四川汉族青少年面部中线软组织厚度的数字X线测量

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【摘要】目的测量四川汉族青少年(8—20岁)人群面部中线软组织厚度，探讨其生长发育变化规律，为法医人类学的面

部重建提供的基础数据。方法 选取974例(男496，女478)头颅侧位数字x线片，分13个年龄段(8—2o岁)。选择面部1o个

标志点的软组织厚度测量，并进行描述性统计学分析。结果 四川汉族青少年人群面部10个标志点的中线软组织平均厚度，

在青少年阶段大多数测量标志点随年龄增长而增厚；男女性面部中线软组织厚度统计学分析存在性别差异(p<o．05)，在15

岁之后差异增大．且lu点显著差异性在9～加岁之间均存在(p<0．01)。结论 四川汉族青少年面部中线软组织厚度有随年

龄增长而增厚的趋势。男女面部软组织厚度存在性别差异。

【关键词】法医人类学；法医放射学；面部重建；面部软组织厚度；数字x线摄影

【中圈分类号】d919．6

【文献标识码】a

【文章编号】1007—9297(20__)01—0033—05

digital radiological measurement of midline facial soft tissue thickness of juvenile of chinese han nationality in sichnan

province．xu zhe，huang si-xing,wang日 g 0 dong,deng zhen-huca department offorensic pathology ofhuaxi preclinical

and forensic medicine college ofsichuan univers ，610044

．

【abstract】objective to measure the soft tissue thickness of juvenile of chinese hart nationality and to add to the basic

database for facial reconstruction in forensic anthropological field．methods facial soft tissue thickness at 10 facial landmarks were

measured with dr and statistically analyzed in 974 iuvenile (male=496， female=478) of chinese han nationality in sichuan

province in 13 diferent age group(from 8 to 20)．results soft tissue depths in most landmarks increases with age；there are sig—

nificant diference8 between males and females in midline facial soft tissue thickness fp<0．o5)．sex differences increase after 1 5 and

remain significantly (p<0．01) in mark lli from 9 to 20．conclusion ii seems that facial soft tissue thickness increase with age，

there are significant diferences in facial soft tissue thickness between sex．

【key words】forensic anthropology；forensic radiology；facial reconstruction；facial soft tissue thickness；digital x—ray ra—

diology

面部软组织厚度是法医学家进行面部复原与重

建的重要指标。以往测量面部软组织厚度的研究手段

有多种．如直接测量法、放射影像测量法、超声波测量

法等。用x线的方法测量较为方便且测量结果可靠，

为大多数学者所接受．国内外已有报道。[i-31应用全新

数字x线测量国内外尚未见报道，且中国汉族南方人

群的相关研究也鲜见。本研究选取口腔门诊头颅dr

(digital radiology，dr)侧位片。并以每l岁为一个年

龄段(8～20岁)对面部软组织的厚度进行研究，旨在探

讨四川汉族青少年软组织厚度随年龄的变化规律和

软组织厚度的性别差异。并为法医人类学重建提供基

础数据。

对象和方法

一

、对象

从四川大学华西口腔医学院放射科的dr拍摄数

据库选取974例四川汉族青少年496例男性，478例

女性；年龄在8 2o岁之间(见表1)。纳入标准：(1)颌

面部无畸形；(2)软组织和骨组织的轮廓清晰易辨认；

(3)四川出生的汉族人。

二、方法

四川大学华西口腔医院放射科20__年6月～

20__年6月间拍摄dr头部侧位片。其拍摄方法：头

[作者简介】~ f(1979一)，男，汉族，四川自贡人，四川大学华西基础医学与法医学院硕士研究生，研究方向：法医临床学及法医放射。tel：+86—1388067

o485：e—mail：xuzhe8888@hotmail．tom

【通讯作者】邓振华，四川大学华西基础医学与法医学院副教授。tel：+86—28—8556o528。e-mail：deng__zh85501553@163-coiti

【基金项目】四川省科技攻关项目(05jb013-006一o1)

· 34- 法律与医学杂志20__年第l3卷(第1期)

表1 四川汉族青少年人群各年龄段统计表

table 1 age summary statistics for juvenile of chinese han nationality in sichuan

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女性 26 36 44 47 37 55 32 34 35 43 31 25 33 478

合计 5 4 70 89 94 80 111 70 71 74 84 59 52 66 q74

颅定位仪严格定位，使左右耳塞进入头颅侧左右外耳 阔

， 南方和北方人群相貌相差较大，各民族之间面部 l

道，然后上下调整头部位置，使眶点指针抵于眶点(此时 软组织厚度也不尽一致

， 因此我们采用了大样本四川 l

头部便固定在眼耳平面与地面平行的位置上)。两侧机 汉族人群974例青少年fj~c(8 20岁)

