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评价艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的疗效和安全性

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摘要:目的 观察并分析艾普拉唑肠溶片在十二指肠溃疡的治疗中的应用效果。方法 选取100例十二指肠溃疡患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为50例。对照组使用雷贝拉唑,观察组使用艾普拉唑肠溶片。结果 观察组的治疗有效率为94%,不良反应的发生率为8%,对照组的治疗有效率为80%,不良反应的发生率为26%,差异均有统计学意义(P

关键词:十二指肠溃疡;艾普拉唑肠溶片;疗效安全性

在临床上,十二指肠溃疡的发病率较高,有研究人员指出,在十二指肠溃疡的发病中,幽门螺杆菌感染属于常见的致病因素,所以,临床治疗的重点就在于抑制胃酸,同时需要根除幽门螺杆菌。在以往治疗十二指肠溃疡时,雷贝拉唑属于常用药物,可在一定程度上抑制胃酸的分泌,也能够在一定程度上减少幽门螺杆菌数量,但是药效短暂,效果有限[1]。本文分析了艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的疗效和安全性,现作如下汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料 2012年6月~2013年6月,选取100例十二指肠溃疡患者进行分组研究,所有患者经胃镜检查得以确诊为十二指肠溃疡[2-3]。依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为50例。对照组中,男26例 ,女24例 ,年龄为23~75岁,平均年龄为(44.3±5.2)岁,病程为3个月~4年,平均病程为(2.1±0.3)年;观察组中,男28例 ,女22例 ,年龄为25~78岁,平均年龄为(44.5±5.5)岁,病程为2个月~5年,平均病程为(2.4±0.5)年。两组患者的基本资料如性别、平均年龄及病程等比较,差异无统计学意义(P>0.05),所以可实施组间对比研究。

1.2方法 观察组使用10 mg的艾普拉唑肠溶片(丽珠集团丽珠制药厂,批号H20070256)进行口服治疗,1次/d;对照组使用10 mg的雷贝拉唑肠溶片(河北御芝林药业有限公司,批号H20067689)进行口服治疗,1次/d。两组患者均连续治疗4 w。1.3观察指标 观察两组治疗有效率和不良反应的发生率。

1.4疗效判定标准[4] 痊愈:治疗后,患者的出血等症状均已经消失,且患者的大便和溃疡面完全愈合;显效:治疗后,患者的症状显著改善,且其溃疡面基本愈合,同时患者的大便颜色逐渐地转黄;好转:治疗后,患者的症状有一定改善,且其溃疡面有一定的愈合,但是患者的大便干结,可伴有血色;无效:患者的症状不存在任何明显变化或加重。治疗有效率=(痊愈例数+显效例数+好转例数)/总病例数×100%。

1.5统计学分析 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件对研究所得数据资料进行整理和分析比较,计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较进行χ2检验,P

2 结果

2.1两组治疗有效率比较 两组治疗有效率比较,观察组要显著高于对照组,差异有统计学意义(P

2.2两组不良反应的发生率比较 两组不良反应的发生率比较,观察组要显著低于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

在临床上,十二指肠溃疡的发病率可高达10%,胃酸分泌过多和幽门螺杆菌感染属于常见的致病因素[5]。十二指肠溃疡的发病机制主要是:幽门螺杆菌属于螺旋形微生物,如果长期在十二指肠黏膜黏液层的下方部位和胃部寄生,便会不断地分泌尿毒酶 、细胞毒素、过氧化氢酶以及消化酶等物质,从而会损害患者的十二指肠黏膜和胃部,随着病情的发展,会形成消化性溃疡。

在十二指肠溃疡的治疗中,质子泵抑制剂比较常用,此类药物多属于苯并咪唑环上结构衍生物,能干对胃壁细胞产生直接作用,并能够被活化成磺烯酸,这一物质能够和(H+-K+-ATP)酶进行有机结合,能够对其生物活性产生显著的抑制作用,所以对于胃酸的分泌有着十分显著的作用。在各种质子泵抑制剂中,艾普拉唑属于一种新型药物,其作用机制与质子泵抑制剂相近,同时又有着特殊的药理特性。有研究人员指出,艾普拉唑的药物半衰期较长,可以长达16 h,所以能够持续地抑制胃酸的分泌,也可以有效地抑制夜间酸突破情况。本研究中,观察组的治疗有效率为94%,对照组的治疗有效率为80%,差异有统计学意义(P

综上可知,在十二指肠溃疡的治疗中,艾普拉唑肠溶片安全有效。

参考文献:

[1]杜灵枝.艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的疗效和安全性研究[J].医学信息,2015,28(21):309-310.

[2]朱志芬.艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的疗效和安全性研究[J].检验医学与临床,2014,11(10):1383-1385.

[3]刘勤俭.艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的疗效和安全性[J].检验医学与临床,2014,11(12):1701-1702.

[4]吴海恩,尹合坤,李启祥,等.艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡安全性和有效性的临床研究[J].中国医学创新,2015,12(23):46-49.

[5]王平,陈渭.艾普拉唑治疗老年十二指肠溃疡疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(7):763-764.