观察穴位贴敷在翼状胬肉术后疼痛中的影响

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【摘要】 目的 观察穴位贴敷对翼状胬肉术后患者疼痛的影响。方法 60例翼状胬肉术后患者分为观察组和对照组， 每组30例， 对照组采用一般眼科术后护理， 实验组在此基础上加用穴位敷贴， 观察两组疼痛发生率及疼痛程度。 结果 实验组患者疼痛的发生率（66.70%）较对照组疼痛的发生率（93.30%）明显降低， 疼痛严重程度明显减轻， 差异有统计学意义（P

【关键词】 翼状胬肉；穴位贴敷；疼痛

翼状胬肉目前的治疗方式主要为翼状胬肉切除联合羊膜移植术， 由于羊膜富含有三叉神经末梢[1]， 术后24～72 h患者常有不同程度的不适， 如眼痛、有异物感、畏光、流泪、睁眼困难、头痛等症状， 疼痛是此类患者最突出的症状， 因此它被列为为翼状胬肉术后患者最主要的护理问题。自2013年1月起， 本科运用穴位敷贴对翼状胬肉术后患者进行疼痛干预， 取得满意效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 对2013年1～12月在本院诊治的翼状胬肉患者60例进行分组， 分为观察组和对照组， 每组30例， 观察组30例40眼， 对照组30例42眼。两组患者胬肉均位于鼻侧。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组接受眼科术后常规护理， 即注意患者的饮食与， 重视患者心理护理， 帮助患者以正确的方式和态度去理解、接受疼痛。

1. 2. 2 实验组在常规护理基础上， 术后即给予穴位敷贴（丰泽园）[2]贴敷双侧肢体止痛、曲池、足三里6个穴位， 每24 小时更换1次， 贴敷共72 h。

1. 2. 3 注意事项 ①敷贴所选择的穴位的局部皮肤有破溃或瘢痕的不适宜敷贴。②对穴位敷贴过敏者不宜使用。③ 妊娠期妇女和儿童慎用。④贴敷前拭干皮肤， 贴敷时间不宜过长， 不应超过24 h。

1. 2. 4 疼痛评估标准[3] 以视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛等级评估， 1～4级疼痛为Ⅰ级， 5～6级疼痛为Ⅱ级， 7～9级疼痛为Ⅲ级， 10级疼痛为Ⅳ级， 疼痛剧烈程度逐级增加。

2 结果

实验组疼痛发生率明显低于对照组， 差异有统计学意义（P

3 讨论

3. 1 翼状胬肉患者术后的疼痛是一种复杂的心理和生理反应， 是一种手术、角膜上皮损伤和修复过程。为了缓解手术患者术后疼痛的问题， 本科通过穴位敷帖治疗使胬肉术后患者疼痛发生率下降， 疼痛程度明显降低， 提高了护理质量， 同时提高患者及家属的满意率。

3. 2 穴位贴敷疗法的理论基础是以中医的经络学说及整体观念为基础， 通过体表腧穴作用于人体的一种治疗方法。穴位贴敷主要成分为治疗膏、医用载体及保护膜， 治疗膏主要构成为对8 ～14 μm生物波具有高辐射性的功能粒子。同时穴位贴敷治疗还能起到心理暗示治疗的作用。本科使用穴位贴敷治疗翼状胬肉术后患者疼痛， 显著降低了术后疼痛的发生率及疼痛程度， 减轻了患者的痛苦， 值得在临床上进一步探讨和研究。

参考文献

[1] 甘柳萍.手术切除联合羊膜和自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理.广西医科大学学报， 2006（23）：208-209.

[2] 黄春霞.穴位贴敷在预防前列腺摘除术后膀胱痉挛中的应用及护理.现代中西医结合杂志， 2011， 20 （17）：2182-2183.

[3] 张云， 宴华.冷敷在翼状胬肉疼痛护理中的效果观察.现代医药卫生， 2008， 24（7）：1073-1074.

[收稿日期：2014-05-05]