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专家档案
张树剑,医学博士,中医学者,执教南京中医药大学,精于中医理论与临床,针法与方药兼擅,对多系统疑难病的诊治有独到造诣。
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每个大型超市都会设有专门的保健食品区,在那里山药、枸杞、薏米、芡实、黑芝麻、何首乌……几十种中药粉剂摆在开放的货架上,顾客随意选称,那一区域一般还卖固元膏等中药膏剂保等健品,现场制作、品种齐全,非常方便。顾客们常根据自己身体情况自行选购,营业员也常给顾客推荐产品。?中医、喜用中药,说明中医在民众心目中的地位提高,令人欣喜。但中药很多也含毒性,长期服用也会造成肝肾损伤。尤其是很多中药的毒性民众并不了解,如果不加注意,后果难料。
服中药后的反应存在个体差异
中药虽然能治病求人,但每个人服中药后的反应存在个体差异,有人长期服用含有乌头、附子的药方亦无妨,有人吃何首乌也会造成肝损伤。有媒体报道,某患者因黄疸入院,肝功能严重受损,差点考虑肝移值。医生问他吃过什么药,一口咬定没有,直到医生问他有没有吃什么保健品,他才“供”出了何首乌,结果停用何首乌,经过一时间治疗,肝功能也恢复了正常。近年来,因为服用中药(包括中成药)导致肝肾损伤的事例屡见报端,涉及龙肝泻肝丸、何首乌、朱砂等多种药物,不能不加以注意。所以,目前对于许多中药的毒副作用尚不清楚,临床应该谨慎。从这一角度说,西医不主张病人轻易服中药是有一定道理的。
不要忽视中药的副作用
如今中医爱好者众,许多朋友认为,中药的价值在于复方,通过中药的配伍应用,可以减毒增效,甚至可以消除某些中药的毒副作用,同时,准确地运用有毒中药往往被看成中医临床功力的体现。这一观点其实是一个误区,药物不良反应与能不能大胆用药是两个命题。大胆应用有毒副作用的中药以治病救人,在某些时候是允许的,“是药三分毒”的观念也为大多数人所接受,但是,副作用就是副作用,能治病的中药有副作用也是正常的。通过复方配伍诚然可以在一定程度上起到减毒增效的作用,但也必须注意其副作用。而且,中药复方成份更为复杂,不经过严谨的研究与小心的尝试,就让患者长期服用某些药物,尤其是一些生僻药或者被证明毒性较大的药物,显然不是合适的。不过,如今中药药理毒理的研究成果日益丰富,相信这一现状将会改观。
吃中药也要定期检查肝肾功能
西医一般在换一种新药后都要定期检查肝肾功能,中医对中药的副作用的关注相对弱一些。但也一定要破除中药没有毒副作用的观念,一般的民众持此观点尚可理解,专业人士则不可如此武断。对中药的服用,医患两方均应审慎。鉴于科学严谨的态度,在服用中药(包括中成药)期间,还是建议应定期检查一下肝肾功能。养成关注患者肝肾功能的习惯,是中医生临床的必修课。为此,民众在热衷以中药长期进行日常保健时,尤其是将中药药品当作日常食品长年服用时,建议最好咨询专业医生后,科学选择进行,以免在不知不觉间对身体造成不必要的损伤。