浅谈血站外采护士工作压力的分析及对策

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我国有调查显示：职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡。产生不同程度的心理焦虑和疾病。在血站， 这些问题的出现，如不及时正确妥善地加以疏导和解决，势必影响采血服务工作的顺利进行，因此我们需要正确认识其存在， 并采取有效的应对措施， 提高工作人员心理应对能力， 维护采血护士的身心健康， 保证采供血工作的正常进行。

1 现状与问题

输血事业已进入一个新的发展时期，血站外采护士为适应时代要求，提高自身竞争力，要承受比从事其他专业的人员更多的压力和委屈。她们常年工作在采供血工作的第一线， 其工作性质及特点决定了外采护士工作压力的明显存在。护理工作是一类精细的服务性工作， 护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[1]。外采工作中的不确定性因素、护士的社会地位以及社会对她们提出的要求等因素， 对护士身心造成诸多不容忽视的影响。

1. 1 外采工作中的不确定性因素 由于血液本身的特点和血液库存管理的特殊性， 决定了血液采集工作具有的特殊性。本血站的采血工作， 主要依靠固定采血点和流动采血车在街头采集自愿无偿献血者的血液完成采血计划。外采工作中的不确定因素很多， 如工作环境， 工作时间、工作量等， 存在诸多变故。

1. 1. 1 工作量及工作时间的不确定性 在用血高峰时期或突发意外事故等情况下， 医疗临床用血量急剧上升， 血液库存量受到冲击， 在短时间必须恢复正常的库存量， 因此会延长工作时间， 加大工作量， 外采护士超负荷工作。另一方面， 在农忙时期和大专院校放假期间， 农村和学校献血人数就会受到很大影响， 同样会造成工作时间的延长进行加班采血。

1. 1. 2 天气气候、交通的不确定性 外采工作的流动性和特殊性， 决定了容易受到许多异常情况的影响如酷署严寒， 暴雨、浓雾、交通阻塞、意外、环境变化、公共卫生事件等对外采护士的身心影响。

1. 1. 3 献血不良反应的不确定性 献血者个体差异如心理紧张、空腹、晕针晕血导致献血不良反应速发性、迟发性、群发性的出现， 出现献血者意外伤害等， 导致外采护士心理负担过重。

1. 2 采供血过程常见的工作压力及其对外采护士身体的影响总结见表1。

1. 3 外采护士的目前状态 在采血工作的整个过程中，她们承担着既是医务工作者又是服务人员的双重角色，高标准的护理要求，使得她们受到的心理压力越来越大，心理及身体出现亚健康状况， 最终导致个体免疫力下降， 具体表现在一些烦躁或抑郁、躯体化症状，如做事必须反复检查，遗忘率高，感到自己精力下降，活动减慢伴头疼、腰疼、肌肉酸疼， 颈、腰椎间盘突出、胃病、慢性腹泻等症状。

2 对策

2. 1 加强自身素质培养 外采护士应加强心理素质和健康人格的培养， 提高应激环境中的心理承受能力。掌握自我心理调节技巧， 乐观地看待工作生活中的影响和干扰， 培养健康的性格和信念， 增加集体荣誉感及人际交际能力。

2. 2 合理宣泄消极情绪 外采护士主动与上级进行有效的交流沟通， 协助分析原因并尽快解决。同事之间多沟通， 参加适宜的体育和文化活动， 增添乐观情绪和学会释放工作中的压力。

2. 3 重视外采护士的培养 血站定期对外采护士进行专业知识培训和课题讨论， 创造外采护士接受继续教育的机会， 以满足个人的求知欲和适应工作的需求。经常对外采护士进行业务技术操作训练及考核， 使每位护士能够得心应手， 加强工作自信心和责任心。

2. 4 调动外采护士工作积极性 相关部门要不断更新护理理念， 不断探索和完善护理管理的措施和方法， 综合利用各种激励资源， 如改善工作条件、鼓励个人发展、适当提高待遇等。

2. 5 注重护理职业防护 加强对外采护士进行医院感染、职业防护、安全工作技术和方法的培训， 为外采护士配备必需的防护用具， 采取措施尽量减少职业危害。使用符合国际标准的防漏、耐刺、密封的环保型锐器收集装置， 医疗垃圾严格分类管理， 减少流通污染环节。

参考文献

[l] 李小妹， 刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究.中华护理杂志，2000， 35（11）：645.

[2] 殷磊.护理学基础. 北京：人民卫生出版社， 2002：36-37.

[3] 王翠丽.护士职业倦怠相关因素及心理干预研究进展.中国实用护理杂志， 2005， 21（4）：47-48.