样本放置时间长短对凝血四项检测结果的影响

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【摘要】目的探讨样本在室温下放置时间的长短对凝血四项检测结果的影响程度。方法取本科室员工10人的空腹血样本各5管，分成5组（每组n=10，同组内各人的样本不重复）取一组1h作为对照组（无放置，采血后立即离心上机，1小时内完成检测），其余4组在室温下放置并分别于2h、3h、4h和6h完成凝血四项测定，所得结果与1h 的检测结果进行比较分析。结果标本随着放置时间的延长，凝血酶时间（TT）呈下降趋势；凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）逐渐上升。与1h 的检测结果比较：PT、TT在2h、3h的检测结果无显著性差异，在4h和6h的检测结果有显著性差异；APTT的结果在3h、4h和6h有显著性差异，Fib在6h的结果有显著性差异。结论凝血四项样本放置2小时内，差异均无统计学意义（P>0.05），但APTT项目在放置2-3小时后（3h）检测结果有显著性差异（P

【关键词】凝血四项；放置时间；检测结果

凝血四项检查广泛应用于血栓与出血性疾病诊断、抗凝血药物用量监测，疗效评估、手术前准备的常规检查项目[1-2]，应及时检测。但在实际检验工作中由于医院的工作量大，人员不足及各科室样本采集和送检的操作流程不尽一至等实际情况影响，很难在短时间内完成全部检测。那么，标本在室内放置多少时间内对检测结果无影响呢？本文就这个问题作进一步研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1资料来源采集本科室工作人员10人空腹血样本作为研究对象。

1.3仪器与试剂使用德国美创Coatyon1800全自动血凝分析仪检测，试剂由上海太阳生物技术有限公司提供。

3讨论

PT主要用于检测外源性的凝血因子，TT主要反映凝血共同途径中生成的凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的时间，本研究中显示，与1h检测结果比较，PT、TT在标本采集后2h和3h之间无显著性差异，在4h的结果有显著性差异，在6h有极显著性差异，建议PT、TT在3h内完成测定，其结果稳定。APTT主要用于检测内源性的凝血因子，在实验中，2h时APTT检测结果已经开始延长，但差异无显著性（P>0.05），3h检测结果有显著性差异，在4h、6h有极显著性差异，因此，建议APTT检测在2h内完成，其结果稳定。FIB比较稳定，仅在6h时的结果与1h比较有显著性差异，因此，FIB在4h内测定对结果无影响。综上所述，标本在室温下存放，TT结果随着存放时间的延长而逐渐缩短；PT、APTT、FIB结果随着存放时间的延长而逐渐延长。APTT在3h结果已有显著性差异，所以建议凝血四项标本应于采集后2h内检测比较合理。

参考文献

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[5]刘媛媛，等.凝血四项标本存放时间对测定结果的影响[J].现代中西医结合杂志，2012，21（1）：88.