托吡酯片单药治疗小儿癫痫的临床观察

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【摘要】 目的 探讨托吡酯片单药治疗小儿癫痫的临床效果。方法 从本院2010年10月～2013年10月收治的小儿癫痫患者中随机选择80例进行研究， 按照治疗情况分为两组， 分别采用托吡酯片单药治疗和常规抗癫痫治疗加用托吡酯片治疗。结果 所有患儿在治疗过程中均未出现严重的不良反应， 观察组的治疗总有效率为90.0%， 显著高于对照组的70.0%， （P

【关键词】 小儿癫痫；托吡酯片；单药；临床观察

小儿癫痫即“羊儿风”， 是一种较为常见的小儿神经系统慢性疾病， 对小儿的危害较大[1]。因此， 临床积极寻找有效的治疗方法至关重要。本研究中， 作者从开封市儿童医院2010年10月～2013年10月收治的小儿癫痫患者中随机选择80例进行研究， 探讨托吡酯片单药治疗小儿癫痫的临床效果。现将研究结果进行如下报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 从本院2010年10月～2013年10月收治的小儿癫痫患者中随机选择80例进行研究， 其中男43例， 女37例， 年龄 2个月～11 岁。平均年龄（ 6.7±2.1 ）岁。将所有研究对象按照治疗情况分为两组， 将已经接受常规抗癫痫治疗的40例设为对照组， 将没有接受其他药物治疗的40例设为观察组。比较两组患者的一般资料， 差异无统计学意义（P>0.05。）

1. 2 方法 观察组：给予托吡酯片单药治疗。起始剂量为1.5 mg/（kg・d）， 之后每周递增， 增加幅度为0.50～1.00 mg/（kg・d）。治疗过程中根据患儿的实际情况合理调整剂量。对照组：继续接受原有常规抗癫痫治疗， 并加用托吡酯片进行治疗。托吡酯起始剂量为0.50～1.00 mg/（kg・d）， 之后每周递增， 增加幅度为0.50～1.00 mg/（kg・d）。治疗过程中根据患儿的实际情况合理调整剂量。

1. 3 疗效判定标准 ①完全控制：发作现象完全消失；②显效：发作频率较之治疗前减少75.0%以上；③有效：发作频率较之治疗前减少50.0%～75.0%；④无效：发作频率较之治疗前减少50.0%以内。最终统计时， 将完全控制和显效、有效均计入总有效率中。

1. 4 统计学方法 利用SPSS 15.0统计软件对数据进行统一的录入和分析， 计量资料采用t检验， 计数资料采用χ2检验。若P

2 结果

所有患儿在治疗过程中均未出现严重的不良反应， 但对照组患儿有5例出现食欲不振和恶心等现象。观察组的治疗总有效率为90.0%， 对照组为70.0%， 经比较差异有统计学意义（P

3 讨论

小儿癫痫是一种较为常见的疾病， 患儿的脑细胞群会出现异常的同步放电， 导致一系列的脑功能障碍。临床治疗中， 大多采用药物治疗的方式[2]。本研究中， 对所有患儿， 均采用了药物疗法。托吡酯片是一种高效、广谱抗癫痫药物， 可以有效的阻断电压门控钠离子通道， 从而阻断患儿脑部的发作性放电现象。并且可以增强抑制性神经递质作用， 削弱患儿脑部兴奋性中枢神经递质的作用， 发挥出多重神经稳定效果。但在临床应用时， 需要注意密切关注患儿的临床表现和不良反应等， 按照实际临床疗效合理的调整剂量， 以达到最佳治疗效果。

本研究结果显示， 所有患儿在治疗过程中均未出现严重的不良反应， 但对照组患儿有5例出现食欲不振和恶心等现象。观察组的治疗总有效率为90.0%， 显著高于对照组的70.0%， 即提示采用托吡酯片单药治疗小儿癫痫安全性较高， 且效果显著。

综上所述， 采用托吡酯片单药治疗小儿癫痫安全可靠， 疗效确切， 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 李娟，李祥丽，黄美颖，等.托吡酯片单药对小儿癫痫的疗效以及预后分析.重庆医学， 2011，40（36）：3720-3721.

[2] 许一帆.苯巴比妥、托吡酯片、丙戊酸钠治疗小儿癫痫的疗效及预后分析.中外医学研究， 2012，10（15）：37-38.