益气活血化瘀法对慢性肾炎的临床价值分析
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摘要：目的：对益气活血化瘀法对慢性肾炎的临床价值进行研究分析?方法：选取42例慢性肾炎患者随机分为两组（各21例），一组为益气活血化瘀组，一组为对症西医组?结果：益气活血化瘀组患者临床治疗总有效率显著高于对症西医组患者（90.48%和61.90%），差异有显著性（P
关键词：益气活血化瘀法；慢性肾炎；临床价值
【中图分类号】R692.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0609-01
慢性肾炎又被称之为慢性肾小球肾炎，其由多种病理和多种原因组成的原发性肾小球免疫性疾病，该疾病进展性缓慢，预后较差，给患者健康和正常生活带来严重影响?若不给以患者科学有效的治疗措施，会给患者肾单位带来不断的损伤，剩余的肾单位逐渐变少，最终出现肾功能衰竭现象，威胁患者生命[1]?
1.资料与方法
1.1临床治疗
选取42例慢性肾炎患者，其中，益气活血化瘀组21例，男14例，女7例；年龄20―57岁（38.51±6.17）岁；病程5个月―31年（15.57±5.67）年；对症西医组21例，男15例，女6例；年龄21―58岁（39.51±7.54）岁；病程6个月―30年（15.02±6.32）年?两组患者基本资料相比差异无显著性（P>0.05）?
1.2方法
1.2.1对症西医组：对于高血压和水肿患者，应限制其食用食盐量，每日摄入2―3g；对于氮质血症期患者，应给以其优质低蛋白饮食?降压用硝苯地平?降脂用辛伐他汀?利尿用双氢克尿噻?抗凝用华法林等对症治疗?
1.2.2益气活血化瘀组：在对症西药治疗基础上加以益气活血化瘀汤治疗，每日口服2次益气活血化瘀汤，200mL/次，1剂/日?该药剂的主要成分为：女贞子15g?黄芪15g?丹参15g?党参15g?白花蛇舌草15g?鱼腥草15g?桃仁9g和甘草3g?
1.3观察指标
对不同组别患者治疗前后24h尿蛋白定量?β2 -微球蛋白?BUN和Scr变化状况?
1.4判定标准[2]
患者治疗后通过尿常规检查尿蛋白为阴性，24h尿蛋白定量和肾功能恢复正常；显效：患者治疗后通过尿常规检查尿蛋白减少2个“+”，24h尿蛋白定量减少不低于40%，肾功能基本恢复正常；有效：患者治疗后通过尿常规检查尿蛋白减少1个“+”，24h尿蛋白定量减少低于40%，肾功能得到改善；无效：患者治疗后没有达到上述标准?临床治疗总有效率（%）=[（临床控制例数+显效例数+有效例数）/总例数]×100.00%?
1.5 统计学处理
通过SPSS18.0统计学软件处理42例患者临床资料，用“ ±s”表示正态计量资料，为t检验?用例数（n）表示计数资料，为χ2检验；P
2.结果
2.1两组患者临床治疗总有效率相比
益气活血化瘀组患者临床治疗总有效率显著高于对症西医组患者（90.48%和61.90%），差异有显著性（P
2.2两组患者治疗前后24h尿蛋白定量和β2 -微球蛋白变化症状
益气活血化瘀组患者治疗后24h尿蛋白定量和β2 -微球蛋白显著低于对症西医组且低于治疗前，差异有显著性（P
2.3两组患者治疗前后肾功能变化状况
益气活血化瘀组患者治疗后BUN和Scr均显著低于对症西医组且低于治疗前，差异有显著性（P
3.讨论
临床上，慢性肾炎表现为尿血?水肿?腰痛和虚劳等，其正虚为气虚，关键为脾肾不足，标实为瘀血?风邪和湿热，瘀血和湿热占据主要位置?该疾病发病中，脏腑虚损为其病理基础?临床上应坚持益气活血清湿热法进行治疗，改善患者临床症状[3]?益气活血化瘀汤对慢性肾炎具有良好作用，该药剂中黄芪为主药，其性甘温，具有补气升阳?利水消肿和益卫固表等作用，党参性味甘平，具有生津和补中益气等作用；女贞子具有滋肾养阴作用，其在阴中求阳，避免药物过燥，协助党参和黄芪共同起作用；丹参和桃仁等具有活血化瘀的作用，其主要是活血祛瘀生新；在药物中加入白花蛇舌草和鱼腥草具有清热利湿和解毒等作用?药剂配方得到便会得到扶正不助邪和驱邪不伤正等作用，改善患者临床症状，降低患者尿蛋白和β2 -微球蛋白含量，改善患者肾微循环，保护肾功能，促使其恢复正常，提高患者生活质量[4]?本次研究中，通过不同方法治疗患者临床治疗总有效率和治疗后24h尿蛋白定量?β2 -微球蛋白?BUN?Scr之间具有一定差异性，P
参考文献
[1] 刘剑勇，杨芳，范伏元.益气活血化瘀汤治疗慢性肾炎（气虚血瘀证）30例临床观察[J].中医 药导报，2007，13（8）：20-22.
[2] 王丽，占永立，饶向荣，等.益气活血?利湿降浊法治疗慢性肾衰竭远期疗效分析[J].新中医，2009，41（1）：20-22.
[3] 韩春红，李 强，刘 红.益气活血化瘀法治疗慢性肾炎气虚血瘀证 64例疗效研究[J].辽宁中医杂志，2008，35（3）：401-402.
[4] 马红岩，杨霓芝.益气活血清湿热汤治疗慢性肾炎临床研究[J].吉林中医药，2008，28（5）：330-332.