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肛肠病术后应用一效膏促进创面愈合的临床观察

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【摘要】 为观察肛肠病术后应用一效膏促进创面愈合临床疗效,将80例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规换药,治疗组在常规处理的基础上加用一效膏。比较两组创面愈合时间差异,结果显示,治疗组创面愈合时间明显短于对照组,结果表明-效膏对肛肠病术后创面有良好的促进愈合作用。

【关键词】

一效膏;创面愈合;临床观察

肛肠病多数采用手术治疗,手术创面多数采用开放愈合不予缝合,且属污染区,故愈合时间较其他部位长,笔者自2008年1月对本科肛肠病术后80例患者采用一效膏对创面换药取得较好疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择80例术后患者,男45例,女35例,年龄20~65岁,其中混合病40例,肛瘘15例,肛裂25例,将其随机分为两组,治疗组40例,男21例,女19例,平均43.2岁,其中混合病20例,肛瘘7例,肛裂13例,对照组40例,男18例,女,22例,平均44.1岁,其中混合病20例,肛瘘8例,肛裂12例,两组在年龄、性别及病种方面经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性,诊断标准依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]执行。

1.2 诊疗方法 两组均在手术后24 h内换药,未应用长效,对照组采用常规治疗方法,术后预防性应用抗生素3 d,便后中药坐浴,碘伏消毒,肛内纳栓,至创面愈合,治疗组在对照组处理基础上加用一效膏纱条外敷创面上至创面愈合。

2 结果

2.1 疗效评定标准 创面愈合时间是指创面的肉芽组织完全被上皮覆盖,肛肠病术后创面平均愈合时间15~20 d[2];①促进愈合:术后创面愈合时间少于15 d;②无影响:术后创面愈合时间15~20 d;③延缓愈合:术后创面愈合时间超过20

作者单位:124000辽宁省盘锦市第一人民医院

d以上。

2.2 疗效 创面愈合时间比较:见表1。

表1

两组创面愈合时间比较

组别例数促进愈合无影响延缓愈合平均时间(x±s,d)

治疗组402811114.10±1.72

对照组400231717.62±1.97

注:经统计学分析两组差别具有统计意义(P

3 讨论

肛肠疾病术后创面多为开放不缝合,局部属污染区,故愈合时间较长,随着现代医学的发展和对创面愈合机理的认识,临床认为可以从分子生物学及基因水平对创面愈合进行一定的调控,但其成本昂贵,临床上款能广泛应用。一效膏系纯中药制剂,由朱砂、炉甘石、冰片、滑石粉等与香油调和而成,具有滋润创面、消肿生肌、燥湿收敛、止痛止痒作用,笔者术后应用一效膏换药对缩短创面愈合时间疗效确切,且费用较低,能在临床上被广泛应用。

参 考 文 献

[1] 国家中医药管理局,中医病证诊断疗效标准.南京大学出版社,1994:132-133.

[2] 中国肛肠病杂志,中国中医药学会肛肠分会.山东中医药学会主办,2009:2-47.