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反复生“口疮”,别忘查三病

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口疮,医学上称为口腔黏膜溃疡,具有周期性、复发性、疼痛性等特点。病程历时数天到一两周会“不药而愈”。不过,如果病情重,且反复发作,尤其是伴有口腔外其他部位症状者,需要进行相关疾患的检查,以便捕捉“真凶”。主要须查以下三种疾患:

白塞病

白塞病属于免疫性疾病,口腔出现溃疡是其主要表现之一,如在软腭或口咽处出现3~5个米粒状的溃疡,或深或浅,有痛感,中心有黄色坏死的基底,持续1~2周后愈合,且不留瘢痕,并反复发作。该病与口疮病的表现几乎无差别,往往被误认作口疮病了。

如果发现生殖器处亦有溃疡病灶亮相,表现为男性的、以及阴囊部位,女性的大小或阴道壁上,纷纷出现大小不一的溃疡,就需要引起注意了。比较起来,男性生殖器处的溃疡症状较明显,女性较轻,甚至可能无症状,有时需做妇科检查方可发现。另外,白塞病患者眼部会出现虹膜炎、葡萄膜炎、视神经病变等症状。所以,白塞病又有口、眼、生殖器三联征的别称。

如果口腔溃疡反复发作,同时,又有生殖器溃疡的反复发生,加上眼部病变,意味着你与白塞病挂上了钩,及时到医院检查为上策。白塞病目前尚无根治方法,主要采用免疫调节疗法对病情进行控制,以达到提高患者生活质量之目的。

性病

性病大多数表现为生殖器官病变,但少数进行过的男女,可在口腔黏膜上出现类似于口疮的病灶,如梅毒、淋病、尖锐湿疣以及艾滋病等。

梅毒通常表现为下唇黏膜斑溃疡糜烂,细看则是凸起的灰白色斑块,触摸硬如硬币,没有口疮常见的黄色假膜和红色边缘,疼痛感也不明显。淋病患者的口腔黏膜可充血发红,溃疡上面覆盖黄白色假膜,容易被擦掉,形成出血性创面,称为淋球菌性口炎。尖锐湿疣主要为上颚或舌下长出红色乳突状、菜花状的增生物,呈灰白色或粉红色。艾滋病患者发病初期多有口腔糜烂,口腔黏膜上特别是软腭上出现大片灰白色假膜,可以擦掉,但一般没有疼痛感。

如果患者的“口疮”类似于上述变化,应怀疑性病入侵,如有性乱史或史,需做有关的性病检查而获得确诊。如疑为梅毒可做梅毒血清学试验,疑为淋病可做分泌物涂片与培养,疑为尖锐湿疣可做活体组织病理检查,疑为艾滋病可做HIV抗体筛查等。找准病根医治,口腔病变即可痊愈。

癌症

口疮属于良性疾病,且病程大多自限,不足为虑。如果出现以下变化,值得警惕:①以前没有出现过口腔溃疡而突然发生,且久久不能愈合,时间超过两个月;②溃疡面积逐渐超过黄豆大小,形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,摸起来感觉有些硬;③疼痛不明显;④伴随颌面部肿大、淋巴结粘连;⑤用药效果不明显。

出现上述情况者应疑为患上了口腔癌,积极检查治疗最为要紧,万不可延误。