，并以每1岁为 l

械耳塞间对合良好，双侧下颌骨下缘相差不超过5mm

，

一个年龄段分组，应用数字x线测量技术辅以人体头 l

牙牙合正中位。操作全部由专业技师进行。 影测量软件，能够准确快速地测量其面部中线软组织 l

cliniview图像处理软件用于观测。 厚度，为我国南方汉族人群的面部软组织厚度的研究 l

用spss for wind0ws 13．0进行统计学分析。 积累基础资料。 l

三、仪器 青少年生长发育阶段，其面部软组织厚度变化相 l

芬兰instrumentarium imaging公司的0rth0ceph 对较快，探讨其年龄与面部软组织厚度显得非常有必 l

oc100d用于拍摄数字侧位片。 要，而国内未见相关研究报道。本次研究结果提示

， 其

上海艾坚软件公司开发的艾坚头影测量分析系 软组织厚度随年龄变化呈逐渐增加趋势，此点与

(dentiexpert2．2)进行测量标志指标的厚度。单 garlie tnⅲ所研究的欧洲青少年面部软组织厚度随年

位(mm) 龄增加而逐渐增厚的结果基本一致。就此，matthew

标志点定义和选取 a．williamson等嘲学者也提出，年龄可能是影响面部

采用国际通用的标志点并结合dr侧位片选取面 软组织厚度变化的主要因素。

部中线10个标志点进行测量，皮肤表面标志点至颅 本文研究结果男女面部中线软组织厚度具有显

骨边缘标志点的最短直线距离即为该点的软组织厚．

著差异。就单一年龄组来说，大多数男性青少年面部

各标志点的选取【4】见表2．图1 软组织的平均厚度要大于其同龄组的女性，仅有约

a：sg(颅骨点)-sg，(面部皮肤点)的距离为该点的软组织 2％的女性其面部软组织厚度大于男性，且其厚度值不

度(下同)； 超过imm。特别是n点和ll8点，在每个年龄段男性

b：g—g ；c：n—n ；d：mn—mn，；e：rhi—rhi，：f：lis一一 都远大于女性。方差分析的结果(见表4)也进一步证

~s；g：lli -lli；h：pog—pog ；i：gn—gn ；j：me—me， 实，男女之间存在统计学上显著差异(p<o．05或p>o

．

结果 o1)，这种差异性从9岁开始显现，至l5岁之后呈增

974例中国四川汉族青少年不同性别和年龄面部 大趋势，此可能是青春期后男女之间生长发育速度不

(线片10个测量点的软组织厚度的测量结果，每个年 同所反映的两性差异增大。与manhein等[61报道的美

玲的均值、标准差见表3；方差分析见表4。 籍非洲人青少年男女性别差异性结果一致，而与

讨论 matthew a．williamson阁论述的224例美籍非洲人青 ，

面部软组织厚度的精确测量是法医人类学重要 少年男女在性别上几乎无差别相悖。这也可以说明不

i勺研究内容，亦是临床放射科学软组织三维重建的基 同种族人群面部软组织厚度相差甚远，即使是在相同

曲研究资料。不同种族的相貌差异，至今仍是同行学 种族由于地域不同也可能不一致。而和dumont c7】观察

研究的热点之一。过去采用普通x线测量

．

超声波 的194例白人青少年性别差异性仅在12岁以后出现

列量以及针刺法直接测量等测量方法，均不同程度受 的现象有类似之处，但也不尽相同。另外，本次研究中

列显示不清晰以及标志点难以准确确定等因素的影 发现lli点在几乎每个年龄段(8岁除外)男女之间的

，

向，同时研究对象多未涉及青少年生长发育阶段面部 差异均较显著(p<0．o1)，该点也成为本次研究中较为 l

灾组织快速变化的探讨，从而难以全面反映其面部软 特殊的一点。 !

且织厚度变化规律。1999年garlietni=1对欧洲615例 虽然从本文中可以得出结论：四川汉族青少年人 l

少年面部软组织厚度进行了连续11年的观测

。得 群面部软组织平均厚度与性别和年龄有关，但实际上 l

其面部软组织随年龄变化的规律。而我国幅员辽 软组织厚度的个体差异却不大。就面部软组织厚度应 l

用于头面部的个人识别方面，carl n．stehan is】指出：男 l

法律与医学杂志20__年第13卷(第1期)

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· 35 ·

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法律与医学杂志20__年第13卷(第1期)

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法律与医学杂志20__年第l3卷(第1期)

女性软组织厚度的均值在某一标志点虽然出现统计

学意义上的显著差异性，但就单个男性和女性而言，

其厚度常常是非常接近的，其个体间变异不大。因此，

该问题有待于进一步的研究。

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(收稿；20__—10—17)