军队某干休所离退休老干部2698例心电图观察

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【摘 要】 目的 旨在探讨军队离休老干部各年龄组心电图异常变化情况，为创建军队老干部保健康复医学体系提供理论依据。方法 将2698例离休老干部分为四个年龄组观察，为中年人组、低龄老年人组、中龄老年人组、高龄老年人组。结果 高龄老年人组心电图异常69例，占2.64% ；中龄老年人组为751例，占60.08％；低龄老年人组为427例，占34.16％；中年人组为39例，占3.12％。结论 心血管疾病仍是危害老干部健康的首位疾病，中龄老年人和高龄老年人为防治的重点。

【关键词】 军队；离休老干部；心电图

我国现在是老龄化的国家之一，如何做好老干部的医疗保健并提高老年人的生活质量是医务人员面临的一个重要课题。笔者就2006年军队老干部健康体检2698例心电图检查，对不同年龄组心电图改变进行统计分析，探讨老干部心电图改变的特点，监测军队老干部中危险因子水平，对于军队老干部人群医疗的预防、保健、康复、健康教育和提高医疗保健质量有积极指导意义，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象。受检者均为我们军队干休所的离退休老干部，无选择性，男1834例，女864例（合计2698例），平均年龄69（50～87）岁。按国际标准分为四个年龄组对比进行分析，50～59岁组（中年人组）、60～69岁组（低龄老年人组）、70～79 岁组（中龄老年人组）、80～89岁组（高龄老年人组）。

1.2方法。选用日本光电6511型单导心电图机，采用标准电压（1mV=10mm），常规12导联，视病情增加其它导联（如V7~V9、V3R~V5R等）。由专业医师明确心电图诊断[1]，由技师负责统计整理。

1.3统计学处理。组间采用χ2检验。

2 结果（表1）

本资料心电图异常检出率为46.33%（1250例），各组分别显示为中龄老年人组（70～79岁）异常率为60.08%（751例）、高龄老年人组 (80～89岁)异常率2.64%（33例）与中年人组（50～59岁）异常率3.12%（39例）、低龄老年人组（60～69岁）异常率34.16%（427例），各年龄组间异常均有显著差异（χ2=66.2,P

3 讨论

老年人的心电图异常改变特点是以缺血性和器质性改变为主[1-３]，本组老干部心电图显示ST-T异常占34.24%为首，其次束支阻滞，再次为各类早搏、R高电压、左室肥厚、房室阻滞、陈旧心肌梗死，均可能是缺血改变引起，心血管疾病仍是危害老干部健康的首位疾病。本组资料老干部心电图异常率占46.33%，明显低于国内社区老干部群体54%[1]，其原因可能是军队的老干部比平常的老干部群体医疗保健条件要优越的多，生活质量、保健水平都较高有关。本资料也显示中龄老年人组（70～79岁）和高龄老年人组（80～89岁）两组明显高于以后两组，提示心电图异常率是随年龄增加而上升，表明中老年人和高龄老年人是防治的重点。一般认为很多心脏的改变为老年性退行性改变，且随着老干部年龄的增加，心脏本身的功能和血管的舒缩功能及其他脏器和全身功能的减退都可以累及心脏，造成心电图各种原因的异常[1]。心肌缺血性的改变是由于管状动脉病变引起的，对指导老干部预防心血管疾病有重要意义，其预防措施包括：保持适当体重及合理饮食结构，控制总热量，减少脂肪及胆固醇和饱和脂肪酸的摄入，适当增加蛋白质和碳水化合物的比例，保持良好的心理状态和情绪，做到劳逸结合，并做适当的医疗体育运动。定期心电图检测观察，确实做到无病早防，有病早治，能进一步提高老干部的生活质量和延年益寿。通过本文老干部心电图的特点研究，分析属增龄性或病理性的改变，以期医护人员对心电图检查跟踪正确应用于临床。本资料发现心血管疾病仍是危害老干部健康和寿命的首位疾病，及早预防缺血性心电图改变是降低老干部疾病发生率的首要途径，同时为指导创建军队老干部保健康复医学体系有积极作用。

参考文献

1赵永宁.300例社区老年患者的心电图分析.中华医药杂志，2003，2(9)：133

2陈桂芝，孪兆鸿.936例老年人心电图分析.职业与健康杂志，2000，1(5)：67

3王仲秋.退休老干部体检2435例心电图分析.心脏杂志，2004，16(2)：177

(收稿日期：2007-01-16)