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辛伐他汀治疗高脂血症患者的疗效随访观察

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摘要:目的:观察辛伐他汀治疗高脂血症患者的临床疗效

方法:回顾性分析我院2011年6月~2013年10月间收治的83例高脂血症患者的临床资料,所有患者均采取辛伐他汀治疗,治疗3个月后随访观察患者的血脂水平及不良反应。

结果:本组83例高脂血症患者经辛伐他汀治疗后TC、TG、LDL以及HDL水平均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P

结论:采用辛伐他汀治疗高脂血症临床疗效确切,不良反应较少,安全性相对较高,值得临床进一步推广使用。

关键词:高脂血症 辛伐他汀 临床疗效

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.142

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0104-01

高脂血症是脂质代谢紊乱的一种表现,目前研究认为高脂血症已成为动脉粥样硬化、高血压、冠心病和心、脑血管意外事件发生的最重要的独立危险因素之一[1]。随着人们生活方式的改变,目前高脂血症的发病率呈现逐年升高的趋势,严重威胁到了人们的健康和生命。目前他汀类药物是最为经典和有效的临床常用降脂药物,已广泛应用于高脂血症的治疗,他汀类药物种类较多,但疗效及安全性之间存在着差异[2],笔者近年来应用辛伐他汀治疗高脂血症患者取得了显著的疗效,现将相关研究报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2011年6月~2013年10月间收治的83例高脂血症患者,所有患者均符合《中国成人血脂异常防治指南(2007年)》相关诊断标准,入院时经相关实验室检查确诊,临床表现为头晕、失眠、乏力、健忘、肢体麻木等。其中男性患者45例,女性患者38例,年龄42~83岁,平均年龄(61.1±2.5)岁,病程2~15年,平均(5.3±1.2)年。

1.2 治疗方法。在给予饮食控制和生活指导基础上给予患者口服辛伐他汀(山东罗欣药业股份有限公司,国药准字:H20065119),20mg/d,每晚睡前服用,12周为1个治疗疗程。随访观察治疗后患者的血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)以及高密度脂蛋白(HDL),同时记录患者用药期间的不良反应。

1.3 统计学处理。采用SPSS16.0软件对数据进行处理,计量资料用X±S表示,采用t检验,P

2 结果

2.1 观察指标。本组83例高脂血症患者经辛伐他汀治疗后TC、TG、LDL以及HDL水平均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P

2.2 不良反应。治疗后患者的血尿常规、肝肾功能、血糖、血尿酸等均正常,2例患者用药期间出现恶心,1例患者出现轻度头晕,未经特殊处理自行缓解,未影响治疗。

3 讨论

目前高脂血症已成为严重威胁人类健康的重大疾病,其高发趋势也得到了临床的充分关注。临床研究认为[3]:血清TC、LDL-C水平升高,是导致心脑血管意外事件发生的重要因素,此外TG升高可影响LDL及HDL的异常而致动脉粥样硬化,而高的HDL-C可促进TC的代谢,加快极低密度脂蛋白的代谢则为其对抗因素。近年来的临床研究表明[4]:他汀类药物可降低TC、LDL-C水平外,还可抑制血管平滑肌细胞增殖与迁移,抑制血小板聚集,改善内皮功能,促进斑块稳定。因此,在临床治疗高脂血症中得到了普遍应用,也取得了可观的疗效。

本研究采用辛伐他汀治疗高脂血症的结果表明:辛伐他汀在改善高脂血症患者TC、TG、LDL以及HDL水平方面具有显著的效果,且不良反应较少,这与文献[5]报道一致。辛伐他汀是一种甲基羟戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,其可以和HMG-CoA竞争与酶的活性部位结合,从而阻碍HMG-CoA还原酶的作用,抑制胆固醇的合成,同时还可刺激细胞表面LDL受体合成增加,降低血清LDL水平[6]。应用辛伐他汀不仅能取得理想的降脂效果,还能够著延缓急性冠脉综合征病变进稃和病情变化,减少心脑血管事件的发生。

综上所述,采用辛伐他汀治疗高脂血症临床疗效确切,不良反应较少,安全性相对较高,值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1] 毛雯,董军,李红霞,等.高密度脂蛋白胆固醇酯化速率与冠心病的相关性[J].中华心血管病杂志,2011,39(5):402-404

[2] 马衣拉・买买提.他汀类药物治疗高脂血症的临床疗效[J].中国医学创新,2013,10(23):43-44

[3] 许格.辛伐他汀治疗高血脂的疗效观察[J].临床合理用药,2013,6(5C):45-46

[4] 孙胜利.辛伐他汀治疗高脂血症患者的疗效观察[J].河南职工医学院学报,2013,25(4):447-448

[5] 郭巍巍,李楠.辛伐他汀治疗75例高脂血症的疗效观察[J].中国社区医师,2013,15(4):138-139

[6] 高从军,郑延红,张艳萍.辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察[J].山东医药,2012,52(38):43-44