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中图分类号:R442.6 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)05-0129-01
自1995年笔者采用中西医结合治疗腓肠肌痉挛以来,效果佳,现结果如下。
1临床资料
1.1一般资料
将我院以来5年来收治此类患者80例分成中西医结合组•单纯西药两类,其中男性60例,女性20例,最大年龄56岁,最小3岁,两组患者年龄•病程无明显差异。
1.2采集标准:符合腓肠肌痉挛诊疗标准。
2治疗方法
2.1单纯西药组:
5%葡萄糖注射液200ml加入10%葡萄糖钙注射液20ml,维生素C5.0g日一次静点,10d为一疗程(以上成人量儿童酌量)。
2.2中西药组:
在西药组方基础上加用:熟地40g•山药20g•山朱萸20g•杜仲15g•川断10g•木瓜15g• 羌活10g•独活10g•防风15g•制草乌10g•白芍20g•甘草10g•1500ml水煎服,最多10剂,最少3剂,平均6.5剂,早晚两次分服。
3治疗结果
3.1治疗判定:
符合腓肠肌痉挛诊疗标准。
3.2结果:
中西药组:治愈28例占70%(临床症状•体征全部消失)好转10例占25%(临床症状•体征基本改善):无效2例占5%(临床症状•体征无变化)。单纯西药组:治愈20例占50%,好转18例占20%,无效12例占30%。经统计学处理,可见二者疗效结果又明显差异(P
4病案例举
王XX,男,43岁,于1995年8月10日就诊。
主诉5日前因涉水捕鱼受凉,家劳累过度,诱发腓肠肌痉挛。于诊所静点5%G.S200ml+10%ca2+.g.s20ml,d.x10mg/*x7日一次静点不见好转,遂来我处诊治,当时观其面色灰、行寒、神疲、验舌淡紫、苔白滑,诊其脉沉弱无力,综上诊为脾肾阳虚,韩式组织经络气血不通所致,施以中西药组组方加用五加皮20g•透骨草20g•血屯20g,7剂,1500ml水煎早晚两次分服,日一剂,7日后告知治愈,后随访半年,未见复发。
5讨论
腓肠肌痉挛为常见病,临床医学认为多因钙剂不足,神经递质兴奋所致,多并发或单发于其它疾病中,中医学认为由寒邪侵袭人体,伤及膜理,气机闭塞,静脉收缩挛急而成,治疗采用补肝肾、益精血、止经为主,故笔者采用六味地黄汤加味配以钙剂、维生素C治甚佳疗此病,效果甚好。这真正体现了中西医结合治病的一大特色,其房中熟地、山药、山茱萸取六味地黄汤之义兼
补三阴、川断、杜仲温补肝、肾,中医认为精血同源。精血充足筋脉得养,故配以木瓜。酸温人肝经。养血通络;芍药、甘草相配即芍药甘草汤,三者相合共凑养血敛阴,柔肝和络止痉:羌活、独活共为对药,相互为用,善搜一身上、下之风,同时制草乌辛热兼可搜风入骨,鼓肾元阳,甘草在此调药,综观全方。共奏补肝肾、益精血、止痉挛功效。同时还可以提高机体抗邪能力,增强免疫功能。故效果倍佳,值得推广借鉴。