中医医院文化建设的对策

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摘要：中医医院文化建设对于中医医院的发展至关重要，本文界定了中医医院文化的基本概念和内涵，根据中医医院文化建设的现状与不足，探索相应的文化建设对策，以期为中医医院竞争力的提高提供思路。对策建议为：以人为本，塑造中医医院精神；突出特色，打造中医医院品牌；协调互动，建设中医医院文化。

关键词：中医医院 文化建设 以人为本 协调互动

医疗市场改革以来，各种形式的医疗机构纷纷进入我国各地区、各领域的医疗市场，导致医疗机构之间的竞争程度进一步提高。中医医院作为承载传统和现代中医医术和文化的机构，如何在竞争激烈的医疗市场中取得一席之地仍有待研究。同时，中医医院文化的建设对于中医医院的发展至关重要，因此本文试图探索中医医院文化建设的对策与举措，为中医医院竞争力的提高提供思路。

一、中医医院文化的内涵

（一）中医医院文化的基本概念

虽然学界对于中医医院文化有大致统一的界定与阐释，但是不同的学者、不同的学派以及不同的阐释角度对于中医医院文化的概括不尽相同。因此，只有在充分认识和掌握中医医院文化基本概念和内涵的基础上，才能够进一步分析中医医院文化建设的对策与举措。

本文沿用国家中医药管理局提出的“以人为本，医乃仁术；天人合一，调和致中；大医精诚”等理念，将其作为中医医院文化的基本概念。具体而言，以人为本、医乃仁术为文化建设的精髓，天人合一、调和致中为核心准则，大医精诚为中医医院文化建设的内在要求。

（二）中医医院文化的内涵阐释

根据中医医院文化的基本概念，需要对其内涵作进一步阐释。由于中医医院文化一方面继承了传统中医的价值观，另一方面也保留了与时代相适应的特色，因此需要从综合视角阐释其基本内涵。

中医医院文化的5个基本理念大体可以分为三类。

第一类，以人为本，医乃仁术。由于中医文化历史悠久，很大程度上受到中国传统思想――儒家思想的影响，将“仁”作为其文化的重要基石。此外，中医医院文化同样结合了现展的基本思路，即以人为本，体现其文化内涵的传承性与时代性。

第二类，天人合一，调和致中。我国古代无论是儒家还是道教等思想流派都将“和”的精髓作为重要思想和处事价值，调和致中是指医术需要使患者达到一种阴平阳秘的状态，也就是说无论是药物还是其他辅助医术其根本目的为患者身体状态的平衡。

第三类，大医精诚。大医精诚要求医者不仅在医术上要有所成就更要求其在职业素养和品德方面严于律己，让医者追求一种人生境界。

二、中医医院文化建设的现状与不足

（一） 中医医院文化建设的现状

随着我国经济社会的不断发展，包括中医医院在内的我国医疗机构得到快速发展，体现在中医医院数量、床位数以及服务能力等方面。截至2010年，我国中医医院的数量为1980年的4.8倍，床位为9.6倍，从业人员达到1975年的3倍。政府和社会在促进中医医院不断发展的同时，也将中医医院文化纳入目标体系中，以达到中医医院文化内涵的要求。

作为中医医院的主要管理和服务机构，国家中医药管理局近年来通过颁布各种政策文件确定中医医院文化建设的方向，规范中医医院文化建设的内容，提出切实可行的举措甚至将中医医院文化建设的成果纳入医院考评体系，以提高中医医院文化建设在医院发展过程中的地位。

（二）中医医院文化建设的不足

虽然我国中医医院文化建设与改革开放初期相比有长足进步，但是我们也必须看到现阶段中医医院文化建设的不足。本文将其归纳为三点：

第一，中医医院文化建设基础薄弱，文化传承能力不足。由于我国中医医院文化建设的历史不长，社会各界对于其文化建设的研究不够，中医医院在文化建设的过程中并未充分继承中医医院文化的内涵与传统，导致文化建设与传承传统中医医院文化脱节，缺乏足够的历史和文化支撑。具体而言，以人为本的中医医院文化核心内容在文化建设初期并没有得到足够地重视，现阶段也并未将以人为本完全纳入文化建设体系。其次，天人合一、辩证施治等传统中医医院文化精神同样没有得到重视，现代中医医院更加偏向西医的医疗文化精神，不够重视经典中医文化精神必将导致文化传承能力不足。

