浅谈构建和谐医患关系

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【摘要】医患关系是医务人员与患者在医疗活动过程中所建立起来的最基本、最重要的人际关系。良好的医患关系应该是平等的、相互信任、相互理解和尊重的，然而当前我国的医患关系却不太和谐，引起医患关系紧张的原因很复杂，有医疗体制、医方及患方各个方面的因素。构建和谐的医患关系需要长期的、共同努力，但作为医务人员更应义不容辞主动改善医患关系。

【关键词】医患关系 和谐

中图分类号：R197.3文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）8-305-01

医患关系是医务人员与患者在医疗活动过程中所建立起来的最基本、最重要的人际关系。病人求医的目的是为缓解病情、改善功能，恢复健康和延长生命，医生因为患者而生、而长，医学因为疾病而发展，因此，医患之间是相互依存、密不可分的利益共同体。良好的医患关系应该是平等的、相互信任、相互理解和尊重的，然而当前我国的医患关系却不太和谐，医患冲突不断发生，医护人员频遭指责和攻击，“紧张”、“复杂”、“不信任”这些本不该用来形容医患关系的词语却频频出现，甚至在福建、江西等地发生了患者伤害医生的恶性事件，医生执业如履薄冰。

那么，是什么原因让本该唇齿相依的医患关系变的如此紧张？总结起来有如下几点：

1 医疗体制的问题 医疗保险体制的建立，改变原有公费医疗制度，实行基本医疗，医疗保险承担的费用有限，部分人群甚至没有医保，医疗费居高不下，加之政府对医疗事业投入不足,医院为了自身的生存发展，必然要追求经济效益，“以药养医”制度，导致一些医生不顾病情需要，过度检查，开大处方等，加大了患者的经济负担，给患者造成很大的经济和心理压力，使他们对医疗单位和医务人员极易产生抵触情绪。

2 解决医患纠纷的法律法规不够完善，医疗纠纷解决渠道不畅通，不能有效及时的保护医患双方的合法权益。有的患者用“闹”的方式维权，有的医生以“保守医疗”的态度保护自己。

3 部分新闻媒体在报道医疗事故时不能全面、准确、客观，对患者具有同情心，缺少对医务人员的理解，正面舆论宣传不够而过分渲染医院的黑暗面，从而引发公众对医院信誉的质疑。比如“哈尔滨天价医疗费事件”被媒体广泛报道，其最后的调查结果是，医院违规收费的金额是20余万元，与当初媒体报道的500万元差异巨大。

4 医患信息不对称，患者对医疗行业的不确定性和风险性缺乏理解，对医疗效果期望过高，加之部分医生不会沟通或缺乏有效的沟通，当治疗效果达不到预期时，容易产生矛盾。

5 受社会上的不正之风的影响，部分医务人员，偏离价值取向，职业道德水平下滑，收受红包，索取回扣等，使医务人员形象大打折扣。

如何构建和谐医患关系？

构建和谐医患关系需要国家、政府以及全社会的共同努力。国家为解决老百姓“看病难，看病贵”不断的进行宏观政策调控和卫生体制改革，作为医务人员更应该为缓解医患矛盾尽一份力。那么医务人员在工作中应该注意哪些方面，才能减少医患纠纷的发生呢？中国医师协会曾对各种医疗纠纷案进行调查，发现因医生技术原因引起的不到20%，80%缘于医生的服务态度、语言沟通和医德医风等问题。

1要具有良好的职业道德和高度的责任心

这是医生从业的根本，医生要尊重医学科学，遵守诊疗规范，真心实意的为病人着想。有些医疗纠纷的发生并不是因为技术原因，而恰恰因为医者缺乏基本的职业道德和责任心。曾经发生过这样一起医疗事故，一名医生为一个左侧卵巢囊肿的病人手术，结果却切除了右侧卵巢，而患病的左侧卵巢却没有治疗，给患者带来了巨大的痛苦。还有一起医疗事故，护士在执行医嘱配药时，少算一个小数点，配了十倍剂量的化疗药物，由于药物的毒副作用，导致患者死亡。这些都是惨痛的教训，作为一名医者一定要真正懂得健康所系，生命相托的真正含义。尊重科学，遵守规章制度，认真，再认真，好多不幸是可以避免的。

2 精湛的专业技术

精湛的医术是构建和谐医患关系的前提和基础。患者去求医的目的只有一个―治病。经过正确的诊断治疗，疾病日益好转，病人自然会产生信任，有了信任做基础，就会有良好的沟通，和谐的医患关系。在实际工作中，医术高超的专家发生的医疗纠纷也少。医学的发展日新月异，要有过硬的专业技能，需要不断实践，不断学习，积累经验。

3 良好的沟通能力

世界医学之父希波克拉底说过医生有三大法宝分别是语言、药物、手术刀。可见沟通是十分重要的。通过沟通使患者了解病情和疾病的基本知识，增加了对医生的信任，更好的配合医生的治疗。沟通能使患者在心理上得到满足，即使治疗效果不是很满意，患者也能谅解。沟通是需要技巧的。1、注重仪态。医生应着装得体，衣服整洁，礼貌适度，更重要的是要有自信的态度，有自信的人常常是最会沟通的。当然具有高超的医疗技术水平，才会有底气，才能表现出自信。２、体谅病人。设身处地为病人着想，尊重病人的各种权利，让患者明白诊断、预后、检查、治疗、用药等，提供不同诊疗方案的优点和所需费用，允许病人做适当选择。当我们设身处地为对方着想时，由于我们的理解和尊重，对方也相对会理解你的立场和好意。3、善于询问与倾听。有一个患者投诉医生的原因是“看病后居然不知道、不清楚、不了解自己的病，不是不想了解，而是医生根本不给机会了解”。每一个患者都希望医生认真倾听病情，对治疗预后解释的更清楚，然而大医院人满为患，分摊到每个患者的时间有限，医生要学会提高沟通的效率，引导病人讲出与疾病相关的重要内容。在跟病人交谈时应吐词清晰，语调亲切，耐心，向他们讲解时，应把握好准确、通俗和容易让病人接受的语言。同时，医生也应是耐心的聆听者，积极耐心聆听病人的诉说，对于病人心理上来说也是一种释放和安慰。

总之，构建和谐的医患关系需要各个方面的长期的、共同努力，但作为直接面对患者的医务人员更应义不容辞主动改善医患关系，从我做起，从现在做起，为创建和谐医患关系尽职尽责。