新形势下部队医院经济管理存在的问题和控制对策

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摘要：随着国家医疗改革的不断深入和市场经济体制的不断完善，部队医院在激烈的市场竞争及国家、部队的要求下，必然要顺应新形势，做出相关调整和改善。医院经济管理作为医院管理与发展中一项重要的工作，对医院健康、有序的运营起着至关重要的作用。因而，文章以顺应新形势下医院的运营管理为目的，对部队医院在经济管理中存在的问题进行了一番探析，并提出了一些控制的措施。

关键词：新形势；部队医院；经济管理；问题；控制措施

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1009-2374（2013）21-0142-02

在市场经济的体制下，经济管理作为医院正常运营管理的重要组成部分，良好的经济管理制度对医院健康、稳定的发展极为关键。所以，要求部队医院尽快跟上时代的发展，从思想观念上进行提升，通过积极拓展思路，最终实现医院经济优质、低耗、高效的运行，以提高自身在行业中的竞争力。

1 新形势下经济管理的内容

在新的经济和市场体制之下，随着医疗改革制度的不断加深，要求医院尽量在合理利用资源，实现优化配置，并依照客观的经济规律通过合理、科学、高效的经济管理方式及准确的成本核算与分析，进而帮助医院管理运营者更好地为实现医院健康、稳定的可持续发展做出计划方案，更好地为社会大众进行服务。

1.1 经济决策和经济计划

经济决策包括医院发展、财务投资、经营等方面的决策，是医院经济活动中卫生资源的筹集、分配、使用等总体的目标，是医院的投资经营方案所做的决策。

1.2 经济责任制

经济责任制是在国家及部队的指导下对医院的医疗任务及经济活动进行管理的一种制度。主要包括比如医疗的数量、质量、成本、种类及效益等各项任务向国家和部队承担的经济责任。具体地落实到单位及个人的身上，从而在医院内部形成一种相互协调、严格考核、奖惩分明的经济责任体系。

1.3 经济效果分析

经济效果分析包括宏观上医院功能上的高效、合理及内部管理上的合理、财务活动与经济活动的高效性和合理性进行的分析评价，涉及医院全部的经济活动。通过医院的经营管理进行经验总结找到存在的缺陷，进而分析其原因并找到改善的措施。

2 新形势下部队医院经济管理存在的问题分析

2.1 经济管理观念落后

现在普遍存在着医院管理者在忽视自身经济基础的前提下，通过加大资源投入力度的方式提高毛收入，然而对这种增长带来的医疗成本增加缺乏重视，即使有时能够提高收入，但经常出现结余下降甚至亏空的现象，从一定程度上制约了医院的发展。

2.2 现代化技术建设不全面

随着医院科技水平的不断发展以及计算机通信技术的广泛应用和日趋成熟，在国家和部队及社会大众的要求下，先前比较传统的管理模式已无法适应医院面向现代化发展的需要。在计算机网络化管理日趋成熟的今天，部分部队医院则多半依赖手工，究其原因，网络系统平台不完善及个系统之间缺乏资源共享是主要原因，造成医院财务部门在成本核算时参考的数据缺乏有效、规范、准确等，从根本上削弱了医院财务部门在预算分析时的效率和准确性。

2.3 管理人才缺乏

就目前的情况观察来看，部分部队医院在经济管理严重缺乏相关专业的高素质人才，有的医院状况相对来说好点，但是，整体表现是经济管理方面的人才水平整体不高。多数部队医院在财务风险管理、预算管理及无形资产管理等方面表现比较薄弱，究其原因，主要是因为医院经济管理工作普遍由财务、经管等部分分担，这就在极大程度上影响了部队医院在经济管理方面的发展和提高。此外，大多部队医院领导及科室主任都曾是医疗专家，没有比较全面、系统的相关方面的背景，加之也缺少相关经济管理方面的培训，缺乏相关经济理论的实际应用，因而导致医院经济管理不能健康、正常的运转。

3 新形势下部队医院经济管理的控制措施

3.1 树立全新的经济管理理念

国家和部队提供给部队医院可以利用的资源和经济投入都是有限的，经济管理的核心即是如何利用有限的资源去创造最大的经济效益，所以，当前形势下，部队医院应紧紧围绕这个核心，以实现妥善、合理地利用有限的资源。要从以往的规模数量时代转向质量效益时代。同时，尽量降低医院的运营成本，保证医院纯利润的稳定。医院各部门、单位及个人在新形势下应当牢固树立“成本-效益”这个观念，认真领会医院转变的重要内涵，加强对相关医疗设备、低值易耗品、被服、水电等办公用品的成本控制，与此同时，相关职能部门应当对医院各部门及个人使用的情况进行检查，有必要的话可以计入部门及个人的绩效之中，严格避免医疗活动中相关用品的过度浪费现象，对于高价而且没有多大必要的药品及繁杂的人员等成本进行合理的配置，此外，医院应当对成本效益进行定期的统计分析，以便医院决策层制定医院相关的计划与

方案。

3.2 全面面向现代化建设

在信息化繁荣发展及市场经济竞争的大环境之下，部队医院应当与时俱进，广泛、全面地将信息化网络应用到医院管理的各个环节，提高医院各部门的工作效率及服务质量，全面促进医院现代化的建设。顺应发展，医院应当展开积极的探索，可以通过外聘等方式力邀相关方面的软件工程师对医院的信息化建设进行指导，建立健全的医院一体化网络信息平台。与此同时，医院各部门及相关责任人应当对医院一体化网络信息平台进行日常的维护，及时进行资源、数据共享，保证提供的资源及相关的数据准确、可靠、全面，以便相关部门及时进行统计分析，决策层及时予以了解，从而做出科学、合理的经营安排。

3.3 加大经济管理人才培养和引进

对于医院经济管理方面人才的缺乏和整体水平不高的情况，医院决策层应当予以较高的重视，除了加大自身的培训学习之外，应当着力对财务、经管等经济管理部门加大相关高素质人才的引进和在职工作人员的培训，通过同类医院之间定期的相关专业人员的理论及实践交流，拓展学习，对内定期开展先进理论方法的学习培训，鼓励相关方面工作人员在成本预算等经济管理方面进行实践运用，医院应将经济管理、成本控制等方面的政策规定及时传达到各部门及个人知悉。此外，为引进高水平、高素质的经济管理人才提供更为丰厚的待遇条件，以实现部队医院在经济管理理念、方法等方面的创新与发展，从而更有力地保证医院健康、稳定的发展。

4 结语

通过新形势下对医院经济管理内容的了解，加上目前部队医院存在的问题，提出了相应的控制措施，以期部队医院在新形势下能更好地适应，进而实现科学、合理、健康、稳定的可持续发展。

参考文献

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作者简介：张适荃（1978-），女，山西岚县人，武警天津总队医院经管科主任，会计师；张莉（1973-），女，武警山东总队后勤部审计处助理。