舍尼通联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇舍尼通联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
【摘 要】 目的:探讨舍尼通联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效。方法：将85例Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组45例和对照组40例，治疗组给予舍尼通每次1片口服，每日2次，左氧氟沙星0.1g口服，每日2次；对照组只给左氧氟沙星0.1g口服，每日2次。两组治疗周期均为6周。结果：治疗组治愈17例，显效15例，好转9例，总有效率91.11%；对照组治愈10例，显效9例，好转10例，总有效率72.50%。两组总有效率比较差异有统计学意义（P
【关键词】 Ⅲ型前列腺炎； 舍尼通； 左氧氟沙星
Cernilton in combination with levofloxacin in treatment on type III prostatitis
SUN Zhenxiang, WANG Jizhong, XU Zhen
Tianmu Community Health Service Center, Beichen District, Tianjin 300400, China
【Abstract】 Objectives: To explore on the therapeutic effects of cernilton in combination with levofloxacin in the treatment of type III prostatitis. Methods: Eighty-five type III prostatitis patients were randomly divided into treatment and control groups. Treatment group were given oral administration of cernilton and levofloxacin, while the control group were only given levofloxacin. The treatment lasts for 6 weeks for both groups. Results: The treatment group showed an overall efficiency rate of 91.11%, the control group showing the rate of 72.50%. There is significant differences in the overall efficient rate between the two groups (P
【Key words】 Type III prostatitis; Cernilton; Levofloxacin
Ⅲ型前列腺炎即慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（chronicprostatitis/chronic pelvic pain syndromes,CP/CPPS）,相当于传统分类方法中的CNP和PD，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和障碍，严重影响患者的生活质量[1]。由于缺乏有效的治疗方法，疗效不佳。我们于2008年1月~12月采用舍尼通联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎疗效满意，现报告如下。
1 临床资料与方法
1.1临床资料
85例Ⅲ型前列腺炎患者均来自我院门诊，年龄21~55岁，平均34.2岁。病程5个月~16年。临床随机分为治疗组45例，对照组40例，所有病人治疗前1个月未服用抗生素。1周内未服用其他治疗慢性前列腺炎和影响排尿的药物。排除有神经源性膀胱、尿道狭窄、前列腺增生、前列腺癌、泌尿系感染等影响排尿的其他疾病患者，严重的糖尿病、心血管疾患以及肝肾功能不全者。
1.2诊断标准
CP/CPPS诊断标准：临床表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和障碍，严重影响患者的生活质量；美国国家卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（national institutes of health-chronic prosta-titis symptom index,NIH-CPSI）≥10,前列腺液白细胞（WBC）≥10个/HP，前列腺液（EPS）细菌培养阴性[2]。
1.3治疗方法
治疗组给予舍尼通（南京美瑞制药有限公司生产）每次1片口服，每日2次；左氧氟沙星（扬子江药业集团有限公司生产）0.1g口服，每日2次。对照组只给左氧氟沙星0.1g口服，每日2次。两组治疗周期均为6周。
1.4疗效判定
治愈：NIH-CPSI评分减少90%以上，EPS镜检WBC消失或
2 结果
治疗组45例，治愈17例（37.80%），显效15例（37.33%），好转9例（20%），无效4例（8.90%），总有效率91.11%。对照组40例，治愈10例（25%），显效9例（22.50%），好转10例（25%），无效11例（27.50%），总有效率72.50%。两组总有效率比较差异有统计学意义（P
3讨论
CP/CPPS发病机制未明，病因学十分复杂，可能是多种原因同时起作用，其中一种或几种起关键作用，或者是许多不同疾病，但具有相同或相似的临床表现。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动等的共同作用[4，5，6]。尽管CP/CPPS患者的前列腺液细菌培养阴性，但推测为其他病原微生物（如支原体、衣原体、病毒等）感染所致，故多数学者仍主张应用抗生素。抗生素对急、慢性细菌性前列腺炎的疗效确定，但对慢性非细菌性前列腺炎的前列腺痛的临床疗效尚有争议，主要因为对慢性非细菌性前列腺炎病因和病理机制缺乏统一认识。有研究显示慢性前列腺炎的病因与前列腺、盆底、膀胱及尿道α受体兴奋以及盆底肌、膀胱逼尿肌及尿道扩约肌痉挛性收缩有关[7]。
舍尼通（Prostat）是一种植物制剂，已在国内外广泛用于慢性前列腺炎的治疗，并取得了一定疗效。其是由纯种裸麦花粉经100%破壳后提取纯化而成，有效成分为水溶性物质阿魏酰γ-丁二胺（P5）和脂溶性物质植物生长素（EA10）。研究表明，P5与EA10具有抑制内源性炎症物质合成、促进逼尿肌收缩和尿道平滑肌松弛和抑制前列腺细胞生长的作用。动物实验还证实舍尼通能显著缩小大鼠的前列腺。临床研究显示，舍尼通对于慢性非细菌性前列腺炎有较明显疗效[8，9]。
本研究采用舍尼通联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎，结果证实舍尼通可明显改善慢性非细菌性前列腺炎的主观症状和客观指标，总有效率91.11%，与对照组比较有显著差异（P
参考文献
1 Schaeffer A J， Knauss J S，Landis J R，et al.leukocyte and baterial counts do not correlate with severity of symptoms in men with chronic prostatitis;the National Institutes of Hesalth Chronic Prostatitis Cohort Study [J].J Urol,2002,168(3):1048-1053.
2 刘聘，梁朝朝，郝宗耀，等.慢性前列腺炎病原学初步研究[J].中华泌尿外科杂志，2005，12（5）：299-300.
3 李奋勇，李威武.联合药物治疗慢性前列腺炎的疗效观察[J].宁夏医学杂志，2007，29（11）：992-993.
4 Rowe E,Smith C, Laverick L,et al. A prospective,randomized,placedo controlled,double-blind study of pelvic electromagnetic therapy for the treatment of chronic pelvic pain syndrome with 1 year of followup[J].J Urol,2005,173(6):2044-2047.
5 孟安启，郑少斌，陈彤，等.慢性前列腺炎发病的多因素分析[J].第一军医大学学报，2002，22（9）：846-848.
6 Forrest JB, Schmidt S. Interstitial cystitis,chronic nonbacterial prostatitis and chronic pevic pain syndrome in men:a common and frequently identical clinical entity[J].J Urol,2004,172(6 pt 2):2561-2562.
7 吴阶平，马永江.实用泌尿外科[M].北京：人民军医出版社，1999.165-166.
8 I Iabib FK, Ross M, Buck AC,et al.In vitro evaluation of the pollen extract cernitin T-60 in the regulation of prostate cell growth[J].Br J Urol ,1990,66:393-397.
9 Ito R,IshiiM,Yamashita S,et al.Antiprostatic hypertrophic ac-tion of Cernilton,pollen extract[J]. Pharmacometrics,1986,3:1-11.
［收稿日期：2010-10-15］