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前列腺增生症的早期发现及日常生活保健

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前列腺增生是男性的“专利病”,很多患者会出现尿频、尿急、尿不尽的症状。但是,不少患者由于爱面子或认为是个小毛病、不会威胁生命等原因,而未及时就诊。但是需要指出的是,前列腺增生尽管初期不是什么大病,却有一个逐步发展的过程,也就是说如果不干预,它会逐步加重,可能会造成尿潴留、反复血尿、泌尿系统感染,甚至诱发肾积水等严重并发症,所以,不能把前列腺增生不当病。本文主要从识别前列腺增生及其治疗药物、生活注意事项等方面讲解,使社区基层医师对此有所了解。

有病早就医――8种症状需警惕

俗话说:无病早防,有病早治,是维护健康的根本。前列腺增生是一种发病缓慢的疾病,早期会有许多症状出现。如果缺乏这方面的常识,则很容易忽略这些症状,从而错失治疗的最佳时机。前列腺增生的早期症状虽多,但可以说都与“尿”字有关。

尿次增多尿频是前列腺增生症早期症状。正常人的排尿次数一般白天3。4次,晚上1~2次。如果出现小便次数增多,特别是晚上,就要想到前列腺增生的可能了。

尿等待又称待尿。虽有尿意,并摆开排尿的姿势,却不能马上排出尿来,必须等待一会儿,方才有尿液缓慢排出。

排尿无力正常排尿都有一定的冲击力,因为有一定的速度和射程,而使尿流呈抛物线状。而排尿无力是因前列腺增生压迫了前列腺段尿道,使尿流变细,射程短,出现了“尿尿打湿鞋”的状况。

尿失禁夜间尿液失控而出。尿失禁是由于膀胱中的残留尿增多,入睡后膀胱内的压力逐渐加大,若超过尿道管腔的阻力,就会出现尿液自行溢出。严重时,白天也不能控制。

尿急、尿痛由于尿液排不尽、排尿次数增加等,容易引起细菌感染,尿路受到感染后,因炎症的刺激则出现尿急、尿痛。

尿流中断前列腺增生可阻塞后尿道,使排尿阻力增加,此时患者必须增加腹压才能帮助排尿。由于呼吸原因,腹压随呼吸变化而变化,随之出现尿流中断的现象。另外,老年人也可因为前列腺增生,使尿液在膀胱中的积存量增大,尿液中的许多结晶体就形成了结石,在排尿的中途,结石突然堵在膀胱出口,使尿液突然中断。

血尿前列腺增生时,前列腺黏膜上毛细血管充血、扩张。当排尿时,膀胱收缩,引起血尿,偶尔可发生大量出血。

急性尿潴留

为前列腺增生症的常见症状之一。由于气候突变、劳累、饮酒、、急性尿路感染等引起腺体及膀胱颈部充血水肿,造成急性梗阻而不能自行排尿,出现急性尿潴留。

中老年男性如有上述8条症状之一者,建议其及时去医院诊治,以免延误病情。

身体常锻炼――运动锻炼找窍门

前列腺增生患者经常参加体育锻炼,可增强体质,促进会的血液循环。症状较为轻微的患者可以在日常生活中坚持做提肛运动、推拿按摩,有助于帮助增生的前列腺恢复正常。

提肛运动经常进行括约肌和提肛肌的收缩练习,方法是随着自主呼吸,吸气时收小腹缩,呼气时放松,1~3次/d,10min/次,姿势不限,站、坐和卧位均可。可改善盆腔及会的血液循环,减少局部瘀血。

常做按摩手指按摩会,可间歇用力深压,以局部感到酸、麻、胀、微痛为度。按摩1~2次/d,在午休和晚睡前进行。

运动要适度进行一些慢跑和弹跳的运动、打太极拳等,可改善会的血液循环,防治前列腺增生。但是切勿做过于剧烈的运动。此外前列腺增生症患者尽可能少骑自行车,以免车座压迫前列腺部位,加重病情。

生活讲细节――久坐憋尿害处多

在前列腺增生防治环节中,重在防范增生的前列腺充血水肿,引起前列腺充血水肿的原因很多,如饮酒、受凉和劳累等,不过久坐不动、憋尿是最为常见、不可忽视的重要因素。

端坐别超1h众所周知,前列腺位于膀胱下方,几乎处在盆腔的最底部,当久坐不动时,前列腺就可能呈现不同程度充血红肿状态。前列腺增生患者每次坐的时间最好以1h为上限,超过时间就应起身活动15min左右,这样能有效缓解前列腺充血。

坐姿勿随意此外,患者要注意坐姿,避免正常端坐,以免人体重心直接压迫前列腺。日常坐着的时候,要有意以地将重心移向左臀部或右臀部,左右臀部适当轮换,从而避免或减轻压迫前列腺

坐具软硬要适当

选择的坐具要软硬适当,太硬的板凳会加大盆腔器官受挤压的程度,太软的沙发则会使男性的整个臀部都陷进去,加大了挤压力度。如果家中沙发太软的话,最好铺上一块稍硬的坐垫。

