宝宝睡前饮奶、进食的是与非

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合理饮食是儿童健康成长的基石。很多父母因为宝宝食欲差、进食少、消瘦、生长缓慢来门诊就诊。详问病因多有睡前饮奶或晚餐到睡前频繁进食等饮食不科学、不均衡的习惯。有这类情况的宝宝多有睡觉不踏实、踢被子、翻来覆去、易说梦话的特点。下面我们就来分析上述情况存在的问题： 睡前进食的危害：

1.易致乳食积滞：睡前饮奶或进食，入睡后人的消化能力极弱，小儿胃的容量小、消化能力尤其弱，牛奶的消化时间大约需要3个小时，更不易被消化，故易致乳食积滞，进而损伤宝宝的脾胃功能。

2.影响睡眠：乳食积滞在胃肠，还会影响睡眠。中医的经典著作《黄帝内经？素问》明确提出了“胃不和则卧不安”的理论，是说饮食不节制，食物停积在胃肠，会导致入睡慢、睡眠浅、喜俯卧、频翻身、踢被子、易惊醒、梦话多、早醒、或缺乏清醒感等。

3.影响早餐的食量：宝宝睡前吃进的牛奶和饮食因在睡眠时不易被消化吸收而停积在胃肠中，早餐时胃中仍有饱腹感，故而早餐进食少。早餐对宝宝至为重要，一日之中，上午人体消化吸收营养的能力最强，上午的体力、脑力消耗也最多。如果早餐少吃或不吃，其饮食能量就供不应求，久之，会影响宝宝的生长发育。所以，应把含蛋白质和脂肪、富含营养的食物，合理安排在早餐和中餐。俗话说：早饭吃得像皇帝，午饭吃得像平民，晚饭吃得像乞丐。“吃得像皇帝”是说早餐营养要全面。牛奶、鸡蛋、主食、水果、蔬菜的营养不同，样样要有。牛奶富营养放在早餐更好。“吃得像平民”是指午餐品种要多，合理搭配，荤素均衡；“吃得像乞丐”是指晚餐要吃少，吃得太饱或太好不仅会影响睡眠，还会使宝宝的新陈代谢失衡，增加肠胃的负担。

4.影响身高：儿童身高的主要决定因素是生长素。生长素能促进蛋白合成和肌肉生长，并能活化骨骼生长因子，加速骨骼的代谢和生长，让身体不断的长高。

童年期生长素分泌量较低，青春期增高。生长素分泌与多种因素有关，与睡眠关系很大。青春期前，儿童仅在睡眠时分泌，青春期昼夜皆分泌，但仍以夜间分泌为主，儿童熟睡后60～90分钟内分泌的生长素为全天分泌量的1/2～3/4，由此可见，睡眠对儿童生长的重要意义。在这里，父母要注意：生长激素分泌受睡眠质量影响。宝宝需要在熟睡后生长素分泌才会多，而宝宝进食后的睡眠很难进入熟睡的深睡眠状态，故而影响生长素的分泌。因此身高的增长也有可能受到影响，“人在睡中长”说法的道理就在于此。 知道了睡前进食的危害，父母又希望孩子健康成长，既吃的香、有营养又要长的高，我们该如何调节饮食呢？

1. 晚餐选择易消化食物，吃饱即可。睡前不进食，以免入睡后器官仍然维持运作。

2. 晚餐时间距入睡时间相对要长。晚餐后半小时可进食些水果，之后尽量不再进食，确保宝宝空腹入睡。

3. 调整饮奶时间，宜放在早餐或白天。

4. 早餐品种宜丰富，富营养。

5. 如果宝宝已形成了睡前饮奶的习惯，否则就哭闹，如何解决呢？如果不能一下停掉，建议先将牛奶稀释为1/3～1/2，同时减少奶量，再逐渐停用。

医师简介：

周静冬，上海市中医医院儿科副主任医师，研究生导师，全国名老中医药专家学术继承人。擅长治疗小儿反复呼吸道感染、急慢性扁桃体炎、哮喘、咳嗽、鼻炎等呼吸系统疾病和厌食、便秘、腹痛等消化系统疾病，对抽动症、肾病、多汗症及疑难杂病有深入研究。

专家门诊：周一上午，周三、周五下午，周六全天（总院）

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