针刺联合痹症宁治疗痹症的68例效果观察
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【摘要】目的：探讨针刺联合痹症宁治疗痹症的临床效果。方法：选取我院2013年月10月至2014年5月收治的符合纳入标准的痹症患者136例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组68例和观察组68例，2组患者均给予痹症宁治疗，观察组在此基础上联合针刺治疗，连续治疗1个月后评价疗效。结果：观察组患者总有效率为97.06%明显高于对照组的总有效率70.59%（P
【关键词】针刺；痹症；痹症宁；疗效
传统中医认为，痹症的发生主要是因机体正气不足，卫外不固，腠理不密，外感风、湿、寒、热之邪所致。主要表现为肿痛、麻木、活动障碍等，且上述表现在阴雨天加重[1]。痹症宁是治疗痹症的传统中药方剂，具有较好的临床效果。随着中医研究的深入，部分学者认为针刺在痹证治疗中具有绝对优势，故本研究选取我院2013年月10月至2014年5月收治68痹症患者给予痹症宁联合针刺治疗，取得了满意的临床效果，现将其报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选取本院2013年月10月至2014年5月收治的痹症136例为研究对象；入组标准：年龄18～70岁；诊断符合《中医病证诊断疗效标准》中痹症标准；寒湿阻络型；签订知情同意书。排除标准：合并有其他严重慢性疾病者；妊娠或哺乳期妇女；其他证型；精神病者。按照随机数表法将患者分为两组。观察组：68例，男43例，女25例；年龄33～70岁，平均年龄（50.47±4.07）岁。对照组：68例，男45例，女23例；年龄31～69岁，平均年龄（51.22±4.11）岁。两组患者在年龄、性别、文化程度等方面均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
2组患者均根据临床经验自制痹症宁治疗，临床处方为：由鹿角胶、制附子、桂枝、汉防己、地龙、羌活、独活、生地、仙灵脾、赤芍、白芍各10g，细辛5g，当归、乌梢蛇、威灵仙、牛膝、生甘草、徐长卿各15g，青风藤20g，黄芪、生薏仁各30g，蜈蚣2条组成。1剂/d，水煎服150～200mL，于早晚口服。观察组同时给予针刺治疗，取患者仰卧位，局部取患侧：阿是穴、三阴交、丰隆、太溪、照海进行施针，选用0.30mm×40mm针炙针，常规针刺进针，待针刺得气后，将针留置适宜深度处，针刺后均留针30 min。
1.3 疗效评价
参考《中医病证诊断疗效标准》[2]。治愈：患者肢体肿痛、麻木、活动障碍等临床症状消失，恢复正常工作及生活。显效：患者肢体肿痛、麻木、活动障碍等临床症状近乎消失，但着重或阴雨天气时有轻度功能障碍或疼痛，日常工作生活未受明显影响。有效：患者肢体肿痛、麻木、活动障碍等临床症状明显缓解，但病情时而加重，尤其是经常着重者；无效：临床症状无改变甚至恶化。总有效率=（显效+好转+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
利用社会科学统计软件包 SPSS 11.0 进行统计分析。计量资料以 表示，计数资料以构成比表示，以P
2 结果
2.1 2组患者疗效比较
2.1 两组临床治疗效果比较分析
观察组患者总有效率为97.06%明显高于对照组的总有效率70.59%，经统计学分析，两组患者总有效率差异有统计学意义（P
2.2 2组患者治疗时间比较
对照组68例患者平均治愈时间为（18.11±3.79）d，观察组68例患者平均治愈时间为（12.35±3.14）d，两组患者治愈时间差异具有统计学意义（P
2.3 不良反应比较
2组患者在治疗期间均未见严重不良反应发生。
3 讨论
古书记载“风寒湿三气杂至，合而为痹也” [3]。因而痹症的发病机制是体表受风、寒、湿、邪侵袭，致气滞血瘀，经络受阻而出现的疼痛，肿胀，麻木、活动障碍等一系列症状。故临床治疗应根据中医辩证分型给予以祛风通络、除湿、散寒、止痛、祛瘀活血等治疗。本研究所收集患者均为寒湿阻络型，故选用痹症宁进行治疗，痹症宁由22味中药组成，其配伍特点是以祛风、寒、湿邪药为主，辅以益肝肾，养气血之品，诸药相伍，可使风寒湿邪俱除，气血充足，肝肾强健，痹痛得以缓解。同时观察组根据患者辩证分型选择阿是穴、三阴交、丰隆、太溪、照海穴进行针刺，以促进局部血液循环，加速炎性物质的分解和吸收，从而发挥消肿、止痛的效果。表1结果表明，针刺联合痹症宁后，患者的治疗效果明显提高，观察组与对照组比较提高近27%，差异显著，说明针刺联合痹症宁达到了协同增效的效果。且治愈时间统计表明，观察组平均治愈时间明显短于对照组，差异显著，说明针刺联合痹症宁可加快疾病治愈时间；且均具有较好的安全性。
综上所述，针刺联合痹症宁可显著提高痹症的治疗效果，值得临床广泛推广和应用。
参考文献
[1] 张光明.中西医结合治疗痹症临床辨证论治[J].中国医药科学，2012，（210）：107-108.
[2] 王玲.辨证针刺联合刺血治疗痹症 70 例疗效分析[J].当代医学，2013，19（6）：145.
[3] 何东初，张晓琴.痹症宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（16）：1758-1759.