肿瘤会遗传吗

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最近小庄遇上一件闹心事：过年回家，相亲看中了一位男士。正打算进一步交往时，有“知情人士”爆料，男方因爸爸有“胃癌”，已被拒婚了5次。无独有偶，小李也遇到一样的难题：女方妈妈患有乳腺癌，虽然做了手术及治疗，现在没有什么不适，但听说这病会遗传，子女患同样疾病的几率要较之平常人高了许多。

恶性肿瘤是“遗传病”吗？它会遗传给下一代吗？广州中医药大学第一附属医院林丽珠教授指出，肿瘤主要由环境因素引起，但遗传也起着一定作用，要防治肿瘤，主要从日常生活抓起，避免不良因素的刺激。

遗传倾向≠遗传病

虽然临床上的癌症有近200种，但从基因学和细胞学角度讲，它们都可归结为一种或几种癌基因作用的结果。但并不是直接的肿瘤遗传，只能说是一种遗传倾向，更具易感性。

林丽珠教授解释道，所谓“肿瘤遗传的易感性”，是指在同一条件下，部分人群对于外界刺激更敏感，更容易发生肿瘤。当机体免疫功能低下时，不能及时把突变的细胞消灭在初级阶段，导致肿瘤发生。

所以，关键正如古书所言的“正气存内，邪不可干”，有家族肿瘤病史的人更要注意养生，摆正心态，加强体育锻炼，注意饮食及生活习惯的改变。避开致癌的不良因素，提高防癌意识，降低肿瘤发病率。

大量资料表明，遗传因素在肿瘤的发生过程中确实起着十分重要的作用，但也并不是所有的肿瘤都会遗传。肿瘤具有遗传性的原因，主要是外界刺激如环境、饮食、精神心理等众多因素的作用，产生异变，作用于细胞中的DNA，造成它的结构或功能发生变化，从而导致代谢发生改变，细胞增殖发生变化演变为肿瘤细胞。DNA是遗传的基础物质，一旦DNA发生变化，那么就会传递到下一代，从这个意义上来说肿瘤是和遗传有关的。

但也并不是说上一代患有肿瘤，下一代就会必然患肿瘤。肿瘤的家族遗传现象，以前认为可能由染色体畸变引起，这种染色体畸变有时会遗传给后代，但这种遗传并不是直接的肿瘤遗传，只能说是一种遗传倾向，更具易感性。所以，有家族肿瘤病史的人更要注意养生和避免日常不良因素。

80% 由不良生活方式引起

肿瘤是由环境与遗传因素相互作用引起的，有些人更易发生某种肿瘤说明了这些人对某种癌症具有遗传易感性。肿瘤真正和遗传相关或和职业相关的很少，80%都是由不良生活方式引起的，所以要想防治肿瘤，关键要改掉不良生活习惯。

林丽珠为此列举了不少例子，如以前日本人胃癌的发病率很高，肠癌的发病率很低，将他们和美国人对比，日本人胃癌的发病率是美国人的8倍；而肠癌呢？美国人是日本人的8倍。但研究发现，日本人移民到美国去，他的后代出生在美国。生活方式改变后，下一代得胃癌的明显减少，得肠癌的却明显增多，而孙子辈，胃癌和肠癌的发病率已经和美国人一样了。所以，移民流行病学告诉我们，不是日本这个种族容易得胃癌，而是生活环境特别是饮食起了作用。

素有“广东癌”之称的鼻咽癌，广东人中得此病的较多，有人说和吃咸鱼、说广东话也有关系，后来又发现湖南南部地区得此病的人也很多，原来他们喜欢在屋子里生火，又经常吃熏、烤的东西。研究发现，在东南亚、古巴等国家本病的发病率也较高，进一步研究发现EB病毒感染是其发病因素之一。

因此，林丽珠教授指出，肿瘤的发生确实有一定的遗传因素作用，但并不会直接遗传肿瘤，所以有家族肿瘤病史的人并不意味着就一定会得肿瘤，人们应摆正心态，保持良好的精神状态，加强体育锻炼，另外，还应注意饮食及生活习惯的改变，改善环境，提高防癌意识，降低肿瘤发病率。

“癌基因”如何造就癌症

从基因学和细胞学角度分析，癌基因是在外界致癌因素（如饮食、环境等）刺激下，被激活而形成癌症的。

林丽珠教授介绍，每一个人都存在“致癌基因”和“抑癌基因”。在正常情况下，癌基因对人体没有害处，致癌基因和抑癌基因处于平衡，人体组织细胞按照正常的成长凋亡程序，不会变成肿瘤细胞。

当正常细胞受到外界致癌因素的反复作用后，细胞内处于静止状态的癌基因就会被激活，基因结构产生突变，表达失去控制，从而破坏了正常细胞代谢的动态平衡，于是癌细胞就产生了。

癌细胞一旦在人体内形成，逃逸了免疫的调控作用，它会比正常细胞的裂变速度快8倍。随着癌细胞的不断分裂增殖，最终变成为临床上所见的癌症。