早期康复治疗对急性脑卒中运动功能恢复的作用分析

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摘要：目的 本文主要是探讨和分析早期康复治疗运用在急性脑卒中患者运动功能恢复中的作用。方法 选择来我院接受治疗30例急性脑卒中患者临床资料作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组患者有15例，所有患者都接受常规内科药物治疗，实验组患者接受早期康复治疗，并且在患者病情稳定之后的48h、接受康复治疗1w、4w之后利用评分量表来对其运动功能水平进行评价，并利用ADL指数来对患者日常生活能力进行评价。结果 实验组患者接受治疗之1w、4w时的评分和ADL水平评分要高于对照组，差异较为明显；实验组患者的整体疼痛程度要低于对照组；实验组患者的治疗总有效率为86.7%（13/15）；对照组患者治疗总有效率为66.7%（10/15）。两组患者差异较为明显（P

关键词：早期康复治疗；急性脑卒中；运动功能恢复

脑卒中在临床医学中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，其中急性脑卒中患者大都为神经内科疾病，若不能够接受良好的整体预后，就会导致患者在接受成功治疗之后依然存在程度不一的功能障碍，影响其生活质量[1]。根据研究来分析，早期康复治疗有利于改善患者出现运动功能障碍的现状。为了进一步探讨和分析早期康复治疗运用在急性脑卒中患者运动功能恢复中的作用，现选择2014年9月～2015年9月来我院接受治疗30例急性脑卒中患者临床资料作为研究对象。

1 资料与方法

1.1一般资料 本文选择2014年9月～2015年9月来我院接受治疗30例急性脑卒中患者临床资料作为研究对象，所有患者都满足目前临床医学中运用的脑卒中诊断标准，经过MRI或者头颅CT检查之后得到证实，其存在肢体运动功能障碍、神志较为清晰，偏瘫肌力处在0～4级之间。男性和女性患者分别有19例和11例，年龄为47～79岁，平均为56.5岁。两组患者分别有15例，在年龄、性别比、临床症状比较上面不存在显著的差异（P>0.05），具有研究意义。

1.2方法 所有患者都接受常规内科药物治疗，其中脑出血患者对齐实施电解质平和维持、脱水治疗、预防感染以及血压控制等；脑梗死患者接受降压、脱水、溶栓、抗凝等治疗[2]。实验组患者在接受上述治疗的同时配合早期康复治疗，首先保持好和姿态；其次从被动转变到对患侧肢体不同关节进行运动，特别是要引导其主动进行训练；再者，还要能够引导患者转变坐位和平衡，进行步态训练和负重训练，对精细动作进行训练；最后，要能够对其进行心理辅导，医护人员要能够积极与患者进行沟通和交流，让其内心的压力得到缓解，训练时间和频率控制为30min/次、5次/w，并且要能够积极协助患者进开展日常的训练活动，包括行走、移动、上下楼梯、穿衣等[3]。

1.3统计学方法 本文患者相关资料和数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理和分析，计量资料使用（x±s）方法来表示，并进行t检验和χ2检验，当统计学相关数据P

2 结果

实验组患者接受治疗之1w、4w时的评分和ADL水平评分要高于对照组，差异较为明显；实验组患者的整体疼痛程度要低于对照组；实验组患者的治疗总有效率为86.7%（13/15）；对照组患者治疗总有效率为66.7%（10/15）。两组患者差异较为明显（P

3 讨论

随着现代医疗卫生事业的不断发展和进步，急性脑卒中患者病死率开始逐渐降低[4]。但是，患者在接受治疗之后的留下的功能障碍依然是迫切需要解决的问题，康复治疗运用在脑卒中患者治疗中能够产生显著的效果，其主要的运用目的就是从根本上改善患者存在的语言不利、麻木障碍等症状，保证其处在最佳的一个状态。

目前，因为脑卒中诱发的患者出现的运动障碍接受正规有效的康复训练之后能够减轻其出现瘫痪后遗症的可能。康复治疗是结合人体大脑重塑性的原则来促进患者脑功能实现恢复，其理论就是脑卒中等脑血管疾病患者的中枢神经系统具有功能和组织重新组织能力，在科学有效的条件下能够促进患者部分神经元实现再生，通过对正常运动模式的输入来对输出造成间接影响，形成健康正确的运动模式，促进患者能够恢复[5]。康复治疗还能够帮助患者更好地对脑侧支循环进行建立，保证周围组织能够实现代偿、重组，尽可能发挥其脑部重塑性的作用。针对康复训练的开始时间，一般临床医学认为越早进行，患者越能够获得显著的治疗效果。急性脑卒中患者运动功能出现障碍受到肌痉挛、解剖因素、关节脱位、关节炎、肌肉松弛、撕裂、营养不良、神经损伤等影响。在对患者进行临床治疗时，要能够通过有效措施来降低其肌张力，实现其肌肉达到松弛的效果。还要能对患者的进行正确摆放，避免其出现挛缩。但是，康复训练要能够引导患者在正确的指导下来进行，并按照循序渐进的原则来开展，不可盲目来进行[6]。

总之，急性脑卒中患者接受早期康复治疗能够产生显著的效果，对于运动功能的改善，患者日常生活能力的提升有着积极的影响，值得在今后的临床治疗活动中进行使用和推广。

参考文献：

[1]禹建伟.早期康复治疗对急性脑卒中运动功能恢复的作用[J].中国实用神经疾病杂志，2015，08：98-99.

[2]高春华，黄杰，王盛强，等.早期综合康复治疗对急性脑卒中患者功能重建的影响[J].神经损伤与功能重建，2014，05：408-410.

[3]高元杰.早期康复治疗对急性缺血性脑卒中后患者康复功能的影响[J].检验医学与临床，2014，18：2569-2570+2572.

[4]曹续政，姜瀛，孙博，等.早期康复治疗对急性脑卒中运动功能的影响[J].中外医学研究，2012，22：24-25.

[5]夏军，朱姗姗.早期康复干预管理模式对急性脑卒中患者神经功能恢复的影响[J].卒中与神经疾病，2012，05：297-298.

[6]李秋茹，宋春江.早期康复治疗对急性脑卒中患者肢体运动功能及生活能力的影响[J].实用医院临床杂志，2013，04：70-72.