第二，中医医院文化建设的特色不足，文化品牌意识不强。由于大部分中医医院并未继承传统中医医院文化精髓导致文化底蕴不足，加之在文化建设过程中中医医院又没有根据不同建设主体的特点实施有差别的文化建设方案，导致中医医院文化建设的特色不足，很难在激烈竞争的医疗市场中脱颖而出。其次，除了缺乏特色以外，中医医院的文化品牌意识同样不强，这与市场经济发展初期的社会经济环境分不开，但是缺乏独有品牌的中医医院文化建设必然缺乏继续创新的动力。

第三，中医医院文化建设的制度性安排不足，缺乏宏观规划。由于中医医院文化建设缺乏相应的经验，同时很难模仿西医文化建设的过程，因此中医医院文化建设在基础薄弱、特色不足的困境下难以提出有效的制度性安排。其次，各中医医院文化建设主体也没有形成良好合作，中医医院管理层、执行方、病人以及外部传播媒体都没有形成宏观规划，缺乏统一协调的文化建设路径，体现在文化建设的目标、内容、体系、成果等方面。

三、中医医院文化建设的对策

本文在对中医医院文化的基本概念和内涵阐释的基础上，根据中医医院文化建设的现状与不足，针对性地提出以人为本，塑造中医医院精神、突出特色，打造中医医院品牌以及协调互动，建设中医医院文化的对策。

（一） 以人为本，塑造中医医院精神

首先，以人为本为中医医院文化建设的核心和思想基石，是塑造中医医院精神的根本所在。从历史的视角来看，中医医院的文化建设不能脱离传统思想中以人为本的思想，相反需要在充分认识的基础上将其作为安身立命的根本。同时又由于中医医院文化建设的基础薄弱，文化传承能力不足。因此，中医医院在文化建设的过程中需要把握以下两点。

第一，在对待病人时需要以人为本。病人作为中医医院的服务对象，其生理上遭受病痛的折磨，经济上需要负担治疗费用，心理上更需要承担相应的压力，因此中医医院更需要将病人作为贯彻以人为本思想的首要目标。中医医院需要在医疗制度、诊断程序、费用结算等方面充分考虑病人的意见和建议，并采纳其合理部分作为中医医院的一般性规章制度，从服务质量和效率两个方面对以人为本思想进行把关。

第二，在管理医护人员时需要以人为本。服务病人需要以人为本是毋庸置疑的，然而服务水平的提高以及服务效率的提升同样离不开医护人员的工作，因此在管理医护人员时同样需要以人为本。具体而言，中医医院可以通过人事聘用制度、人事管理制度、医护人员培训制度、医护人员福利待遇制度等方面的改革，从中医医院各员工的实际出发，提升其服务意愿、服务态度以及服务能力，从而实现以人为本，塑造中医医院精神的目的。

（二）突出特色，打造中医医院品牌

突出特色为中医医院打造品牌的重要手段，是提高其竞争力和影响力不可或缺的途径。从现代经营的角度来看，中医医院文化建设的内容不能与其他医疗结构的内容完全一致或者相似，否则若中医医院丢失了其品牌特色，在市场环境下无疑是无法竞争过其他医疗机构的。因此，中医医院在文化建设的过程中同样需要把握两点：第一，挖掘传统中医医院文化的精髓，并将其与现代医疗精神相结合，以满足不同人群的医疗文化需要；第二，中医医院在推陈出新的基础上更要注重自身特色的挖掘，根据不同的中医医院文化特点制定不同的文化发展战略，在既定文化发展目标的框架下走出自己的路子，从而实现突出特色，打造中医医院品牌。

（三）协调互动，建设中医医院文化

根据中医医院文化建设的前两个对策可知，中医医院文化的建设不是简单的单方主体行为，而是多方主体参与下的结果，这样才能够解决中医医院文化建设制度性安排不足，缺乏宏观规划的问题。具体而言，中医医院文化的建设至少包括中医医院管理层、中医医院践行者、中医医院的病人以及外部传播媒体。因此在建设中医医院文化的过程中，协调互动是处理好多方主体行为的关键准则。因此，中医医院在制定和实施协调互动原则的过程中首先需要确定各方的既定目标，尽量减少各文化建设参与主体既定目标不一致的情况，协调各方利益，使中医医院管理层、执行方、病人以及外部传播媒体统一于文化建设的总体框架之下。其次，在协调各方利益的同时，制定相应的协调互动机制并且灵活实施是保证协调互动功能发挥作用的条件，并且考虑各主体的差异化行为是协调互动的另一个要求，从而才能很好地建设中医医院文化。

四、结束语

中医医院文化的建设对于中医医院的发展至关重要，界定中医医院文化的基本概念、分析中医医院文化建设的现状与不足，探索相应的文化建设对策可以为中医医院竞争力的提高提供思路。中医医院应通过加强自身内涵建设并突出特色优势，在激烈的医疗市场竞争中发展自身文化。

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