氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的疗效观察
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方法：将80例患者随机分为两组，每组各40例，标记为治疗组、对照组。治疗组患者采用氢氧化钙甘油糊剂治疗，对照组患者采用甲醛甲酚治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果：治疗组患者治疗优良率为91.67%，对照组患者治疗优良率为53.57%，两组患者治疗效果间差异具有统计学意义（P
结论：氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎疗效确切，安全性高，对根尖组织刺激性小，值得临床进一步研究推广。
关键词：氢氧化钙甘油糊剂 根尖炎 临床效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.104
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0080-01
根管治疗是临床上治疗根尖炎的常见方法，根管治疗中最重要的一步就是根管消毒，其效果直接影响到根管治疗的成败。因此，根管消毒的药物的选择十分重要。本实验研究氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的临床效果，并且与甲醛甲酚治疗相比，取得满意效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择我院2012年1月到2012年10口腔科收治的根管炎80例患者进行该实验研究。将80例患者随机分为两组，每组各40例，标记为治疗组、对照组。对照组40例患者，其中男性患者23例，女性患者117例，年龄25～78岁，平均年龄为（45.8±4.21）岁，共有患牙56颗，其中前牙25颗，前磨牙15颗，磨牙16颗。治疗组40例患者，其中男性患者22例，女性患者18例，年龄23～75岁，平均年龄为（46.5±9.67）岁，共有患牙60颗，其中前牙30颗，前磨牙15颗，磨牙15颗。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法。所有患者常规进行开髓拔髓，治疗组患者采用氢氧化钙甘油糊剂治疗，对照组患者采用甲醛甲酚治疗。患者治疗3个月后到医院复诊，观察患者的不良反应。
1.3 疗效评价标准。优：封药后患牙无白发痛，牙龈无红肿：瘘管分泌物明显减少或无分泌物；患牙无明显叩痛，咬合痛消失，牙松动度明显好转；棉捻无臭、无明显渗出物。良：封药后患牙无自发痛，牙龈略肿胀；瘘管有少量分泌物；患牙有轻度叩痛，咬合痛基本消失。牙松动度减轻；棉捻有少量渗出物和臭味。差：封药后患牙仍有自发痛或稍减轻，牙龈肿胀不减轻，瘘管有溢脓；患牙仍有叩痛、咬合痛，牙松动度改善不大；棉捻渗出物较多且臭味浓[1]。
1.4 数据处理。运用SPSS16.0统计软件对所有患者血压及24hUAER进行数据处理分析，计量资料采用均数±标准差，两组比较采用独立样本t检验。当P
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较，具体见表1。治疗组患者治疗优良率为91.67%，对照组患者治疗优良率为53.57%，两组患者治疗效果间差异具有统计学意义（P
2.2 两组患者不良反应情况比较。采用氢氧化钙甘油糊剂治疗的治疗组患者均未有明显的不良反应，采用甲醛甲酚治疗的对照组患者有14例患者发生明显疼痛。两者间比较，X2=8.7010，差异具有统计学意义。
3 讨论
根尖炎是指发生在牙根周围组织的炎症，大多继发于牙髓病。存在于感染牙髓组织中的细菌等微生物可以在整个根管系统中繁殖，包括根尖分歧、侧副根管、深层牙本质小管等处，在这些特殊区域，即便是进行了彻底根管预备清理，但仍有可能残留有致病微生物[2]。目前国内大多采用甲醛甲酚作为根管消毒药，甲醛甲酚具有较强的消毒防腐作用，但由于其具有刺激性、生物毒性和抗原性，临床效果并不尽如人意，氢氧化钙糊剂抗菌杀菌的机制主要是氢氧化钙可升高根管内的pH值，使根管系统内的细菌在碱性环境中不易存活，或使细菌细胞发生结构上的改变，引起细菌膜通透性增加、脂质氧化、蛋白质变性等导致细菌死亡；同时氢氧化钙还有诱导作用，可促进根尖周组织的修复，一定浓度的氢氧化钙能提高组织内碱性磷酸酶的活性，促进根尖硬组织沉积，利于根尖孔的封闭[3]。
近年来，氢氧化钙糊剂逐渐被人们应用于根管的消毒，而且临床效果令人较为满意。氢氧化钙其碱性较强，可以杀死许多根管内的细菌，它可中和细菌分泌的毒素、酶等炎性物质，很大程度上减轻患者疼痛，有利于患牙的恢复治疗，而且重要的是氢氧化钙具有不致敏和收敛性，可以维持牙齿的颜色，安全无毒副作用，而且对于根尖周围正常组织刺激较小，可明显促进根尖炎症组织的恢复，可发挥消炎作用。
本实验研究结果显示：治疗组患者治疗优良率为91.67%，对照组患者治疗优良率为53.57%，两组患者治疗效果间差异具有统计学意义（P
综上所述，氢氧化钙与甘油搭配制造成糊剂封闭根管临床治疗效果优于甲醛甲酚，而且安全性高，刺激性小，它可取代甲醛甲酚治疗根管炎，值得临床进一步研究推广。
参考文献
[1] 盛艾.根尖炎根管治疗封氢氧化钙糊剂的疗效观察[J].现代医药卫生，2008，24（9）：1316-1317
[2] 唐震宇，张伟一，龚晓玲.不同成分氢氧化钙制荆用于根管消毒的临床研究[J].华夏医学，2008，21（4）：623-625
[3] 郭方立.氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的疗效观察[J].重庆医学，2010，39（23）：3299-3300