锌硒宝治疗反复呼吸感染的临床探讨

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【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0229-01

反复呼吸道感染是儿科常见病，多发病，其发生多与体内必需微量元素锌硒等缺乏有关[1]。亦与锌硒微量元素浓度减低有关。我院2008年6月至2012 年7月采用锌硒宝治疗反复呼吸感染，疗效显著，现报道如下：

1 临床资料

1.1一般资料 本组病例110例儿童反复呼吸道感染，均来自我院2008年6月至2012年7月儿科门诊以及病房，均符合中华医学会儿科分会第23届国际儿科大会各专业及专题学术交流概述制定的诊断标准[2]，随机分为治疗组和对照组，治疗组60例，男32例，女28例，平均年龄（2.3±0.67）岁，平均病程（2.2±0.45）年，一年中反复呼吸道感染最多10次，最少6次，记为（6.8±1.81）次，对照组50例，男27例，女23例，平均年龄（2.4±0.61）岁，平均病程（2.2 ±0.38）年， 一年中反复呼吸道感染最多10次，最少6次，两组在性别年龄临床表现及常规治疗方面无明显差异（P>.0.05），具有可比性.

1.2治疗方法

治疗组在一般抗炎以及对症治疗的基础上加以锌硒宝（济南体恒健生物工程有限公司生产批准文号：卫食健字[（1997）第737号]。口服1_3片/次，3次/天，饭前嚼服，2月为一疗程.对照组给予常规抗炎与对症治疗。

1.3疗效标准

治愈：1年内呼吸道未再反复或偶尔有有上呼吸道感染或不治自愈；显效：观察期发作减少，

2 结果

治疗组：60例治愈22例（36.6%），显效23例（38.3%），有效11例（18.3），无效4例（6.7），总有效率（93.3%）.50例对照组治愈6例（12%），显效11例（22%），，有效19例（38%），无效14例（28%），总有效率72%。两组疗效比较，治疗组较观察组明显增高，差异有显著性意义（P〈0.01）。

3 讨论

反复呼吸道感染的发病机制较为复杂，与多种因素有关，多数学者研究认为主要与免疫功能低下或缺陷有关 [3]。一般在婴幼儿6个月左右，来自母体的抗体绝大部分已消除，而自身的免疫功能需在3～4岁以后才发育到成人水平的50%，因此小儿易发生反复呼吸道感染。近来许多研究者发现认为与免疫功能紊乱以及血清锌、硒等多种微量元素的缺乏或不足有关。细胞免疫功能的强弱在反复呼吸道感染发病中起着重要作用，低下的免疫状态使机体再次成为易感者，形成恶性循环[4]。随医学科学技术的进步，人们越来越认识到微量元素与人体健康的重要性。微量元素缺乏所致免疫功能低下，是小儿反复性呼吸道感染的主要原因之一。微量元素其生物活性是通过相关的酶来体现。如锌是DNA 和 RNA 聚合酶、碳酸酐酶、碱性磷酸酶等200多种酶的组成成份或激活因子，直接参与核酸和蛋白质的合成、能量代谢和氧化还原过程。当机体缺乏锌等微量元素时，就会直接影响机体的细胞免疫和体液免疫，致抵抗力低下，引起反复呼吸道感染，又有研究证实反复呼吸道感染患儿血清维生素以及锌值等均明显低于一般呼吸道感染，可见反复呼吸道感染与机体缺乏维生素以及微量元素锌硒等有关[4]。锌硒宝 ，含锌、硒、碘、铜等微量元素活性蛋白质，其活性好，见效快，能迅速提高机体免疫力，改善其免疫状态。本文资料表明，反复呼吸道感染患儿的免疫状态呈低水平，治疗组服用了锌硒宝2月其疗效治疗组与于对照组比较，差异具有统计学意义（P

参考文献：

[1] 马爱琴，赵艳琴，小儿反复呼吸道感染62例病因分析.实用儿科临床杂志.2002.17（4）：397.

[2] 中华医学会儿科分会，中华儿科杂志编辑委员会.第23届国际儿科大会各专业及专题学术交流概述[J]中华儿科杂志，2002，40[1]：4.

[3] 马爱琴，赵艳琴，周寿平等.反复呼吸道感染病因分析[J].实用儿科临志，2002，17（4）：397一398.

[4]张儒谊.卡介苗多糖核酸对反复呼吸道感染SIL―2R，T细胞亚群的变化和意义[J].儿科药学，2002.8[4]：23.