泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的疗效观察

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摘要：目的观察泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效。方法资料随机选取98名胃溃疡患者，随机分为研究组和对照组，两组各49例，给予对照组泮托拉唑治疗，给予研究组泮托拉唑联合枸橼酸铋钾进行治疗，记录并分析两组相关数据情况。结果治疗后，研究组的痊愈率和总体有效率都明显高于对照组，研究组用药后的病情改善情况、病症复发率都明显优于对照组，比较差异均有统计学意义(P＜0.05) 。结论应用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡疗效更加显著，值得临床推广。

关键词：胃溃疡；泮托拉唑；枸橼酸铋钾

本文重点探讨泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的治疗过程和临床疗效，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 资料随机选取的胃溃疡患者98例，其中男性52例，女46例，将患者随机分为对照组和研究组，两组各49例；对照组男25例，女24 例，年龄26~66岁，平均年龄(34.4±3.2)岁；研究组男27例，女22例，年龄25~68岁，平均年龄(35.5±4.4)岁。

1.2纳入与排除标准 纳入标准：胃镜、组织学以及快速尿素酶实验验证的HP阳性消化性溃疡患者；排除标准：对研究治疗药物过敏者；有胃手术史者；有严重并发症者；有恶性肿瘤者；肝、肾、心功能不全者；复合性溃疡或者多发性溃疡者；正在服用非甾体消炎药及皮质类固醇药物者[1]。

1.3治疗方法和注意事项 给予对照组口服阿莫西林进行常规消炎，饭后30 min服用，500 mg/次，3次/d，并给予口服泮托拉唑20 mg/次，2次/d；在对照组治疗基础上，对研究组增加应用枸橼酸铋钾胶囊(丽珠集团丽珠制药厂)，早晚各口服0.6 g[2]。两组疗程均为9 w，治疗期间，患者不可饮用含酒精和含碳酸的饮料 并且要注意少喝咖啡、茶等。治疗9 w后，两组患者都接受胃镜复查。

1.4疗效评价观察标准 疗效评价标准：①治愈：溃疡灶消失或转为疤痕期；②好转：溃疡灶缩小（＞50％）或转为愈合期；③无效：或溃疡灶仍为活动期[3]。观察比较两组患者治疗后的症状表现以及大便潜血试验结果[4]。

1.5统计学处理 应用SPSS 18.0软件统计分析数据，一般资料应用标准差（x±s）表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用χ2完成检验，当P＜0.05，表示比较差异具统计学上的意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效情况 治疗后，对照组患者中，治愈28例，好转11例，无效10例，总有效率79.59%；研究组患者中，治愈44例，好转3例，无效2例，总有效率95.92%，研究组治愈率和总有效率均高于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

2.2两组患者症状改善情况 治疗后，对照组带有恶心呕吐、腹痛病症患者16例，大便潜血试验阳性者10例；研究组仍带有恶心呕吐、腹痛病症患者3例，大便潜血试验阳性者2例，研究组患者症状改善情况显著优于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

3讨论

随着现代社会节奏的加快，由于精神压力大、饮食不规律等因素，导致胃溃疡发病率不断增加，久病不治严重影响患者的生活质量，且病情严重者甚至会导致胃穿孔、大出血和癌变等现象，需要引起患者的高度重视，及时有效进行调理和治疗[5]。本文通过观察对比对照组和研究组的疗效情况和症状改善情况，分析联合用药对患者的影响。

在经过胃镜检查以后，本文通过观察比较两组的溃疡灶情况，发现研究组49名患者中痊愈44例，治愈率89.8%，明显高于对照组中的治愈率57.14%，表明经过联合用药，大多数患者都能被成功治愈，溃疡灶自行消失；观察对比两组的治愈好转情况，对照组有11例，而研究组仅有3例，比对照组比例下降了16.33%，表明联合治疗后只剩下极少数患者还未能完全康复，仅在一定程度上控制了病情，偶尔还会发生病情复况；观察对比两组的无效情况，研究组无效患者仅2例，相较于对照组比例下降至4.08%，表明在联合治疗以后，无效的患者人数极少，在总人数中所占比例也极小；对比分析两组患者的治疗总有效率情况，研究组高达95.92%，远高于对照组的79.59%，表明研究组整体疗效都显著优于对照组，泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡效果优于单一泮托拉唑用药治疗。

本研究，观察对比了两组患者在治疗后的症状改善，发现研究组仍然还存在恶心呕吐、腹痛病症的患者仅有3例，比对照组减少了13例；大便潜血试验阳性者从原先的10例降至2例，较对照组整体症状改善情况明显，表明经过药物的联合治疗后，疾病的临床表现如恶心、呕吐和腹痛等症状的情况也逐渐的好转，大便隐血实验检查也提示好转。因此，泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡，能够有效减轻、甚至消除患者不适感，从而提高生活质量。

综述，泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡效果理想，具有临床推广和应用的价值。

参考文献：

[1]翟文辉,张顺军.不同方案治疗消化性溃疡疗效对比研究[J].临床医药实践,2011,9(08):588-599.

[2]廖梅芳.奥美拉唑联合枸橼酸铋钾胶囊治疗胃溃疡临床疗效观察[J].中国实用医药,2013,1(02):141.

[3]叶泽辉,温晓雯.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血48例疗效观察[J].当代医学,2012,5(14):9-10.

[4]李维华,刘晓林,田雅玲.奥美拉唑和枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡患者的临床疗效观察[J].检验医学与临床,2012,9(17):2162-2163.

[5]李邦权.奥美拉唑与西咪替丁防治胃溃疡复发的临床观察[J].中国医药科学,2012,2(21)263-264.编辑/张燕