米非司酮治疗妇产科疾病的临床应用探索

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摘要：目的 探讨妇产科疾病应用米非司酮治疗的临床效果。方法 选取我院2011年1月―2013年5月在妇产科住院患者130例，对这些妇产科疾病应用米非司酮进行治疗，回顾性分析妇产科疾病患者的临床资料，最后对其进行研究与总结，分析临床应用的价值所在。结果 分析妇产科疾病患者的各种病情，对这些患者服用米非司酮进行治疗，用量合适，在关键时结合其他治疗手段进行治疗，完成治疗之后，派人员对患者进行询问，医生根据患者的各项指标与患者的临床表现继续对患者诊治的疗效进行正确的判断，最终得出患者经过治疗后，总体的效果表现良好。结论 米非司酮的应用非常广泛，尤其体现在妇产科领域，其具有非常多的优点，其在使用方面表现的安全有效，并且产生的副作用非常小，因此值得应用与推广。

关键词：米非司酮；妇产科疾病；临床应用探索

中图分类号：R246.3 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2013）5-083-02

米非司酮是一种合成的甾体类药物，其主要是由抗糖皮质激素与抗孕酮合成，这种药物在对患者使用后，出现的副作用较小，患者在服用后产生的痛苦也非常小。在临床上应用米非司酮可以对子宫内膜以及蜕膜靶器官水平的孕酮进行干扰，并且能够对早期、中期以及晚期的妊娠进行终止，这样就能够有效对死胎进行引产，并且也被广泛用于避孕，在治疗子宫腺肌症以及妇科子宫肌瘤等方面的疾病也非常有效【1】。针对妇产科疾病患者采用米非司酮进行治疗显示了良好的临床效果。现将对米非司酮治疗妇产科疾病的临床应用价值探讨报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年1月―2013年5月妇产科疾病患者130例，患者的最小年龄为21岁，最大年龄68岁，患者的平均年龄为（35.65 4.20）岁。具体的就诊情况见下表。

回顾性分析妇产科疾病患者的临床资料，并对其继续研究与总结，与患者主治医师以及护士探讨患者病历的具体情况，进而对米非司酮临床应用价值进行探索。准确建立数据库，主要采用Microsoft Excel 进行建立。

1.2.1 米非司酮―紧急避孕

要求口服米非司酮片，每片的含量为25mg，在每次后的三天之内要求服用一片米非司酮，过了12h之后，要求在服用一片。

1.2.2 米非司酮―妊娠终止

在许多的文献中都有提到，米非司酮终止早期妊娠效果表现非常良好，其成功率非常高，在使用时非常简单方便无任何的副作用，几乎不会对患者造成任何的损伤与痛苦，因此被广泛应用在妊娠的终止中。

1.2.3 米非司酮―子宫性疾病

①治疗子宫肌瘤：主要是观察患者目前的病情状况，要求患者每天的服用量最少为5毫克，最多为12.5毫克，服用的疗程最少为3个月，最多为6个月，最终经过按期治疗后，患者的临床症状得到了有效缓解，子宫肌瘤的体积明显缩小【2】。②治疗异常子宫出血：分析患者出血的原因，仍然服用米非司酮，最小量为10毫克，最大量为12.5毫克，每天服用一次，服用疗程与上述相同，在患者的用药期间，每个月对其的内分泌功能进行测定。

1.2.4 米非司酮―恶性肿瘤

应用米非司酮对癌细胞的生长进行抑制的相关机理仍然没有进行明确，所以患者只能适量服用米非司酮，之后医生根据患者的具体状况来进行手术治疗，并对患者进行放疗以及化疗。

1.2.5 米非司酮―其他妇科疾病

合理运用米非司酮根据患者的具体症状来进行治疗，最终找到患者的原发病灶。

1.3 统计学方法

应用SPSS13.0 统计软件进行数据分析。计数资料以率（ %） 表示，组间比较采用X2 检验，P

2、结果

对治疗后的妇产科疾病患者进行随访调查，依据患者的各项临床指标以及临床表现来对患者的治疗效果进行评定，最终的结果是患者的总体治疗效果表现良好，具体情况可见下表。

3、讨论

国产的米非司酮自1992年之后，在妇产科领域被非常广泛的应用，并且应用范围也在日益增加。米非司酮是一种抗孕激素，其作用比较广泛，能够终止早孕并且具有促进宫颈成熟等非常多的作用，其可以与孕酮竞争受体共同达到抗孕酮的作用，与此同时，其与糖皮质激素受体还可以有效结合。此外，米非司酮能够对子宫内膜产生直接的作用，能够对其发育程度进行延缓，对内膜腺体的分泌活性也起到了延迟以及抑制的作

用，最终有效减少了患者的子宫血运，并且也有效减轻了患者的子宫重量，使患者的内膜变薄或者内膜产生退化，减少血管，最终有效实现了对出血进行有效控制的作用，治疗效果表现也很良好。对于米非司酮而言，其主要是使患者体内的雌二醇水平以及孕酮水平在一定程度上有所降低，最终对患者的子宫肌瘤进行有效治疗，使患者的体内形成了一种没有周期性的激素模式，最终使排卵终止，之后又在无竞争性抗雌激素的作用下，对从下丘脑到垂体到卵巢轴这一过程进行抑制，使患者的子宫肌瘤有效缩小，子宫肌瘤周围的相关组织也变得疏松，这样在进行手术的过程中方便于剥离。

米非司酮能够有效抑制卵巢癌细胞的迅速增长，并且可以阻止癌细胞复制，对细胞的周期发展也起到了抑制的作用，最终有效阻止了癌细胞的发展与转换。经过了众多的临床研究的文献证明，米非司酮在恶性肿瘤治疗方面的效果也非常良好。此外在抑郁症的治疗方面也显示出了一定的效果。并且在医学界，对米非司酮的研究仍然在不断加深，在诸多的领域都有所渗透，相信米非司酮在临床的妇产科中也会应用的更加广泛，并且会获得更加令人满意的成果，总之米非司酮是一种有效安全、应用范围广泛的药物【3】。

参考文献：

[1]宋清霞.米非司酮在妇产科临床应用进展[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2008，（24）：362-364.

[2]黄惠娟.临床应用米非司酮治疗子宫肌瘤效果观察[J].中国民族民间医药，2009，（12）：256-257.

[3]李四维.米非司酮在妇产科中的应用前景[J].中国医疗前沿，2007，（22）：135-138.