女性朋友患上乳腺纤维腺瘤会影响怀孕吗?

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如今随着人们生活水平提高，饮食条件改善，我身边有越来越多的女友患上乳腺纤维腺瘤，但很多年轻育龄女性又由于害羞、担心手术疤痕影响美观、担心手术治疗影响日后哺乳等原因不愿意治疗，可她们却又很担心肿块影响怀孕，肿块变大、恶变等问题。请你们就此问题予以指导，谢谢!

杭州市：陶丽

陶读者：

从祖国中医的角度来讲，乳腺增生和乳腺纤维腺瘤同属中医“乳癖”范畴。根据脏腑经络学说，冲任二脉上能濡养，同时能温煦胞宫。所以肾阳不足冲任失调，既可出现乳腺增生、结块、经前胀痛症状，又可表现为月经不调、婚后不孕的症状。故此患有乳腺纤维腺瘤的女性如果有怀孕计划，建议应该尽早调节内分泌，治疗乳腺纤维腺瘤。

女性在妊娠期间雌激素水平提高，可能出现肿块迅速长大，个别可发生肉瘤变。而且增大的肿块压迫乳腺管可能引起乳汁分泌不畅诱发乳腺炎。所以建议未怀孕女性应待该病痊愈以后再怀孕，已怀孕的则应尽快手术切除纤维瘤。乳腺纤维腺瘤尽管绝大多数为良性肿瘤，但若不及时进行有效治疗，会造成体内孕激素水平发生一定变化，从而连带女性的卵巢功能受到影响。应提醒的是，临床上有10％分叶型乳腺瘤，其症状体征的表现酷似乳腺纤维腺瘤，应尽早治疗。

乳腺纤维腺瘤需手术治疗，一般肿块直径小于2.0厘米的情况下可选择采用微创手术治疗。该手术切口仅为3毫米左右，手术后不影响外观。手术创伤小，恢复时间快，又可以顾全到女性的“爱美之心”。如果考虑要宝宝，就要在身体完全康复后，一般情况下，乳腺纤维腺瘤手术恢复比较好的，可以在乳腺纤维腺瘤手术半年以后打算怀孕。

平常育龄女青年应经常自我检查，同时应注意：1.不长期使用含有激素的美容化妆品。2.保持心情舒畅，避免情绪波动，更不可有长时期精神抑郁，尤其在月经前期更应注意。3.避免过度劳累，适当参加体育活动，增强自身免疫功能。4.注意饮食结构，忌食或少食辛辣刺激性食物。如发现有肿块，应及时到医院就诊、治疗。

――吕大夫

我单腿肿胀时什么原因呢?

我近期发现自己单侧下肢肿张，请问这是什么原因引起的呢?

海口市：张科

张读者：

对于单侧下肢肿胀的患者，需要警惕以下几种常见病，需要及时就诊，以免贻误救治时机。

1　下肢深静脉血栓形成

大多表现为单腿肿胀，且肿胀发生的较为突然，患者往往认识不足，以为忍几天后可自动缓解。实际上存有较大风险，因为肢体的活动很有可能导致已经形成的深静脉血栓松动和脱落，而这些静脉血栓一旦脱落，随静脉血液回流经下腔静脉进入肺动脉，就会造成肺栓塞，出现胸痛、呼吸困难甚至突然死亡。

2　左髂静脉受压综合征

指血液汇入腔静脉前，左髂静脉由于受前方髂动脉和后方骶骨岬的夹击而受压，使下肢静脉血回流受阻，引起肢体水肿，浅静脉曲张，下肢软组织瘀血性营养障碍，甚至下肢静脉血栓形成等一系列症状。由于髂静脉位置较深，再加上肠道气体的干扰，一般B超很难诊断，所以常被忽视。而且，相当一部分医生对此病认识不足，往往当作是单纯静脉曲张手术治疗，结果术后病人腿肿不缓解，甚至诱发深静脉血栓形成，造成医疗纠纷。

3　淋巴水肿

常有有丝虫感染或丹毒反复发作史，使得下肢淋巴液回流受阻，引起软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生，脂肪硬化，肢体增粗，皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮，亦称“象皮肿”。该症状经过正规治疗，可以完全康复，患者不用再受下肢肿胀之苦。

――吕大夫