隔姜灸治疗腹部手术后腹胀60例观察

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇隔姜灸治疗腹部手术后腹胀60例观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

关键词 腹部手术后腹胀 隔姜灸 神阙 临床观察

腹胀是腹部术后常见的并发症，病人表现为腹部膨胀、疼痛。当腹部胀气压迫膈肌时，可出现气急和呼吸困难。严重腹胀可使腹内压升高，下腔静脉回流受阻诱发下肢深静脉血栓形成。2002年10月至2004年12月，笔者采用隔姜灸治疗腹部术后腹胀，效果良好。现报道如下。

1 一般资料

本组60例中，男42例，女18例；年龄21~78岁。阑尾炎22例，胆囊结石16例，胃癌20例，脾破裂2例，分别行阑尾切除术、胆囊切除术、胃大部分切除术、脾切除术。本组60例术前均无腹胀病史。术后出现腹部胀满、疼痛，未矢气，腹部叩诊为鼓音，确诊为肠胀气。其中术后20小时出现腹胀者8例，术后24小时出现腹胀者40例，术后28小时出现腹胀者12例。

2 治疗方法

60例病人手术前均用肥皂水清洁灌肠。病人在手术后出现肠胀气时开始隔姜灸。取新鲜生姜切成1~2mm厚的薄片，用针扎数个小孔，置于神阙穴上，再采用雀啄灸法行灸，灸至局部皮肤潮湿红润为度。每日2次。注意事项：灸前需向病人做出解释，取得合作并注意保暖。

3 治疗结果

灸后记录病人第一次矢气时间并密切观察病人腹胀消除情况，结合临床症状制定疗效标准。灸后24小时内病人矢气，腹胀、腹痛消失为显效；24~48小时矢气，腹胀、腹痛减轻为有效；48小时后未矢气，腹胀、腹痛未减轻甚至加重为无效。本组60例中，47例显效，占78.33％；11例有效，占18.33％；2例无效，占3.33％。总有效率为96.67％。

4 体会

腹部术后产生腹胀的原因有麻醉及手术后胃肠功能抑制，术后胃肠功能尚未恢复就过早进食含糖食物，术后腹膜后血肿存在使肠蠕动受抑制，术后绝对卧床休息使肠蠕动减弱。本组病人，腹胀以气胀为主，中医认为腑气不通，气机不畅是其主要病机。神阙穴位于脐部，脐部周围有腹壁上、下动静脉及丰富的毛细血管，在此处隔姜灸，有利于增强疗效。神阙穴为任脉穴，内联十二经络、五脏六腑。隔姜灸主要功能为通里攻下、行气活血，药性布散诸经并直达病所，疏通脏腑经络，通达气机，和胃降逆，下气宽肠，促进矢气，达到消除腹胀的目的。灸的热力作用使毛细血管扩张，加上姜的扩血管作用均利于药性的渗透和吸收。姜和艾取之方便，价格便宜不会增加病人的经济负担。该法在体表进行，病人乐于接受，且操作简便无痛苦，护士容易执行，并可有效缓解腹部术后病人腹胀。

收稿日期 2008-01-29