探讨小儿预防接种中的常见反应及对策
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇探讨小儿预防接种中的常见反应及对策范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
摘要：目的：探讨小儿预防接种中的问题及对策，提高小儿预防接种的质量。
方法：对我院2010年到2011年900例接受预防接种的儿童临床资料进行回顾性分析。
结果：加强对接种小儿的护理干预可有效防止接种工作意外的发生，提高了预防接种工作质量。
结论：接种机体在受到外来抗原刺激后，除产生有益的免疫反应外，有极少数小儿，由于个体体质等因素发生一些反应，尽管这些反应为数极少，但处理不当，将会给预防接种工作带来不利影响，应引起重视。
关键词：小儿预防接种问题对策免疫
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0129-01
预防接种是指根据疾病预防控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给适宜的接种对象进行接种。提高人群免疫水平，以达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。
机体在受到外来抗原刺激后，除产生有益的免疫反应外，有极少数小儿，由于个体体质等因素发生一些反应，尽管这些反应为数极少，但处理不当，将会给预防接种工作带来不利影响[1]。疫苗虽经灭活或减毒处理，但毕竟是一种蛋白或具抗原性的其他物质，对人体仍有一定的刺激作用而引起的。其实这也是人体的一种自我保护就象感冒发热一样是机体在抵御细菌或病毒。现对我院2011年340例接受预防接种的儿童临床资料进行回顾性分析。
1资料与方法
1.1临床资料。选取2010年进行预防接种的儿童450例为对照组，2011年进行预防接种的儿童450例为观察组，其中男488例，女412例，年龄1个月～7岁，平均年龄4岁。接种疫苗种类：百白破三联疫苗、麻疹疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗等。两组儿童在年龄、性别、接种疫苗种类等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。对比两组儿童预防接种后不良反应发生率。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予综合护理干预。观察儿童预防接种不良反应，包括腹泻，发热，恶心、呕吐，红肿硬结。
1.3统计学方法。数据采用SPSS13.0进行统计学分析，率的比较采用X2检验，以P
2结果
两组儿童预防接种不良反应情况比较见表1。
3护理干预
3.1建立有效完善的儿童计划免疫档案，同时使家长充分认识接种的重要性[2]。向广大家长宣传小儿预防接种的相关知识，告知家长此次接种疫苗具体作用、必要性、可能引起的不良反应、禁忌证等，避免儿童食用易导致过敏、刺激性强的食物。接种前给予小儿所需要的全面的体检，详细了解该儿童近期身体状况，有无接种疫苗禁忌证及过敏史等。接种前让家长陪小儿在预诊室休息片刻，保持良好的状态缓解其紧张、恐惧心理。
3.2接种时相关接种人员认真核对疫苗的有效期、批号，检查所需器具是否符合相关标准和要求，认真细致做好每一步工作[3]。检查需注射部位有无瘢痕、硬结、炎症的存在，根据小儿具体年龄及注射部位选择合适型号的注射器，确保注射的安全性。注射前与儿童亲切沟通交流，建立良好的印象，消除其紧张与恐惧感。接种疫苗拔针后立即用无菌棉签压迫注射部位片刻，禁忌反复按揉，防止出血、疫苗药液流出及感染等。
3.3接种后观察30min后，无任何异常反应，方可离开。同时，对家长做好离院指导，详细告知接种疫苗后需注意的各个事项。保持注射部位皮肤干燥、清洁，避免儿童剧烈活动，注意适当休息，切勿用手挠抓与用水浸泡，以防感染。少数儿童在接种疫苗后会出现不同程度的异常反应，如轻度的发烧、恶心、腹泻、呕吐、局部皮肤红肿硬结疼痛等，根据具体症状给予对症处理，对较重反应应及时就诊。对需要多次接种的疫苗的，在接种后，提醒家长按时进行预防接种，达到预防接种的效果与目的，提高小儿预防接种的质量。
4讨论
儿童机体免疫系统尚处在发育阶段，对疾病的抵抗力较差，是传染病的主要易感人群之一。按规定有计划地进行预防接种，是保障儿童不受传染病感染的有效手段。个别家长因缺乏对疫苗知识的了解，对预防接种的重要性与必要性认识不足，对其产生的不良反应与危险存在错误的认识，导致不愿给儿童进行接种。针对此现象，临床工作中应做好预防接种各个阶段的相应知识的宣传与普及，耐心解释，定期组织相关知识讲座进行公众健康教育，使家长充分认识到计划免疫的重要性，提高预防接种率，有效控制相关疾病的发生。
虽然疫苗经过多年的临床观察视为安全，但对人体本身来说仍然是一种外来异物，部分儿童可能因个体敏感程度等因素在接种疫苗后出现不同程度的发热、腹泻、恶心、呕吐、注射处硬结等不良反应。因此，通过对接种儿童实施综合护理干预，可显著降低预防接种的不良反应发生率，有效提高预防接种的安全性与有效性，从而可使家长的满意度明显提高，在临床中推广是切实可行的。
参考文献
[1]袁素敏.白燕平.小儿预防接种常见反应及处理.《河南医药信息》2002年第10卷第12期
[2]薛冬倩.儿童免疫接种时的系统护理.《医学信息（中旬刊）》2010年04期
[3]关于进一步规范和加强疫苗管理工作的通知.赣卫疾控字.[2010]20号.江西省卫生厅，2010年6月23日