小男孩的烦恼

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“我家萌萌2岁半，他平时老用手抓自己的‘小’，我把他带到医院去检查，医生说是因为包皮过长，里面有脏东西积着发炎了。医生把萌萌的包皮扩开，肉眼可看到有一些白白的东西，他把这些都洗干净，还告诉我们回去后要经常给萌萌清洗。

回家后，我们大概1个星期把萌萌的包皮翻上去清洗1次。但每次萌萌都受不了，拼命的挣扎，用力的哭，连晚上睡觉都会哭醒几次。见到萌萌痛苦的样子，我都不想做了，我想问一下难道就没有好一点的办法么？”

这位妈妈碰到的问题其实很多妈妈都会遇到，这就是包皮炎，包皮炎一般是因为过长的包皮与头发生粘连，脏东西在粘连处积聚，引发炎症。这是2～3岁小男孩的常见疾病。

包皮炎的形成：

男性新生儿在出生时，包皮与头相粘连，随着年龄增长这种粘连会自行消失，大约到2岁左右绝大多数男孩子由于头的生长和，包皮会自行向上收。一般来说，3岁以前男孩子有包皮内层与之间的膜性粘连属正常现象，但若3岁以后尚存在粘连，退缩包皮后仍不能显露全部时，则可称为包茎。包茎的孩子尿道口狭窄，家长可以发现孩子排尿时包皮鼓起，尿流细，射程短。正常情况下，包皮内会产生一种带臭味的很脏的物质，呈乳白色豆渣状，叫“包皮垢”。它是细菌的良好培养基。包茎的孩子，其包皮垢会沉积在冠状沟处，长期如此，会使包皮和发炎，出现局部红肿、痒痛。由于局部的不适，使孩子忍不住经常用手去揉捏，造成的习惯。所以妈妈应注意检查孩子的外生殖器，若发现3～4岁的孩子包皮口狭小、粘连、不能上翻，应及早到医院检查治疗。

治疗：

对这样的孩子，医院会实行扩张冲洗治疗，冲洗后再在局部涂一些抗生素药膏，扩张后几天会有一些水肿现象，不过不用担心，用温盐水泡洗即可消失。

如包皮口很紧，不能上翻，应考虑进行包皮环切术。手术应在5-6岁时进行，一般不主张太早做手术，因为孩子太小不知道配合，另外包皮在4～5岁时还有自行退缩的可能。但是如果有反复感染的，或是发生嵌顿包茎的，就不拘泥于年龄了。

包皮环切术要在正规的医院小儿外科施行，因为它虽然是一个很小的门诊手术，但若操作不慎也会引起一些后遗症，如包皮粘连和疤痕收缩等。

护理：

经扩张治疗后的男孩子，妈妈要记得定时清洗包皮，防止再次发炎。妈妈在家里给孩子清洗包皮时，可能有些害怕和紧张，在第一次翻起的时候孩子也会有一点痛，因此他常常哭闹，不合作。在这种时候，妈妈要有耐心，可以在与孩子一同洗澡时，以做游戏的方式，告诉孩子小也需要讲卫生，鼓励并协助孩子将包皮翻开，用柔软的纱布边冲洗。一月冲洗一次，就可及时清除掉包皮内的污垢，防止包皮与发生粘连。清洗后要将包皮复原，否则易造成嵌顿。