复方紫草油治疗皮肤瘙痒症74例

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关键词　复方紫草油　皮肤瘙痒

皮肤瘙痒症是一种比较常见的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒剧烈，搔抓后引起抓痕、血痂、皮肤肥厚、苔癣样变等皮肤损害，病程长，缠绵难愈，容易复发。

资料与方法

74例门诊患者中，男39例，女35例，年龄45～70岁，病程2周～3年。

治疗方法以复方紫草油外敷或涂擦患处，涂擦每日数次，若外敷则每日换药1次。

疗效标准参照《实用中西医结合诊断治疗学》皮肤瘙痒症疗效标准。①治愈：瘙痒及皮肤继发损害(抓痕、血痂、皮肤粗糙)消失；②显效：无明显瘙痒，继发性皮损消退80%以上；③无效：瘙痒无减轻，继发皮损消退不足20%，治疗期间仍有加重。

治疗结果痊愈66例(89.2%)，显效8例(10.8%)，无效0例。

典型病例例1：患者，男，45岁，双下肢小腿外侧瘙痒半年余。曾经多方治疗及外用“消炎液” 、“止痒液”等药物，效果不显，皮肤反复搔抓后产生抓痕、结痂，日久皮肤粗糙，弹性减弱.每次发作时，瘙痒难忍，反复搔抓，直至皮肤抓破流血，昼轻夜重。因反复搔抓，时常感染。1周前无明显诱因，双下肢又剧烈瘙痒，涂擦“止痒液”不见好转，前来就诊。查患者双下肢小腿外侧皮肤粗糙，有抓痕，结痂。治疗以复方紫草油涂擦，1日数次，涂药后自觉凉爽，瘙痒明显减轻，但数小时后又反复发作，经涂擦治疗5天后，瘙痒明显减轻，20天痊愈。

例2：患者，女，57岁。因皮肤瘙痒2个月余，反复发作，日久不愈，虽经多方治疗效果不显而来诊。2个月前，无明显诱因，自觉周身皮肤阵发性瘙痒，短则数分钟，长则数小时，反复搔抓，皮肤有抓痕、血痂，心烦焦躁。昼轻夜重，夜不能眠。由于过度频繁搔抓而致皮肤破损、湿疹化，个别皮损处有少量渗血，且有小脓点。治疗以局部清创后，外敷复方紫草油。次日更换敷料，略见好转，无脓点，继续上法。第3日无渗血，结痂，瘙痒减轻，继续复方紫草油敷之，5天后，皮损痊愈，时而有皮肤瘙痒，嘱患者痒时以复方紫草油涂之，不要搔抓，继续治疗10天痊愈。随访1个月未见复发。

例3：患者，男，63岁，左下肢皮肤瘙痒3个月余，反复发作，晚间为重，需强烈搔抓后方觉缓解，抓后皮肤破损、流血、结痂，皮肤色素沉着，苔癣样变。5天前瘙痒加重，搔抓后皮肤破损，继而感染溃烂，面积4cm×5，上有黑痂，表面凹凸不平，有增生胬肉。治疗时清创，将增生胬肉去除，外敷复方紫草油，3天后黑痂脱落，创面缩小，表面平坦鲜活，瘙痒减轻。10天后皮损痊愈，瘙痒明显减轻，继续涂擦1周复方紫草油，瘙痒痊愈，随访1年未复发。

讨论

皮肤瘙痒症是临床常见的神经功能障碍性皮肤病，病程长，缠绵难愈，往往以晚间为重，难以遏止，患者多要在连续强烈地搔抓至皮破血流发生疼痛时方觉缓解，因此皮肤常见抓痕、血痂、色素沉着、湿疹化、苔癣样变等继发皮损，并因瘙痒而失眠、精神萎靡、头痛心烦等症。此多因血虚肝旺，以致生风生燥，肌肤失养而成。治疗宜养血平肝、祛风润燥，外用复方紫草油，可内服地黄饮子加减配合治疗，可收到良好效果。

复方紫草油由紫草与清鱼肝油组成，具有清热解毒、凉血消肿止痛止痒之功能。中药紫草味甘、咸，性寒，归心、肝经，具有凉血、活血、解毒透疹等功效。现代药理学研究表明，紫草的抗病原微生物、抗炎和影响免疫功能等功效对皮肤瘙痒的治疗有很大帮助。清鱼肝油有促进上皮细胞生长、提高机体免疫力的功能，以此药外敷，作用持久，皮损愈合快，且本法应用简便，无明显不良反应。

治疗期间嘱患者忌饮酒类，忌食鱼虾蟹等动风发物及辛辣刺激性食物，多食蔬菜、水果。内衣要柔软宽松，宜穿棉织品，不宜穿化纤类衣物。

参考文献

1闫奇.中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症64例,四川中医,2003,21(1):69