肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理效果研究

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摘要：目的 探究肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理效果。方法 选取2013年12月～2016年3月本院收治的60例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者，采用随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各30例。对照组，给予常规护理，研究组，给予综合护理，对比两组患者护理效果。结果 研究组护理总有效率为90%，对照组为73.30%，研究组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P

关键词：肺心病；慢性呼吸衰竭；临床护理；效果

肺心病，即肺源性心脏病（pulmonary heart disease），属于呼吸-循环系统疾病，是因肺轮廓病变、支气管-肺组织病变，或者是肺动脉血管病变，促使肺循环阻力不断增加，肺动脉表现出高压状态，所导致的右心室肥大的疾病[1]。肺心病，具有病情发展缓慢的特点，早期，以肺、胸部疾病为主，随着病情的发展，表现出心功能衰竭，导致肺等器官受到损伤，因而，肺心病后期常合并慢性呼吸衰竭，影响患者日常生活，甚至威胁患者生命健康[2]。为探究肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理效果，本院以60例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者为对象，分别给予常规护理与综合护理，取得了一定成效，现将相关报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年12月～2016年3月本院收治的60例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者，采用随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各30例。对照组，包括16例男性和14例女性，年龄48～75岁，平均年龄（65.3±8.92）岁。研究组，包括19例男性与11例男性，年龄51～79岁，平均年龄（64.8±9.06）岁。所有患者均符合肺心病与慢性呼吸衰竭诊断标准，且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 对照组，给予常规护理，研究组，给予综合护理，具体而言，包括以下几方面的内容：①监测病情：待患者入院后，护理人员在详细了解患者病情的基础上，密切观察患者生命体征，查看患者是否出现头痛、面色苍白、恶心、意识不清、腹胀等症状，若出现，则说明患者病情可能出现加重，需立即告知主治医生，并给予相应的处理。②心理护理：肺心病具有病程长的特点，易反复发作，难以达到治愈效果，加之受慢性呼吸衰竭影响，易导致患者产生悲观、不安、恐惧、焦虑等不良情绪，导致临床治疗效果受到影响。因此，护理人员应强化心理护理，增加与患者间的交流、沟通，向患者介绍肺心病与慢性呼吸衰竭的相关知识，提高患者对疾病的认知程度，缓解患者不良情绪，促使患者以积极的心态迎接治疗。同时，护理人员通过成功案例，采用言语、肢体等方式，给予患者鼓励，增强患者战胜疾病的自信心，获取患者信任，搭建良好的护患关系，促使患者积极配合护理与质量工作的开展，为临床治疗效果提供保障。③呼吸道护理：受肺心病合并慢性呼吸衰竭疾病特点影响，患者呼吸道易产生大量分泌物，若未得到及时有效的清除，诱发痰鸣音、窒息，促使患者生命安全遭到威胁。因此，护理人员应重视呼吸道护理，指导患者处于适宜的状态下，定时辅助患者翻身，轻轻拍打其背部，帮助分泌物排出。若条件需要，应给予吸痰治疗，避免窒息。针对昏迷患者，应及时将患者口中的痰液与分泌物清除干净，防止不良后果。④饮食指导：针对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者，常表现出食欲下降等状态，造成营养不良，降低抗病能力。基于此，护理人员应做好饮食指导，叮嘱患者多摄取富含蛋白、热量、维生素的食物，保证每日营养达标。若条件需要，可进行鼻饲，多食用新鲜蔬菜与水果，切勿食用辛辣、油腻以及刺激性食物，且不得吸烟、喝酒。

1.3疗效评定标准 ①显效：患者临床症状得到较大程度上的改善，肺功能基本恢复至正常状态。②有效：患者临床症状呈现出好转趋势，肺功能有所改善。③无效：患者临床症状无明显变化，甚至出现加重趋势。

1.4统计学分析 将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用（x±s）表示，予以t检验，以P

2 结果

对比两组患者临床护理效果，研究组总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P

3 讨论

肺源性心脏病，简称肺心病，指由支气管-肺组织或肺动脉血管病变所导致的肺动脉高压引起的心脏病，以起病缓急和病程长短为划分依据，可将肺心病分为慢性与急性，临床上以慢性肺心病为主[3]。其中，支气管及肺疾病、胸廓运动障碍性疾病、肺血管疾病是导致肺源性心脏病的常见病因，慢支并发阻塞性肺气肿较为常见。随着病情的发展，患者其他器官易受到损伤[4]。近年来，肺心病合并慢性呼吸衰竭发病率呈现出逐年上升趋势，导致患者日常生活受到严重影响。

呼吸衰竭，指基于多种原因共同作用下，导致肺通气或换气功能受到阻碍，致使气体交换无法有序进行，诱发缺氧伴二氧化碳潴留，进而引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。其中，呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病等是导致呼吸衰竭的关键因素[5]。

近几年，随着科学技术的发展，医疗水平不断进步，促使临床护理质量逐渐得到人们的关注与重视。综合护理，是一种新型护理理念，以监测患者病情为出发点，强化心理护理，联合对症护理，落实饮食指导，为患者提供高质量护理服务，促使患者尽早恢复健康[6]。

本次研究以本院于2013年12月～2016年1月收治的60例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者为对象，基于随机分组方式作用下，将其分为研究组与对照组，各30例。对照组，给予常规护理，研究组，给予综合护理。结果显示，研究组护理总有效率为90.00%，明显高于对照组的73.30%。

C上所述，针对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者，实施综合护理干预措施，效果显著，值得广泛推广。

参考文献：

[1]黄妙琴.肺心病合并慢性呼吸衰竭68例临床护理[J].现代医药卫生，2015，24：3806-3807.

[2]赵月阳.肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床护理疗效[J].世界最新医学信息文摘，2015，92：236-238.

[3]陈丽娟.肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，29：157-158.

[4]尹贞顺.肺心病合并慢性呼吸衰竭的综合护理探析[J].继续医学教育，2015，06：89-90.

[5]李彤航.对合并慢性呼吸衰竭的肺心病患者进行综合性护理的效果研究[J].当代医药论丛，2015，21：51-52.

[6]刘小晶.肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理[J].药物与人，2014，08：133.