐加大其工作范围,最终使其能独立完成危重症患者的护理。2个月后对其进行理论和技能考试,了解护士对工作规章制度及工作流程掌握情况,了解护士对科室常规技术掌握情况,同时评价学生学习和老师带教效果。

2.5 建立优良的科室文化

2.6 发挥护士长在培训新护士中的作用

3 体会

新护士进入ICU,对危重患者评估不准确,抢救设备使用不熟练,心理压力大,加强新护士的管理是不容忽视的问题。通过培训提高了护士的整体素质,提高了工作能力,从而提高了护理质量,使患者得到了安全而高质量的护理。

参考文献

[1]段磊,李晓平 专业生涯规划与专业成长 中华护理杂志2004 39(10)777-778.

[2]刘玉馥 周莉 护士压力研究进展 国外医学护理学分册1998 17(1)3-5.