腰椎间盘突出症采用针刺结合梅花针 叩刺拔罐治疗的临床分析

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【摘要】 目的：研究分析腰椎间盘突出症采用针刺结合梅花针叩刺拔罐治疗的临床效果。方法：选取我院于2012年5月到2013年6月收治的80例腰椎间盘突出症患者，将其随机划分为两组，其中对照组40例患者接受梅花针治疗，治疗组40例患者接受针刺结合梅花针叩刺拔罐治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者实施治疗后，治疗组患者显著改善33例，改善5例，无效2例，总有效率为95.0%，对照组患者显著改善20例，改善8例，无效12例，总有效率为68.4%，两组患者治疗总有效率对比差异显著，对比有统计学意义（P

【关键词】 针刺结合梅花针叩刺拔罐；腰椎间盘突出症；临床分析

【中图分类号】 R 4 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0031-02

作为临床上较为常见的腰部疾病之一，腰椎间盘突出症致病原因通常为腰椎间盘各个部分，特别是髓核出现退行性转变之后，在外界因素的影响之下，患者椎间盘出现纤维坏破裂，髓核组织则突出于破裂之处，同时脱出于后方或者椎管之内，从而造成相邻组织比如脊神经根与脊髓等受到刺激与压迫，进而导致患者出现腰部疼痛现象。最近几年来，国内发病率逐渐增长，引起了临床医学的重视。为了解针刺结合梅花针叩刺拔罐治疗腰椎间盘突出症的治疗效果，笔者选取我院于2012年5月到2013年6月收治的80例腰椎间盘突出症患者，回顾其临床资料，现将具体研究成果总结如下。

1 资料与方法

1.1临床资料：选取我院于2012年5月到2013年6月收治的80例腰椎间盘突出症患者，男52例，女28例，年龄21-48岁，平均年龄36.5岁。病程0.5-4.6年。所有患者入院均接受MRI或者CT确诊为腰椎间盘突出。其中双节段脱出26例，L4-5、L5-S1段椎间盘突出31例，L3-4、L4-5段腰椎间盘突出3例；单节段脱出例，L4-5 短腰椎间盘突出14例，L5-S1段椎间盘突出6例。临床表现：患者腰腿痛症状仍然存在或者病症复发引起的腰腿痛，腰痛伴下肢放射性疼痛28例，下肢放射痛32例，间歇性跛行患者20例，其中11例患者患肢小腿后外侧皮肤出现麻木现象。 两组患者的性别、年龄、病症等方面均无明显差异，对比无统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析。

1.3方法：给予对照组针刺疗法进行治疗：取穴：腰椎，第一骶椎对应膀胱经腧穴，督脉腰突椎体下对应穴位或压痛点。对于股前痛比较明显患者施加风池与犊鼻，针对小腿疼痛比较明显的患者则施加扬、承山与昆仑三个穴位。

操作：选取确定穴位，给予患者常规消毒，具体范围控制在超过叩刺区域皮肤外10cm选取梅花针叩刺，将针垂直于患者皮肤刺入腧穴位置，鉴于不同患者对针刺敏感程度也不同，可以选取统一的平补平泄进针方法，将深度控制在10～30mm，根据患者是否存在明显的刺痛与不适症状来作为调整针刺深度与位置的依据。最后采用TDP有效照射患者针灸处，持续30分钟，对于症状较重患者可隔日或者每三日叩刺一次，五次之内。

给予观察组在对照组治疗的基础之上联合拔罐进行治疗，具体操作方式为：将患者穴位采用常规消毒之后，给予梅花针叩刺阿是穴，患者出现皮肤出血症状之后，再采用拔火罐方式，以五到十次为一个疗程，每隔二天到三天治疗一次。

1.5统计学分析：本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（ x-±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P

2 结果

两组患者实施治疗后，治疗组患者显著改善33例，改善5例，无效2例，总有效率为95.0%，对照组患者显著改善20例，改善8例，无效12例，总有效率为68.4%，两组患者治疗总有效率对比差异显著，对比有统计学意义（P

3 讨论

作为临床上较为常见的腰部疾病之一，腰椎间盘突出症致病原因通常为腰椎间盘各个部分，特别是髓核出现退行性转变之后，在外界因素的影响之下，患者椎间盘出现纤维坏破裂，髓核组织则突出于破裂之处，同时脱出于后方或者椎管之内，从而造成相邻组织比如脊神经根与脊髓等受到刺激与压迫，进而导致患者出现腰部疼痛现象。通过针刺结合梅花针叩刺拔罐方法，能够起到较好的止痛效果，采用毫针刺激患者腧穴，能够通过神经传导来有效抑制痛觉中枢，从而增强患者机体痛阈，提高患者机体免疫力，进而发挥较好的镇痛效应。以此来促进患者腰部各经经气的畅通，气血和顺，阴阳协调。合理使用刺络放血一方面能够提高患者小血管壁的舒缩功能，另一方面能够有效改善患者神经根周围微循环，从而帮助患者进行化学免疫炎性反应物的代谢，实现炎症与水肿的有效消退，最终恢复正常的神经生理功能。从本次研究中可以看出， 两组患者实施治疗后，治疗组患者显著改善33例，改善5例，无效2例，总有效率为95.0%，对照组患者显著改善20例，改善8例，无效12例，总有效率为68.4%，两组患者治疗总有效率对比差异显著，对比有统计学意义（P

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