卫生士官眼科学教学论文
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1.1卫生士官眼科学教学安排的局限性
目前，基层部队对卫生士官的职能定位还不太清晰，卫生士官多为全科学习，分科不细，从而造成从事专科的卫生士官较少，眼科等专科又属于较细的分科，专业知识分化度很高，造成普通卫生士官对眼科等专科知识重视不够；且卫生士官总体培训目标不明确，眼科学培训课程体系缺乏针对性，存在普通理论课程偏多，实战和操作课偏少，职业教育特点不能实现，部队对岗位专业人才需求还不能满足。就如我校目前卫生士官的眼科学教学课程为4课时，传统讲的是常见的白内障，黄斑变性和屈光不正等常见眼科疾病，但卫生士官在基层部队所常遇到的疾病如结膜炎和干眼症，以及战场眼科学急救的内容涉猎较少，存在一定的局限性。
1.2卫生士官教学模式的滞后性
职能教育的教学观念相对滞后，部分专业教员对卫生士官所需的任职教育内涵认识不够，不能用任职教育理论指导教学行为；知识结构更新较慢，仅满足于已有知识，对新的军事知识和与军事相关的交叉学科知识了解偏少；实践和战场教学能力欠缺，较多类同普通高校医学的教学模式。另外，有些培训机构存在教员更新流动过快，师资队伍不够稳定等问题，造成教员培养、教学研究、方法探讨、经验总结等一系列教学活动难以开展；教员的教学准备、授课质量和课后辅导等方面，未完全实行有效管理和监督，在一定程度上制约教学管理与科研质量的提高。
1.3卫生士官基础水平的参差性
受训预选卫生士官大多没有卫生方面的从业经历且文化水平参差不齐，在目前有限的教学时间内确实掌握基本的临床操作技能有不小的困难。有的经过一定的医学培训，具有一定医学知识基础；有的来自其他工作岗位，没有任何医学知识；有的具有大学学历，有的仅有初高中文化，文化和专业水平差异较大，势必影响教员对授课内容难易程度的把握。另外，也存在一些学员学习专科的主动性不足、怕难怕学等现象，给教学管理带来相当的难度。
2卫生士官眼科教学的改革
针对上述的这些眼科学教学问题，我教研室在实施了5年卫生士官眼科学教学后进行了教学总结和思考，根据卫生士官人才培养方案，准备在以下几点进行改革。
2.1突出眼科学急救内容
战场急救是基层卫生人员必须掌握的基本技能，也是广大官兵战场自救互救的基本手段。眼科战场急救占有十分重要的地位，应引起高度重视。战场急救在完成多样化军事任务卫勤保障中发挥了重要作用。卫生士官身处战场急救一线，对于眼科急救知识的掌握及面临急、重症时良好的心理素质尤为重要。由于课时限制，教学改革的内容选择非常重要，选择范围过广，卫生士官一时接受不了，反而不能达到教学目的；选一般的常见疾病，遇到常见战场的急症疾病处理不了，不符合卫生士官的职能教学需求。所以笔者通过与有经验的教员及卫生士官学员一起经过讨论，最后建议就眼异物、眼化学伤、眼球破裂及眼睑裂伤四种眼科急症进行教学，考虑通过解剖生理、疾病发生发展及急救诊治三步来培养教育学员。
2.2调整课堂眼科学急症教学方法
不断调整教学方法，卫生士官学员来校学习前多半未参加过卫生队工作，对临床疾病认识较少，对眼科急症和急救方法知之甚少。我们利用多媒体教学方法，将PPT和视频相结合，与卫生士官学员充分互动，进行受伤士官和军医角色扮演小品等，把眼科的急症形象而立体地展现在学员面前。同时焕发起学员求知若渴的学习动力，并加以引导，从而达到掌握急救知识的目的。比如在讲解眼化学伤时，可以用一个酸烧伤的小品引出授课内容，通过对如何判断酸碱烧伤及急救处理的讨论把眼化学伤的诊断和治疗方法等展现在学员面前，生动形象，便于掌握。
2.3增加眼科学急救模拟操作练习
卫生士官的教学安排课时不多，但笔者仍然建议增加2～3个课时进行简单的前述四种急症的眼部急救方法操作练习。只要学员专心学习，积极操作，课后进行复习回忆，这对战场相关疾病的诊治是很有帮助的。比如眼化学伤后如何大量冲洗伤口，发生眼睑裂伤时如何简单包扎消毒，快速清创等都可以在短时间内进行讲解和操作，精讲精练，这将对加深学员印象，增强学习记忆，强化最终的教学效果上有重要的意义。目前我国卫生士官的培训目标是符合部队卫勤的需要，兼顾将来走向社会二次就业的实际，建立与国家职业教育资格认证相统一的职业能力等级评定标准，实现国家卫生职业技能等级标准和军队卫生士官专业技能资格标准互通互用。笔者相信只要在卫生士官眼科教学的内容和方法上进行积极的创兴和改革，一定会取得较好的教学效果，为军队和地方提供有用、合格的卫生人才。
作者：周晓晴 马晓晔 魏锐利 单位：第二军医大学附属长征医院