坐具冷热要适中选择的坐具要冷热适中。前列腺对温度十分敏感,寒冷刺激可使盆底肌肉痉挛,诱发前列腺增生。特别是冬季,天气寒冷,不管在室内还是室外活动,不要累了就直接坐在板凳或者台阶地面上,最好随身携带一块松软隔凉坐垫,做好保暧措施。

经常憋尿危害多经常憋尿是前列腺增生患者日常生活中的另一大忌。憋尿会使膀胱充盈胀大,导致排尿无力,引起局部压力增大和血流不畅,加重前列腺肥大的症状。所以。患者千万不要憋尿,应做到一有尿意就立即排出。

饮水有讲究――科学喝水没负担

前列腺增生患者,大多有尿频、尿急症状,很多患者会自觉或不自觉地控制喝水,以为这样可以减少排尿次数。其实前列腺增生患者的尿频,不是喝水导致的,而是因为疾病所带来的。前列腺增牛患者应适量多喝水、多排尿,这样可以通过尿液来充分冲洗尿道,有利于前列腺分泌物的排出,还可预防尿道的感染。饮水过少则不利于排尿对尿路的冲洗,还会导致尿液浓缩而形成结石。前列腺增生患者可早上起床洗漱后喝白开水250mL,起到清洗胃肠并通便的作用。上午可以泡杯绿茶,因为绿茶含有植物雌激素,对缓解前列腺增生很有帮助。

有规律――过多过少都不好

已经患上前列腺增生的患者,性生活不宜过度频繁,最好有规律地适当进行。因为生殖器太过兴奋、充血会加剧前列腺肥大和排尿困难。

需要注意的是,性生活节制并不是指禁欲。长期杜绝性生活也会加重前列腺充血。男性的成分包括、精囊的分泌液和前列腺所分泌的前列腺液,这些成分混合后贮存在精囊内。当男性在较长的时间内不发生行为时,就会使精囊长时间处于一种充盈的高张力状态。当男性反复出现性冲动而又得不到宣泄时,其体内相关器官的这些变化却一直在进行。也就是说,不断出现的性冲动,使前列腺液的分泌在持续增多,前列腺的局部在持续充血,久而久之,就造成了前列腺的增生。因此,为预防前列腺疾病,男性应适度地安排性生活,既不可,更不能禁欲。

治疗要及时――选择药物要正确

前列腺增生症是中老年人常见病。临床治疗药物较多,现将临床常用的几种药物的作用特点及用法介绍如下。

特拉唑嗪为选择性a受体阻滞剂,具有松弛膀胱和前列腺平滑肌的作用,可缓解良性前列腺肥大而引起的排尿困难症状。常用量为2mg/次,1次/d,睡前服用。

阿夫唑嗪是一种喹唑啉类衍生物,是神经突触后膜a肾上腺受体的选择性拮抗剂,作用于前列腺、尿道及膀胱颈的平滑肌,降低其张力,从而改善良性前列腺增生患者排尿困难的相关症状。本品对严重肾功能不全的患者没有不良影响。常用量为5mg/次,2次/d,12周为1个疗程。

普适泰可特异性地阻断雄性激素二氢睾酮以及抑制白三烯、前列腺素合成,阻止受体作为转录因子发挥作用,从而抑制前列腺细胞增生,达到治疗的目的。常用量1片/次,2次/d,3~6个月为1个疗程。

非那雄胺是一种合成4一氮甾体激素化合物,为特异性Ⅱ型5a还原酶抑制剂,抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生的相关临床症状。可以降低发生急性尿潴留的危险性。推荐量为5mg/次,1次/d,空腹服用或与食物同时用均可,疗程12周。本品起效较慢,长期服用效果更好。

坦索罗辛是长效交感神经a受体亚型aA的特异拮抗剂,可以超选择地阻断膀胱颈、前列腺体及被膜平滑肌受体,减少下尿道阻力,从而改善良性前列腺增生所致的排尿困难等症状,常用量为2mg/次,1次/d,饭后服用,12周为1个疗程。

饮食要清淡――食疗方法可借鉴

前列腺增生患者,除积极进行正规治疗外,饮食要清淡,多食青菜水果,戒烟酒,慎食辛辣,并保持大便通畅此外,选用下述饮食疗法对前列腺增生也有一定的益处。

参芪冬瓜汤党参15g,黄芪20g,冬瓜50g,味精、香油、盐适量将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15min去渣留汁,趁热加入冬瓜至熟,再加调料即成,佐餐用。有健脾益气,升阳利尿之功效。

桂车粳米粥肉桂5g,车前草30g,粳米50g,先煎肉桂、车前草,去渣取汁,再加入粳米煮熟后加适量红糖,空腹服。有温阳利水之功效:

杏梨石韦饮苦杏仁10g,石韦12g,车前草15g。大鸭梨1个,冰糖少许将杏仁去皮捣碎,鸭梨去核切块,与石韦、车前草加水同煮,熟后加冰糖,代茶饮。有泻肺火,利水功效。

黄瓜利尿汤黄瓜1个,芦蓠10g,瞿麦10g,味精、盐、香油适量.先煎芦蓠、瞿麦,去渣取汁,再次煮沸后加入黄瓜片,加调料,待温后食用。有利水之功效。