腰椎病小针刀术后并发症的临床预防和护理总结
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摘要：目的 分析腰椎病小针刀术后并发症的临床预防和护理方法。方法 采用回顾性方法分析，选取我院自2012年8月～2013年8月以来收治的50例腰椎病行小针刀手术患者的临床资料，随机将其分为对照组及观察组，两组各25例，对照组给予常规护理，观察组给予全面护理，比较两组患者的临床护理效果。结果 观察组患者的住院时间短于对照组，且并发症发生率、复发率均低于对照组，二者差异具有统计学意义（P
关键词：腰椎病小针刀；术后并发症；临床预防；护理方法
腰椎病（lumbar spondylosis）是仅此于感冒的常见疾病之一，由脊柱及脊柱周围软组织急慢性损伤或者腰椎间盘退变等引起，在临床中常表现为腰部活动受限、腰腿痛等[1]。临床中对其采用小针刀手术，该手术具有创伤性小、耗时短且见效快、治愈高的优点，受到广大医师及患者的青睐。然而，术后并发症一直成为临床医师的困扰，影响患者预后效果。为此，本文特选取本院收治的50例腰椎病行小针刀手术患者作为此次研究对象，总结并发症预防及护理经验，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选取我院自2012年8月～2013年8月以来收治的50例腰椎病行小针刀手术患者，所有患者均经过确诊为腰椎病，行小针刀手术治疗，均无手术禁忌症。随机将其分为对照组及观察组，各25例，对照组：男14例，女11例，年龄29～45岁，平均年龄（37±8）岁；观察组：男15例，女10例，年龄30～48岁，平均年龄（39±9）岁，两组患者的临床资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组患者给予常规护理，包括心理护理、护理等，观察组患者在此基础上给予预防护理、康复锻炼、饮食护理，具体护理方法如下：①预防护理：腰椎病患儿行小针刀术后，在针孔位置应给予无菌纱包扎固定，以防针孔感染；若患者手术区红肿，应考虑深部血肿形成的可能，给予局部冷敷及抗感染药，1d后给予局部热敷和理疗；保持住院环境清洁，多打开窗户，呼吸新鲜空气，保持床单干燥，每天更换床单；每天巡回护士询问患者情况，观察患者体征，若有不适，应告知临床主治医生；②康复指导：首先，术后1w内，应嘱咐患者卧硬板床休息，缓解体重对椎间盘的压迫，同时，给予腰部充分休息时间，若想坐、立应戴好腰围，保护腰部受感染或风寒，影响术后效果；其次，术后2w，根据患者病情恢复情况，鼓励患者下床适当活动，切忌长时间站立及提举重物；再次，术后3w，可增强锻炼力度，指导患者进行腰被肌功能锻炼，如五点式、飞燕式，进而增强脊柱稳定性，后期可用直立式腰背肌锻炼；最后，指导患者术后6个月内不宜进行过渡体力劳动，若搬抬重物应双腿下蹲、腰部挺直；③饮食护理：术后嘱咐患者多饮富含纤维的蔬菜及水果，确保大便顺畅，避免排便用力增加腹压现象；若患者出现严重的便秘情况，可给予腹部热敷或针灸治疗。
1.3观察指标 观察并记录术后并发症情况、住院时间，对其随访6个月，观察复况。
1.4统计学分析 两组患者的临床数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，术后并发症情况、复况采用（%）表示，用χ2检验；患者住院时间采用均数表示，用t检验，当P
2 结果
观察组患者平均住院时间（8.21±1.23）d，对照组患者住院时间（13.42±2.15）d，具有统计学意义（P
3 讨论
腰椎病包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎推行性病变及风湿性腰痛等疾患，其中腰椎间盘突出最为常见。小针刀具有创伤小、见效快及恢复快的优点，在临床中得到广泛应用。但并不表示应用小针刀疗法是绝对安全的[2]，临床中较为常见的就是晕针现象。为此，为了有效预防及减少晕针现象，应确保室内安静、清洁，同时营造轻松氛围，缓解患者心中焦虑及紧张，进而配合临床医师及护理人员的工作，提高治疗效果。术后护理是确保小针刀手术成功的关键，其护理措施中康复训练起着较为重要作用，护理人员向患者讲解康复训练的重要性，指导姿势，预防并发症的发生[3-4]。在本次研究中，观察组患者给予预防护理、饮食护理及康复训练等综合护理措施，其并发症发生率及复发率均低于对照组患者，具有统计学意义（P
综上所述，腰椎病小针刀术后患者给予正确有效的康复锻炼可有效预防术后并发症的发生率，缩短康复时间，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]鲁玉来，亓建洪.无症状腰椎间盘突出的原因及其临床意义[J].中国矫形外科杂志，2013，21（7）：637-638，732.
[2]薛会莲.小针刀治疗腰椎间盘突出症的护理[J].西南军医，2009，11（3）：569.
[3]毛晓芬.腰椎间盘突出的治疗及护理[J].中国疗养医学，2009，18（2）：139.
[4]罗艳萍.腰椎间盘突出症小针刀术后护理[J].中国保健营养（中旬刊），2013，（7）：340.