喜炎平治疗婴幼儿手足口病34例

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关键词　婴幼儿手足口病　喜炎平　对照观察

手足口病是小儿常见的病毒感染性传染病，传染性强，起病急，发展快，传播途径广，以婴幼儿多见。临床上以发热、手足及口腔等部位的皮疹或疱疹为主要表现，且目前尚无特效药物治疗。我院应用喜炎平治疗婴幼儿手足口病34例，取得满意效果。现报告如下。

1　一般资料

66例均为2008年4～8月在我院住院治疗的手足口病患儿，均符合第7版《诸福棠实用儿科学》诊断标准，其中男32例，女34例；年龄10月～3岁。合并脑炎1例，肺炎20例。随机分为两组，治疗组34例，对照组32例，两组在性别、年龄等方面比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

2　治疗方法

治疗组采用喜炎平5～10mg／kg，加入5％葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，1次／天，连用7天。对照组予利巴韦林10～15mg／kg，加入5％葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，1次／天，连用7天。两组均予常规液体疗法及对症处理，预防性应用抗生素。

3　统计学处理

计数资料采用Y检验，计量资料采用t检验。

4　治疗结果

4．1　疗效标准：显效：2天内体温下降或恢复正常，能进食，皮疹明显减少，一般情况好转后，进食增加。有效：3天内体温下降或恢复正常，拒食症状缓解，皮疹减少，一般情况好转后，进食有所增加。无效：治疗5天后仍发热、拒食，皮疹无减少或增多，口腔溃烂明显，合并细菌感染。

4．2　治疗结果：详见表1。两组总有效率比较有显著性差异(P

4．3　两组临床症状及体征消退时间比较：详见表2。两组退热时间比较有显著性差异(P

4．4　不良反应：治疗组出现皮疹1例，恶心1例；对照组呕吐1例。

5　体会

手足口病是肠道病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒或EV71型病毒等)引起的一种常见传染病。大多数患儿症状轻微，但EV71型病毒易引起重症，且有严重的并发症。目前对该病的治疗主要是护理和对症处理，预防并发症。喜炎平注射液是从中药穿心莲提取的属穿心莲内酯衍生物，主要成分为水溶性穿心莲内酯磺化物，对多种病毒有灭活作用，能抑制早期毛细血管通透性增高与炎症渗出和水肿，能特异性兴奋垂体一肾上腺皮质功能，促进肾上腺皮质生成释放糖皮质激素，对各种病毒或细菌感染引起的发热有明显解热作用及消炎等多重功效。喜炎平注射液经过磺化工艺处理后，提高了有效成分穿心莲内酯的纯度，可减少临床使用中药注射液的毒副作用。本组资料显示，两组总有效率和改善临床症状及体征方面具有显著性差异，且不良反应少。故喜炎平注射液治疗婴幼儿手足口病具有疗程短，见效快，毒副作用少，值得临床推广应用。