河南地方病综合防治体系织牢民众“安全网”

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“2010年1月的中原大地天寒地冻。可是，在河南省新安县一个偏远的山村农户家中传出了欢声笑语，洋溢着温暖幸福生活的气息。村民高兴地围坐在改良的炉灶旁边，耐心地听着河南省疾病预防控制中心地方病所的专家讲解防氟改良炉灶的使用方法和预防氟中毒的知识。”这是河南省疾病预防控制中心地方病所“十一五”期间为民服务的一个缩影。

地方病，预防重于治疗。饮水型氟中毒、克山病和大骨节病等疾病是河南典型的地方病。“十一五”期间,河南省疾病预防控制中心采取多种措施来构建地方病防治体系。

据河南省疾病预防控制中心副主任王哲介绍，“十一五”期间，河南省共投入9000多万元用于食盐加碘，防治碘缺乏病；投入50多亿元建设农村饮水安全工程，其中以防治饮水型氟中毒为目的改水资金约15亿元；投入1760多万元改炉改灶，预防燃煤型氟中毒，投入100多万元用于食盐加硒，防治克山病与大骨节病，构建起地方病综合防治体系。

落实食盐加碘，巩固碘缺乏病防治成果。5年间，河南省共食盐加碘260余万吨，供应全省除高碘地区外的约9300万人，全省碘缺乏病防治实现了阶段性消除目标。

改水降氟、降砷，惠济近千万人民。5年间，通过大量的调查研究，澄清了高氟饮水分布范围和高氟暴露水平，开展了河南省高砷水源筛查。与水利部门积极配合，将全部高氟、高砷饮水村纳入了农村饮水安全项目规划。完成病区改水5180个自然村，受益人口421万。全省饮水型氟砷病区累计改水11626个自然村，病区受益人口919万，有效预防控制了河南省饮水型氟中毒病情。

防氟改良炉灶，造福病区人民。以改炉改灶为主要措施综合防治燃煤污染型地方性氟中毒，使河南省病情得到持续控制。病区4万余户居民，进行了改炉改灶，总受益人口15.3万。至2010年全部完成河南省燃煤型氟中毒病区改炉改灶工作任务。

食盐加硒防治克山病与大骨节病。在河南省西部洛阳和三门峡两市5个县（市）克山病与大骨节病病区开展食盐加硒干预工作，病区硒盐覆盖率为100%，居民户合格硒盐食用率90%，儿童发硒水平干预前200ug/kg提高到300ug/kg，病情监测显示，5年中大骨节病和克山病病情处于稳定控制状态。

据河南省疾病预防控制中心地方病所郝宗宇所长介绍，2006年以来，河南省疾病预防控制中心甲状腺门诊接诊病人2100人，检测T3、T4、TSH等累计4790人次。治疗单纯甲亢病人3100人次，其他甲状腺病人200人次。

监测网络是地方病综合防治体系的主要一环。目前，河南已经形成了省、市、县三级地方病监测网络，不但很好地完成了碘盐监测工作，实现了碘盐监测无盲区，而且很好地完成了氟中毒、克山病和大骨节病监测工作。