妊高症与产妇分娩方式

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摘要：目的： 分析妊高症与产妇分娩方式的关系。方法：选取我院2011年1月-2013年1月收治的52例妊高症患者作为研究对象。按随机数字表法将患者分为观察组及对照组，每组各26例。对照组患者接受常规治疗，观察组在此基础上接受系统化的细致的病情观察及治疗等。比较两组患者分娩方式，胎儿结局和疾病控制情况。结果： 与对照组相比，观察组患者病情控制更理想，新生儿体重及Apgar评分更高，产妇难产、子痫、先兆子痫的发生率更低（P

关键词：分娩方式；妊高症；产妇

【中图分类号】R714.24 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602（2014）01-0023-01

妊高症是产科常见并发症。9.4%的产妇会出现不同程度的妊高症。妊高症的主要临床症状为蛋白尿、水肿、高血压。重症妊高症患者可能会出现眼花、头晕、胸闷及头痛等一系列自觉症状，有时还可伴抽搐、昏迷、心衰、肾衰等症状。妊高症是新生儿和孕产妇的重要死亡原因，严重危害母婴健康。本文，选取我院52例妊高症患者作为观察对象，对观察组患者施行系统、全面的治疗，收效较好。报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料：

选取我院2011年1月-2013年1月收治的52例妊高症患者作为研究对象。按随机数字表法将患者分为观察组及对照组，每组各26例。对照组患者年龄21-30岁，平均（26.2±2.5）岁；孕龄34-39周。观察组患者年龄20-33岁，平均（26.5±2.4）岁；孕龄34-39周。两组患者孕龄及年龄比较，P>0.05，具备可比性。

1.2观察方法：

对照组患者接受常规治疗，即加强饮食，提供丰富蛋白质、维生素，注意钙、铁补充，限制钠盐摄入；鼓励患者多休息（取左侧卧位）；简单心理护理；药物治疗等。观察组在此基础上接受系统、全面的治疗，具体如下。（1）全面的心理支持。患者因不了解疾病，易产生焦虑、紧张、恐惧等负面心理，应根据患者个体情况，进行有针对性的心理疏导，耐心解释，关怀患者，体贴患者，做好患者心理支持工作。（2）系统化的健康教育。医护人员应定期组织妊高症患者进行产检，参加培训。医生可通过资料、讲座、图片及视频等方式，让患者了解妊娠过程。指导患者如何进行自我监护、体重自测、数胎动及合理饮食等。（3）细致的病情观察。密切观察患者病情变化，严密监测患者生命体征（尤其应该注意尿量、血压及呼吸的变化）。定时巡视病房，观察患者是否出现呕吐、恶心、眼花、头痛等先兆征象，一旦出现，应立即向医师报告，并准备好药品及抢救器材。若患者出现抽搐，应及时处理（动作应稳、准、快、轻）。（4）药物治疗。硫酸镁是治疗妊高症的首选药物。它可有效解除血管痉挛，继而起到增加肾及胎盘血流量，改善患者脑水肿的作用。护士不仅应掌握硫酸镁性能，还应熟悉药物毒性及相关抢救措施。（5）适时终止妊娠。若患者胎心正常，胎动良好，且胎龄小于37周，可在解痉、降压治疗的基础上，进行保胎治疗，足月后再进行分娩。若患者胎龄大于37周，则应及早终止妊娠。（6）产时、产后观察。分娩时，备齐抢救器材及药品，密切观察患者宫缩、脉搏及血压的变化，以预防患者出现抽搐。部分患者在产后24h-5d（以24h内多见）仍可出现子痫，因此，产后我们应密切观察患者阴道流血情况、尿量及生命体征，以便早期发现，及时处理。

1.3效果评价：

比较两组患者分娩方式，病情控制情况、新生儿体重及Apgar评分（阿氏评分）等方面。

1.4 统计学处理：

应用SPSS19.0统计学系统，应用t检验，x2检验，P

2结果

2.1两组患者分娩方式及疾病程度比较：

与对照组相比，观察组患者病情控制更理想，难产发生率更低（P

3讨论

妊高症是临床较为常见的妊娠并发症。妊高症多见于双胎妊娠、初产妇及羊水过多的患者。患者全身小动脉痉挛，血管周围阻力增加，内皮细胞通透性增强，继而出现蛋白尿、水肿及高血压等症状。本研究中，观察组采用全面、规范、系统的治疗，即全面的系统化的细致的病情观察；药物治疗及产时、产后护理等，收效良好。与应用常规治疗的对照组相比，观察组患者病情控制更理想，难产发生率更低，新生儿体重及Apgar评分更高。由此可见，全面、规范、系统的治疗可有效控制妊高症患者病情，减低产妇子痫发生概率，提高新生儿生存质量。应推广于临床。