对社区老年糖尿病患者开展糖尿病营养健康教育的临床研究

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摘要：目的 社区老年糖尿病患者开展糖尿病营养健康教育的临床研究，了解糖尿病营养健康教育对社区老年糖尿病患者的影响。方法 按照抽签的方法，随机选取社区老年糖尿病患者145例，对其开展糖尿病营养健康教育讲座，通过医院自制的调查问卷对145例老年糖尿病患者的饮食控制、身体检查情况、血糖检测、个人运动情况等各项指标进行调查。结果 对145例社区糖尿病老人开展糖尿病营养健康教育，其身体情况、血糖检测等相关身体指标均得到较好改善，与教育干预之前差异显著P

关键词：老年糖尿病；营养健康教育；临床研究

近年来，我国糖尿病患者呈逐年上升的趋势，并且越来越老龄化[1]。糖尿病具有终身性，对社区老年糖尿病患者予以糖尿病营养健康教育有利于患者对糖尿病的相关知识有一定的准确了解，同时还对其自身的日常运动、饮食结构以及血糖检测等方面有效控制，能够保证患者的身体健康。现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我市社区老年糖尿病患者145例，其中女性患者为61例，男性患者为84例，患者年龄均为61～73岁，平均年龄为（64.4±5.3）岁。

1.2方法

1.2.1饮食教育 所有患者均采用社区教育干预，其健康教育措施包含以下内容：每周对老年糖尿病患者进行糖尿病相关知识的宣传，促使老年糖尿病患者能够了解饮食以及服药所注意的事项。可以利用口头提问等方法对老年糖尿病患者所学的内容进行检测，查看掌握程度。其健康教育内容是以饮食营养健康为主，同时加强血糖检测、自我护理、及时处理与糖尿病并发症相关知识的教育。

1.2.2饮食选择 糖类来源：糖尿病患者的糖类来源主要以谷类食物为最佳选择，也可适当的进食薯类。患者多加进食芥麦面、燕麦片以及玉米面等食物。

蛋白质来源：老年糖尿病患者的蛋白质主要来源于植物类食物与动物类食物两个方面，植物、动物类蛋白质的摄入以2：1为最佳比例。植物类食物主要包括豆类、谷类以及坚果类。动物类食物主要包括鱼、蛋、奶、肉类等食物。

脂肪来源：老年糖尿病患者的脂肪选择要以植物油为主，例如玉米油、大豆油以及花生油等。依据患者自身情况可适当选择禽畜肉或肥肉等动物脂肪，但不宜过多。

维生素来源：维生素的摄取来源以各种新鲜蔬菜为主，其中富含维生素C、B族维生素以及胡萝卜素等。

降糖食物：在老年糖尿病患者的饮食中，多加选择枸杞子、苦瓜、芹菜、胡萝卜等食物，可以对患者血糖控制起到一定的积极作用。

1.3观察指标 采用自制问卷，对患者的饮食控制，身体检查情况、血糖检测、个人运动情况等各项指标进行调查，其患者需要如实回答。

1.4统计学处理 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，其P

2 结果

所有患者在教育前对饮食能够进行良好控制例数为75例，百分比为51.72%（75/145）；定期进行身体检查患者为81例，百分比55.86%（81/145）；定时对血糖进行检测患者为87例，百分比60%（87/145）；定时进行体育锻炼为63例，百分比43.45%（63/145）；所有患者在教育后能够对饮食进行控制例数为136例，百分比为93.79%（136/145）；定期进行身体检查患者为127例，百分比87.59%（127/145）；定时对血糖进行检测患者为141例，百分比97.24%（141/145）；定时进行体育锻炼为128例，百分比88.28%（28/145），由此能够看出，所有患者在教育前后存在显著差异，具有统计学意义（P

3 讨论

由于饮食习惯的转变致使糖尿病患病率逐年呈现上升趋势[2]。然而糖尿病的发生和年龄、生活饮食习惯以及肥胖等原因存在直接联系。饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础内容，须对其进行相应的重视。不论糖尿病是哪种类型，都需要控制其患者的饮食，并以此来降低胰岛β细胞所存在的压力[3]。大量临床实践表明，健康教育能够完善老年糖尿病患者的不良行为，成为治疗糖尿病的有效方法。

利用良好的健康教育来充实老年糖尿病患者的营养知识，这对预防糖尿病的发生以及发展存在一定的积极作用。此研究表明，在进行健康教育前社区老年糖尿病患者关于糖尿病知识没有充分的认识。大多数老年糖尿病患者则认为想要降糖就需要控制主食的摄入，乃至可以不食用主食，进而造成患者低血糖以及酮症酸中毒的现象发生[4]。

糖尿病饮食的实行可以按照老年人的身高、体重以及日常生活习惯等和血糖状况进行对比，科学合理来安排老年糖尿病患者每天各餐的食谱，强调营养均衡以及控制能量的重要性，注意膳食纤的摄入，且在进食过程中需要遵循少食多餐的原则[5]。

综上所述，通过健康教育能够转变老年糖尿病患者的饮食生活习惯，能够意识到糖尿病需要通过正确的治疗、体育锻炼以及饮食结构才能控制好血糖值，以此来降低并发症的发生，改善血糖指标。

参考文献：

[1]何慧群，张敏.对社区老年糖尿病患者开展糖尿病营养健康教育的临床研究[J].中国基层医药，2014，21（12）：1896-1898.

[2]姚丽，尹玲，李璞，等.银川市社区老年糖尿病患者饮食控制知识、信念及行为现状的调查[J].中国老年学杂志，2011，31（4）：665-666.

[3]彭美娣，王雪琴，耿桂灵，等.社区老年糖尿病患者对低血糖危险因素认知现状及相关因素分析[J].中国全科医学，2012，15（6）：686-689.

[4]马丽，张琳，姚丽，等.PCPA饮食干预模式对社区老年糖尿病患者生活质量及血糖的影响[J].中国老年学杂志，2012，32（15）：3175-3177.

[5]李雪琴，董艳琼，张娜，等.对某社区老年糖尿病患者实施联合式健康教育目标管理及效果观察[J].中国社会医学杂志，2013，30（5）：341-343.编辑/哈涛