中西药联合治疗阴囊瘀肿症的效果观察护理

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【摘要】 目的 探讨济安舒能喷剂口腔溃疡散联合用于预防和治疗I°-II°阴囊瘀肿症中的应用。方法 选择2010年1月到2011年6月间30例作为对照组；实验组选择2011年7月到2012年12月30例。实验组给予中西药联合用药护理；对照组传统方法护理。结果 实验组预防和治疗阴囊瘀肿症有效率100%， 对照组预防和治疗有效率仅28例， 占97%， 两组比较差异有统计学意义（P

【关键词】 中西药；治疗；阴囊瘀肿；护理

阴囊瘀肿症是胃肠外科术后男性患者中常见的一种继发性疾病， 它的发生机理与压疮相似， 若不引起重视， 则会引起患者意外损伤和痛苦。针对这一问题， 我们改变传统的护理方法， 采用中西药剂联合应用方法， 对已出现I°-II°的瘀肿症患者， 在作好心理护理的前提下， 采用新方法， 针对患处进行处理， 收到良好治疗效果， 现介绍如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2010年1月到2011年6月间30例难免发生的患者作为对照组；选择2011年7月到2012年12月30例作为实验组；两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P

1. 2 瘀肿评估标准 参考美国压疮协会分类标准， I°：术后30min不消失的红斑、皮肤完整。II°：损伤量及表皮或达真皮， 溃疡表浅， 表现为皮肤擦伤、水泡或浅烂口状改变。III°：损害表皮多层及皮下脂肪组织。IV°：深达组织损害， 穿透皮下直达筋膜、肌肉、骨骼和关节。

1. 3 方法 常规护理：对未发生但难免的患者作好宣教和基础护理， 包括床位整理， 协助患者翻身， 皮肤护理， 尤其是阴囊处可采用少量纱布垫（阴囊两侧）， 防止其受潮受压， 并取得家属的配合。

1. 3. 1 传统的护理方法 对已发生的I°-II°的患者， 常采用：①碘伏处置， 1～2次/d；②红外线烤灯照射20-30 min， 1～2次/d；③爽身粉使用；④饮食调节， 指导家属给予高蛋白、高维生素、易消化食物， 提高机体抗病能力。

1. 3. 2 实验组处理方法 对已发生瘀肿I°-II°的患者， 采用：①先用碘伏消毒患处， 对I°的患处采用济安舒能喷剂， 1～2次/d， 采用纱布（垫）两侧间隔阴囊；对II°的患处用碘伏消毒后， 先喷上济安舒能喷剂， 再将口腔溃疡散涂上， 用纱布隔离阴囊。纱布被汗液浸湿或渗出致湿， 均及时更换， 如渗出严重者， 酌情采用甘油纱布覆盖， 或应用烤灯。

1. 4 口腔溃疡散的主要功效 清热敛疮， 促进疮面干燥、愈合， 纯中药制剂， 无毒、无不良反应。

1. 5 济安舒的功效 具有长效抗菌， 保护伤口和促进伤口修复的功能。

2 结果（表2）

3 讨论

阴囊瘀肿症是腹部术后常见的一种继发性疾病， 是因不被重视而继发的一种， 形同压疮发生机理的疾病。

3. 1 分析原因如下 ①术后患者活动减少， 卧位导致其受两腿挤压。②术后患者虚弱、易出汗， 又未能及时擦汗， 使阴囊受潮过久。③未引起重视：护士及家属只重视了受压的皮肤， 而忽视了受挤压的阴囊部位。④宣教不到位， 家属也未及时通风、擦汗。⑤导尿管放置大腿下， 致、阴囊、大腿紧贴在一起过久。⑥交接班未重视、未交班， 不能及时发现问题和处理。⑦阴囊受挤压， 汗渍刺激过久， 致瘀血、红肿、继续发展表皮苍白、水泡， 最终破溃、溃疡（外观如烫伤伤口）。

3. 2 中西药联合用药比较旧方法的优越性 瘀肿I°时， 用济安舒能喷剂， 可促进瘀肿消退修复， 长效抗菌可使局部抵抗力增强， 防止病情发展， 配合通风和纱布垫的应用， 使其速转好。II°的瘀肿， 配合口腔溃疡散的使用， 使其起到了清热、控制疮面渗出， 减轻疼痛作用， 使破溃的疮面快速干燥、愈合。配合隔离纱垫， 按时通风等， 比传统方法愈合快， 方法简单， 经济实惠， 酌情使用红外烤等等， 效果非常明显。

总之， 阴囊瘀肿症是可以预防的疾病， 关键是重视和加强防范， 提高护士的责任意识， 做好家属的健康宣教， 防止继发性疾病的发生， 保障患者安全的治疗效果。